aneurisma

L'aneurisma dei vasi sanguigni del cervello, che è anche spesso chiamato aneurisma intracranico, è una piccola formazione sul vaso che si riempie di sangue e aumenta molto rapidamente di dimensioni.

Infatti, l'aneurisma è una patologia della parete del vaso cerebrale, in cui la parte più convessa della formazione può comprimere i nervi o il tessuto cerebrale circostante. Tuttavia, una tale malattia è particolarmente pericolosa in quanto la rottura di un aneurisma può verificarsi letteralmente in qualsiasi momento e la violazione porta sempre a gravi conseguenze. Pertanto, quando si rompe una parete vascolare, il sangue entra nei tessuti circostanti, provocando così un aumento della pressione intracranica, che porta a gravi complicazioni neurologiche fino a un esito fatale.

Alcuni tipi di aneurismi, specialmente se la formazione è di dimensioni relativamente piccole, non sono in grado di portare a complicazioni o sanguinamento nel cervello. Tuttavia, se la patologia delle pareti diventa grande, il rischio della sua rottura e dei successivi problemi è molto alto. L'aneurisma può svilupparsi in qualsiasi segmento del cervello, ma molto spesso tale formazione viene rilevata tra la base del cranio e la superficie inferiore del cervello, in un punto in cui i rami più piccoli dei vasi si ritirano dall'arteria.

Cause di aneurisma

L'aneurisma vascolare può verificarsi con anomalie congenite delle pareti dei vasi sanguigni. Inoltre, molto spesso un aneurisma intracranico viene diagnosticato in persone che hanno alcuni disturbi genetici - per esempio, malattie del tessuto connettivo, disturbi del sistema circolatorio, malattia del rene policistico, malattia artero-venosa congenita, ecc.

Tra le cause più rare di aneurisma vascolare, vale la pena menzionare una ferita o una ferita alla testa, malattie infettive, ipertensione arteriosa, aterosclerosi e un tumore. Sono incluse anche altre malattie del sistema circolatorio e cattive abitudini come alcol, droghe e fumo. Secondo alcuni ricercatori, i farmaci contraccettivi orali possono aumentare il rischio di aneurisma.

Patologia di questo tipo può verificarsi indipendentemente dall'età di una persona. Tuttavia, questa malattia si sviluppa spesso negli adulti (da 30 a 60 anni) rispetto ai bambini. Le statistiche osservano anche che le donne hanno maggiori probabilità di avere l'aneurisma più spesso degli uomini. Il gruppo con un rischio più elevato di sviluppare questa patologia comprende persone con disturbi genetici.

Il rischio di rottura della parete vascolare colpita e conseguente emorragia al cervello è alto per tutti i tipi di aneurismi. Quindi, secondo le statistiche, per ogni 100.000 persone, circa 10 casi registrati di rottura dell'aneurisma avvengono ogni 100.000 persone. Le abitudini laceranti, l'ipertensione e i volumi dell'aneurisma stesso possono contribuire alla rottura della parete vascolare e alle conseguenti complicanze come l'emorragia.

Gli aneurismi che si sviluppano sullo sfondo di una lesione infettiva sono chiamati infetti e le patologie delle pareti vascolari dovute al cancro sono spesso associate a tumori primitivi o metastatici. L'uso di droghe, in particolare la cocaina, spesso causa lesioni vascolari, che possono in seguito causare l'aneurisma.

Tipi e forme della malattia

La medicina moderna identifica i tre tipi più comuni di lesioni vascolari cerebrali:

  • - Aneurisma bagulare, simile a un sacchetto pieno di sangue, che è attaccato dalla base o dal collo all'arteria, o al luogo di separazione dei vasi più piccoli. Questa forma di patologia è la più comune e più spesso si verifica proprio nelle arterie che corrono alla base del cervello. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di aneurisma si sviluppa negli adulti;
  • - Aneurisma laterale, che è simile a un tumore che è sorto su una delle pareti del vaso;
  • - Aneurisma a forma di fuso - si forma a causa dell'espansione patologica della parete vascolare in una delle sezioni del sistema circolatorio.

Inoltre, gli esperti classificano questa patologia in base alle sue dimensioni: un gruppo di piccole lesioni comprende formazioni con un diametro inferiore a 11 millimetri, aneurismi di dimensioni medie - entro 11-25 mm. Inoltre, quando la dimensione della formazione patologica di oltre 25 millimetri, viene diagnosticato un aneurisma gigante.

Segni clinici di aneurisma

Il pericolo di questa patologia è che spesso procede senza alcun sintomo e viene diagnosticato solo quando un aneurisma raggiunge dimensioni particolarmente grandi o quando si rompe. Una piccola formazione sulla parete del vaso, le cui dimensioni non cambiano, di solito non mostra alcun segno, mentre aneurismi ampi e in graduale crescita possono esercitare pressione su organi e tessuti vicini, il che a sua volta porta alla comparsa di alcuni segni di patologia nel paziente.

I sintomi più frequentemente rilevati di un aneurisma cerebrale includono:

  • - dolore nella zona degli occhi;
  • - debolezza o paralisi dei nervi su un lato del viso;
  • - visione offuscata;
  • - pupille dilatate;
  • - intorpidimento del viso.

Se si è verificata una rottura di una formazione patologica, una persona può improvvisamente avere un improvviso mal di testa molto intenso, nausea, vomito, visione doppia, torcicollo e perdita di coscienza. Di solito in una situazione del genere, il paziente descrive il mal di testa come "la peggiore sensazione della sua vita", caratterizzata da intensità e acutezza. In rari casi, prima della rottura immediata dell'aneurisma, il paziente può apparire un avvertimento di mal di testa, che dura diversi giorni o addirittura un paio di settimane prima dell'attacco stesso.

Altri segni di rottura dell'aneurisma nel cervello includono vomito e nausea, palpebre cadenti, aumento della sensibilità alla luce solare, forte mal di testa, cambiamenti nello stato mentale o livello di ansia. In alcuni pazienti, le convulsioni compaiono, la perdita di coscienza a breve termine è possibile, e in casi molto rari - il coma. Pertanto, le persone che soffrono regolarmente di mal di testa, soprattutto sullo sfondo di tutti gli altri sintomi sopra descritti, devono consultare immediatamente un medico.

Diagnosi di patologia

Per diagnosticare una tale malattia nello sviluppo moderno della tecnologia medica non è un problema. Tuttavia, poiché un aneurisma non si manifesta nella maggior parte dei casi, fino a quando si verifica la sua rottura, raramente viene diagnosticato in modo mirato. Quindi, di solito questa patologia delle pareti vascolari viene rilevata per caso, nel processo di esecuzione di esami relativi ad altre condizioni del paziente.

Quando si utilizzano alcuni metodi diagnostici moderni, uno specialista riceve informazioni affidabili sullo stato dell'aneurisma e, sulla base dei dati ottenuti, determina il metodo di trattamento più efficace. Gli esami di questo tipo sono di solito eseguiti dopo emorragia subaracnoidea, per confermare la diagnosi ovvia - rottura di aneurisma di vasi cerebrali.

Aneurisma vascolare: possibile trattamento

Le fratture nella parete dei vasi sanguigni colpiti non si verificano in tutti i pazienti con questa patologia. I pazienti con aneurisma diagnosticato sono raccomandati osservazione medica permanente, che consente di determinare la dinamica della crescita dell'aneurisma e lo sviluppo dei suoi sintomi aggiuntivi. Il monitoraggio costante in questo caso consente di iniziare un trattamento intensivo e complesso in modo tempestivo.

Ogni caso di questa patologia è unico, quindi è considerato dai medici individualmente. La scelta di un metodo di trattamento appropriato in ciascun caso particolare è influenzata da molti fattori: il tipo di patologia, la sua dimensione e posizione, la probabilità della sua rottura, l'età del paziente e la salute generale, la storia della malattia, fattori ereditari e rischi associati a un particolare metodo di trattamento.

Ad oggi, per il trattamento dell'aneurisma, ci sono due opzioni per il trattamento chirurgico - occlusione e ritaglio dell'aneurisma. Le operazioni di questo tipo appartengono alla categoria delle procedure chirurgiche più complesse e rischiose, poiché nel processo della loro conduzione il danno ad altre navi è possibile, vi è il rischio di riformazione dell'aneurisma e dell'attacco postoperatorio.

Un'alternativa a tali operazioni pericolose può essere chiamata embolizzazione endovascolare, che può essere eseguita anche più di una volta durante la vita del paziente.

Prevenzione dello sviluppo

Purtroppo, la medicina moderna è ancora sconosciuta possibili metodi per prevenire lo sviluppo di aneurisma. Le persone con tale diagnosi devono monitorare attentamente la loro salute e la pressione sanguigna, smettere di fumare e usare droghe.

Inoltre, i pazienti con aneurisma dovrebbero consultare separatamente il medico circa la possibilità di assumere aspirina o altri fluidificanti del sangue. Le donne devono discutere separatamente con il loro fornitore di assistenza sanitaria la possibilità di assumere contraccettivi orali.

Utile da vedere

Aneurisma di vasi cerebrali sul trasferimento di Elena Malysheva.

Una trasmissione interessante sulla malattia.

Quali malattie possono portare allo sviluppo di aneurisma?

Risposta: Alcune malattie ereditarie, ipertensione e patologie delle pareti vascolari che sono apparse sullo sfondo di malattie infettive, così come l'obesità, possono portare allo sviluppo di tale patologia.

Poiché la malattia viene rilevata molto raramente nell'ambito di una diagnostica speciale, e si trova più spesso in un paziente per caso, è necessario condurre regolarmente visite mediche regolari e monitorare attentamente lo stato di salute. Solo in questo modo, è possibile identificare molte malattie che non rivelano alcun sintomo nelle fasi iniziali e iniziare il trattamento in modo tempestivo.

aneurisma

L'aneurisma è una condizione in cui è presente una protrusione della parete arteriosa, in casi più rari, delle vene. Ciò si verifica a causa di allungamento o assottigliamento dell'arteria. In vista di questo processo, appare un sacco aneurismatico, a volte comprimendo i tessuti situati nelle vicinanze. Di norma, l'aneurisma è un fenomeno congenito. Alla nascita, questa patologia non viene trovata, lo sviluppo del bambino avviene normalmente. L'aneurisma si manifesta in seguito a malattie in cui i vasi sanguigni diventano progressivamente più sottili. Inoltre, la malattia può essere una conseguenza di lesioni o ferite dei vasi sanguigni e la comparsa di coaguli di sangue infetti. Molto spesso, viene rilevato un aneurisma nel processo di raggi X o ecografia a caso. Immediatamente dopo l'installazione di tale diagnosi, è necessario prendere delle misure, perché quando si rompe l'aneurisma si verifica un sanguinamento che può essere fatale. Quando un aneurisma si rompe, una persona avverte dolore, la sua pressione sanguigna cala bruscamente.

C'è anche un aneurisma acquisito, ma la sua manifestazione è più caratteristica delle persone in età avanzata - dopo cinquanta anni. Nelle persone in giovane età, l'aneurisma acquisito si verifica in conseguenza di un infortunio. Esistono diversi tipi di aneurisma.

Aneurisma cerebrale

L'aneurisma cerebrale, detto anche aneurisma intracranico, è una formazione che si verifica sul vaso sanguigno cerebrale. Aumentando gradualmente, si riempie di sangue. Spesso c'è una pressione della parte convessa dell'aneurisma sul tessuto cerebrale, sul nervo. Ma ancora, la condizione più pericolosa per una persona è un aneurisma rotto del cervello, a causa della quale si verifica un'emorragia nel tessuto cerebrale.

Se la dimensione dell'aneurisma è piccola, allora non può portare a emorragia. Una patologia simile si verifica in quasi tutte le aree del cervello. Tuttavia, appare più spesso nel punto in cui i rami partono dall'arteria, cioè tra la base del cranio e la superficie inferiore del cervello.

Spesso l'aneurisma si manifesta come conseguenza della presenza di patologia congenita della parete vascolare. A volte un aneurisma cerebrale si verifica in individui con determinate malattie genetiche. Queste sono malattie del tessuto connettivo, disturbi circolatori, malattia del rene policistico.

Inoltre, la causa dell'aneurisma nei vasi cerebrali può essere una lesione alla testa precedentemente ricevuta, persistente ipertensione, tumori, malattie infettive, aterosclerosi e un numero di altri disturbi del sistema vascolare. Il fumo maligno e la tossicodipendenza portano all'aneurisma.

Oggi gli esperti identificano tre tipi di aneurisma cerebrale. L'aneurisma bagulare è una borsa tondeggiante piena di sangue, attaccata al punto in cui i vasi sanguigni si diramano. Questo tipo di aneurisma, chiamato anche aneurisma a "bacca" a causa della sua struttura, è più ampiamente distribuito. Questa patologia è tipica per gli adulti.

Con un aneurisma laterale, si verifica una sorta di gonfiore della parete dei vasi sanguigni. La formazione di un aneurisma a forma di fuso avviene come conseguenza dell'espansione della parete del vaso in una certa area.

C'è anche una classificazione degli aneurismi in base alle loro dimensioni. Se la dimensione dell'aneurisma è inferiore a 11 millimetri di diametro, allora questo è un piccolo aneurisma, è comune chiamare l'aneurisma medio con un diametro di 11-25 millimetri, uno gigante è maggiore di 25 mm.

Questa malattia può superare una persona a qualsiasi età. Un po 'più spesso, questa patologia è fissa nelle donne.

È importante notare che la rottura dell'aneurisma e, di conseguenza, l'emorragia può verificarsi con ogni tipo di aneurisma cerebrale. Vari fattori possono provocare una rottura dell'aneurisma cerebrale: pressione alta, alcolismo, uso di cocaina, ecc.

Un ictus emorragico, un grave danno al sistema nervoso e la morte possono verificarsi a seguito di emorragia nel cervello umano. È anche possibile una rottura ripetuta dell'aneurisma o il successivo sviluppo di nuovi aneurismi nei vasi cerebrali. Molto spesso a causa della rottura dell'emorragia subaracnoidea si verifica un'emorragia che, a sua volta, porta all'idrocefalo. Con questa condizione, il liquido cerebrospinale si accumula nei ventricoli del cervello, che in seguito esercitano una pressione sul tessuto cerebrale.

Come complicazione del sanguinamento, può verificarsi anche il vasospasmo, cioè il restringimento dei vasi sanguigni. In questo caso, il flusso di sangue verso certe aree del cervello peggiora, causando danni ai tessuti o ictus.

Sintomi di aneurisma cerebrale

Fondamentalmente, con un aneurisma cerebrale, i sintomi gravi della malattia non si manifestano fino a quando non si verifica la rottura dell'aneurisma, o questa formazione non diventa molto grande. Quando una grande pressione dell'aneurisma sul tessuto e sui nervi. Di conseguenza, dolore nella zona degli occhi, spasmi facciali periodici, paralisi di un lato. Una persona può offuscare la vista, pupille dilatate. Se l'aneurisma si rompe, mal di testa grave e improvviso, vomito, si verifica una doppia visione come sintomi. Il paziente può perdere conoscenza. Va notato che la natura del mal di testa in questo caso è particolarmente acuta e intensa. A volte una persona avverte un mal di testa da "avvertimento" alcuni giorni prima della rottura dell'aneurisma. Quando si rompe l'aneurisma, possono anche verificarsi convulsioni, in rari casi il paziente può cadere in coma. Se ha questi sintomi, deve contattare immediatamente il medico.

Diagnosi di aneurisma cerebrale

L'aneurisma cerebrale viene spesso rilevato durante indagini relative alla diagnosi di altre malattie. In aneurisma, un esame viene di solito eseguito dopo che si è verificata un'emorragia subaracnoidea per confermare la diagnosi. Lo studio delle navi che usano un metodo a raggi X è chiamato angiografia. Quando si può vedere l'angiografia intracerebrale, i cambiamenti avvengono nell'arteria o nella vena, e scoprire se le arterie sono ristrette o distrutte.

Con l'aiuto della tomografia computerizzata, viene rilevato un aneurisma di vasi cerebrali o emorragia dopo che l'aneurisma è scoppiato.

La risonanza magnetica consente di ottenere un'immagine informativa del cervello. L'angiografia a risonanza magnetica fornisce un'immagine dettagliata dei vasi sanguigni del cervello.

Se il medico sospetta la rottura dell'aneurisma, al paziente può essere prescritto un test del liquido cerebrospinale. Usando un ago chirurgico, il liquido cerebrospinale per l'analisi viene estratto dallo spazio subaracnoideo.

Trattamento e prevenzione dell'aneurisma cerebrale

Nei pazienti con aneurisma, la sua rottura non si verifica sempre. Pertanto, coloro che sono stati diagnosticati con un piccolo aneurisma dovrebbero essere tenuti sotto costante controllo da parte dei medici e monitorare le dinamiche dell'aumento dell'aneurisma, nonché se si sviluppano altri sintomi. Tale osservazione è fatta per non perdere il momento in cui è necessario iniziare una terapia complessa di aneurisma. Il medico prende sempre in considerazione che ciascuno dei casi di aneurisma è unico, pertanto le sue dimensioni, il tipo e la posizione sono determinati per la scelta del giusto approccio al trattamento dell'aneurisma. Inoltre, il medico deve prestare attenzione all'età del paziente, alla presenza di alcune malattie, alla probabilità di rottura dell'aneurisma, all'eredità. È importante prestare attenzione al rischio che il trattamento dell'aneurisma rende.

Ad oggi vengono utilizzati due tipi di trattamento chirurgico dell'aneurisma cerebrale: l'aneurisma è troncato e occluso. Tali interventi chirurgici sono considerati piuttosto complessi e rappresentano un grande rischio. Nel processo della loro condotta, è possibile danneggiare altri vasi sanguigni e vi è il rischio di un attacco dopo l'intervento chirurgico.

Come alternativa all'intervento chirurgico, è possibile l'embolizzazione endovascolare. Tale procedura può essere eseguita più volte durante la vita di una persona.

Non ci sono metodi efficaci per prevenire l'aneurisma. Coloro che sono stati diagnosticati con un "aneurisma cerebrale" dovrebbero monitorare attentamente il livello di pressione, smettere di fumare e usare droghe. Si deve prestare attenzione anche ai farmaci che assottigliano il sangue, come l'aspirina. La loro ricezione è possibile solo dopo aver consultato il medico. Le donne che soffrono di aneurisma hanno bisogno di consultare un medico sulla possibilità di usare contraccettivi orali.

La prognosi per la rottura dell'aneurisma dipende molto da quanti anni ha il paziente, da quanto è soddisfacente il suo stato di salute, se ha altre malattie e anche da altri fattori. La durata del periodo dal momento della rottura dell'aneurisma alla fornitura di assistenza professionale è importante. Quanto prima è iniziata la diagnosi e il trattamento, tanto più favorevoli sono le prognosi.

Il recupero da un aneurisma cerebrale rotto dura da alcune settimane a diversi mesi.

Aneurisma del cuore

L'aneurisma del cuore è una delle complicanze più gravi dopo miocardite, infarto miocardico e anche dopo ferite. Con l'aneurisma del cuore si verifica un gonfiore limitato della parete cardiaca, in cui alcuni cambiamenti si sono verificati in precedenza. Molto spesso, l'aneurisma del cuore si verifica nelle persone che hanno subito un infarto miocardico, perché lo sviluppo di tale patologia è direttamente correlato alla malnutrizione o all'integrità del muscolo cardiaco.

Se la circolazione coronarica viene disturbata per lungo tempo, allora la necrosi si verifica in una certa parte del miocardio. Più tardi quest'area viene sostituita da masse di plastica fibrosa e si verifica la cicatrizzazione. Esiste una classificazione degli aneurismi del cuore: essi sono solitamente divisi in acuti, subacuti e cronici. Se consideriamo la forma dell'aneurisma, allora secerniamo aneurismi saccolari, diffusi e simili a funghi.

La manifestazione di un aneurisma acuto si verifica durante l'infarto del miocardio nelle prime settimane. Quindi la parte necrotizzata non contrattile del cuore viene allungata a causa dell'effetto della pressione intraventricolare su di essa. Di conseguenza, tira fuori. Questo fenomeno si verifica a causa della presenza di una serie di fattori: alta pressione sanguigna, ampia concentrazione di necrosi. Tuttavia, la violazione della modalità di riposo immediatamente dopo l'infarto miocardico diventa decisiva.

Dopo alcune settimane, le fibre muscolari necrotiche sono sfregiate e l'aneurisma diventa cronico. Dopo un po ', il suo muro si infittisce.

Molto meno comuni sono gli aneurismi subacuti, che si manifestano nelle aree fragili del tessuto cicatriziale.

Quando l'aneurisma del cuore interrompe la sua attività. Negli esseri umani, la condizione peggiora drammaticamente, si verifica lo sviluppo di insufficienza ventricolare sinistra acuta, che in seguito diventa totale cronica. Il sangue ristagna nell'atrio sinistro, aumenta la pressione arteriosa polmonare. A poco a poco le pareti ipertrofiche dei ventricoli, aumenta il cuore.

Spesso, questa condizione provoca dolore al cuore, che può durare per diverse ore e diversi giorni. Quando i dolori da stress fisico diventano più intensi, non sono sollevati dagli analgesici e dalla nitroglicerina. I dolori acuti sono sostituiti da opachi. A volte una persona soffre periodicamente di soffocamento, mancanza di aria. La pelle del viso diventa pallida, appare gradualmente l'edema dei polmoni, che è caratterizzato da tosse periodica e respiro rumoroso. Con l'aumento di edema, forte sibilo, muco eccessivo, tosse diventa più forte. Spesso l'aneurisma è accompagnato da tromboendocardite, temperatura subfebrilare, tachicardia.

C'è anche il rischio di insufficienza cardiaca nell'area dell'aneurisma. Questo accade all'improvviso, il paziente manifesta un forte pallore, sudore freddo. La pelle del viso diventa rapidamente cianotica, nelle vene del collo c'è un eccesso di sangue. Le estremità fredde, hanno rapidamente perso conoscenza. La morte arriva molto rapidamente. Di regola, un fenomeno simile si verifica tra il 2 ° e il 9 ° giorno di malattia.

Inoltre, a causa dell'aneurisma, il ritmo cardiaco può cambiare, la pericardite fibrosa si sviluppa.

Quando l'aneurisma passa alla forma cronica, il paziente ha già altre lamentele. Periodicamente, il cuore avverte vampate di calore o sbiadimento, una persona soffre di mancanza di respiro e debolezza, ha le vertigini. In un primo momento, la tachicardia è osservata nell'aneurisma cronico, più tardi le pareti ventricolari si espandono. Il cuore cresce di dimensioni, e poco dopo ci sono segni di insufficienza ventricolare destra.

La diagnosi di aneurisma del cuore viene effettuata mediante l'esame elettrocardiografico e l'esame radiologico del torace.

Il trattamento dell'aneurisma cardiaco è un compito molto difficile. Viene effettuato esclusivamente in ospedale. Il principale metodo di trattamento è la chirurgia per asportare e suturare il difetto nella parete del cuore. Ma eseguono questa operazione solo se ci sono complicazioni della malattia.

Come prevenzione dell'aneurisma cardiaco, è importante diagnosticare l'infarto del miocardio nel tempo e garantire un approccio competente al trattamento e al recupero del paziente.

Aneurisma aortico

Molto spesso, l'aneurisma aortico si sviluppa nella regione addominale, in casi più rari, nella regione toracica. Inoltre, a volte vengono diagnosticati aneurismi di altre arterie - arteria poplitea, carotide, femore, cerebrale, arterie coronarie. Molto spesso, l'aneurisma si sviluppa in punti di ramificazione arteriosa, dove la parete della nave è soggetta a carichi più pronunciati e, di conseguenza, è più spesso ferita. Poiché la causa dell'aneurisma dell'arteria è la causa più frequente dell'aterosclerosi, in casi più rari la sua comparsa è associata a lesioni. Nell'arteria, il flusso sanguigno è disturbato, può verificarsi un flusso sanguigno turbolento che contribuisce alla formazione di coaguli di sangue e alla loro separazione. L'insufficienza renale si presenta spesso come complicanza di un aneurisma aortico.

Se il diametro dell'aneurisma non supera i 5 cm, allora tale aneurisma si rompe raramente. Pertanto, per il trattamento dell'uso doloroso di strumenti che riducono la pressione sanguigna. Sono usati per ridurre la probabilità di rottura. È importante sottoporsi regolarmente a ricerche per vedere le dinamiche dello sviluppo dell'aneurisma. Se aumenta troppo rapidamente, al paziente può essere ordinato di sottoporsi ad intervento chirurgico. Inoltre, la chirurgia è prescritta se il diametro dell'aneurisma è superiore a 5 centimetri.

Vengono utilizzati due metodi di trattamento chirurgico degli aneurismi dell'aorta addominale. Il primo è quello di fare un taglio sull'addome e cucire nell'aorta dell'innesto. Quando si utilizza il secondo metodo, un catetere viene inserito attraverso l'arteria femorale con uno stent. È installato nell'aorta. Entrambe le operazioni sono complesse da un punto di vista tecnico. Gli stessi metodi di trattamento sono usati per l'aneurisma dell'aorta toracica.

aneurisma

Aneurisma: espansione patologica del lume dei grandi vasi sanguigni o delle cavità del cuore dovuta a disturbi congeniti o acquisiti, che porta al diradamento dello strato muscolare del muro.

Informazioni generali

L'aneurisma è un frequente satellite di malattie del sistema cardiovascolare, che è la loro complicazione e si manifesta con la formazione di punti deboli nella parete muscolare dei vasi sanguigni o delle cavità del cuore, che, anche con un leggero aumento della pressione arteriosa locale, può portare alla sua rottura e morte a causa della perdita acuta di sangue o dell'impossibilità del normale funzionamento organi vitali.

La diagnosi è complicata dalla somiglianza dei sintomi dell'aneurisma con malattie caratterizzate dalla formazione di tumori e dal trattamento con la frequente rapidità del suo decorso e dalla formulazione troppo tardiva della diagnosi finale. Di conseguenza, l'aneurisma è considerato una condizione estremamente grave che richiede un ricovero urgente e la prognosi rimane deludente fino a quando le condizioni del paziente non tornano alla normalità.

Classificazione dell'aneurisma

Per origine distinguere congenito (formato nel processo di sviluppo prenatale) e acquisito (formato nel processo di attività vitale) aneurisma.

Secondo il meccanismo di sviluppo dell'aneurisma può essere:

  • Vero - a causa della presenza di alterazioni patologiche nello strato muscolare della parete vascolare o nella cavità del cuore;
  • Falso - a causa della presenza di una rottura della nave con la conseguente formazione di una cavità circondata da tessuto connettivo;
  • Venoso arterioso - dovuto alla presenza di un messaggio patologico tra il flusso sanguigno arterioso e venoso;
  • Sezionare - l'accumulo di sangue si trova tra gli strati della parete muscolare.

Anche la forma dell'aneurisma è diversa, quindi può essere:

  • Bagular - protrusione limitata della parete del vaso o della cavità cardiaca;
  • Cilindrica - l'espansione della nave è di una certa lunghezza;
  • A forma di fuso - l'espansione della nave ha una certa lunghezza e un restringimento caratteristico all'inizio e alla fine dell'area interessata.

Cause di aneurisma

Dalla presenza di caratteristiche comuni:

  • Infiammatorio - danno batterico o fungino alla parete o alla cavità vascolare del cuore con conseguente sviluppo di processi infiammatori che portano alla formazione di punti deboli;
  • Non infiammatoria: la debolezza dello strato muscolare si sviluppa come conseguenza di un aumento persistente della pressione arteriosa locale, di una lesione aterosclerotica o di un'ischemia di alcune aree;
  • Traumatico - violazione parziale meccanica dell'integrità dello strato muscolare della parete vascolare o cavità del cuore, che porta alla formazione di punti deboli.

Sintomi di aneurisma

I sintomi dell'aneurisma dipendono dal grado della sua manifestazione e localizzazione.

Quindi, quando si osserva l'aneurisma dell'aorta toracica: congestione venosa negli arti superiori, compressione dei nervi spinali, manifestata dall'insorgenza di dolore e raucedine.

Con l'aneurisma della parte ascendente dell'aorta, si notano segni di cardiopatia aortica e con aneurisma della parte addominale dell'aorta si nota la spremitura del sistema gastrointestinale con conseguenti violazioni della propria attività.

L'aneurisma dei vasi cerebrali e / o del midollo spinale spesso termina con una rottura seguita dallo sviluppo di un'emorragia, che è preceduta da: mal di testa che si diffonde rapidamente, nausea e vomito abbondante ripetuto. Nel caso di un flusso lento, l'aneurisma può spremere il tessuto cerebrale e imitare la presenza di un processo tumorale.

L'aneurisma del cuore può essere accompagnato da insufficienza cardiaca, che non è suscettibile di trattamento medico, interruzioni nel lavoro del cuore (specialmente durante l'esercizio) e dolore al petto.

La dissezione dell'aneurisma aortico è caratterizzata dall'insorgenza di dolore severo, che è caratterizzato dalla completa impossibilità del suo sollievo, anche con l'uso di analgesici narcotici. Anche in questo caso si nota un cambiamento nella posizione dell'aorta all'interno del corpo.

Diagnosi di aneurisma

Per la diagnosi di aneurisma di qualsiasi luogo utilizzato:

  • Esami strumentali (aortografia, risonanza magnetica, raggi X, tomografia computerizzata, Doppler, ventricolografia coronarica a contrasto a raggi X, elettrocardiografia);
  • Test di laboratorio (emocromo completo, tasso di sedimentazione eritrocitaria);
  • Dettagli dell'esame dettagliato dei pazienti (auscultazione, palpazione della pulsazione patologica);
  • Raccogli una storia dettagliata della malattia.

Va ricordato che la diagnosi della malattia (in particolare con la localizzazione dell'aneurisma nella cavità cranica) è sempre accompagnata da alcune difficoltà dovute a sintomi a più lati, così come la somiglianza con i processi tumorali e dovrebbe verificarsi il più rapidamente possibile (a causa dell'alta mortalità). possibilità, la scelta del metodo diagnostico dovrebbe avvenire in virtù del più informativo.

Trattamento dell'aneurisma

Con la localizzazione dell'aneurisma nelle cavità del cuore, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi (farmaci antipertensivi, ospedalizzazione, riposo a letto, terapia dietetica), in altri casi è necessario un intervento chirurgico urgente (sostituzione della nave, rimozione dei coaguli di sangue, chiusura del muro danneggiato).

prospettiva

A causa della sua elevata letalità e probabilità di rottura, la prognosi dell'aneurisma rimane poco chiara fino alla completa scomparsa della patologia.

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Aneurisma cerebrale: sintomi e principali metodi di trattamento

L'aneurisma vascolare è una piccola formazione sul vaso sanguigno cerebrale, che aumenta col tempo e si riempie di sangue. Una nave rigonfia produce pressione sul nervo o sul tessuto che circonda il cervello. L'aneurisma di vasi sanguigni può esser localizzato in qualsiasi area di vasi sanguigni, ma di regola, è situato al posto di separazione di rami da arterie.

Molte persone sanno cos'è l'aneurisma, ma non tutte rappresentano le conseguenze di questa malattia.

In caso di rottura della nave, il sangue entra nel tessuto circostante il cervello, che può portare alla morte.

Aneurisma cerebrale

I medici chiamano questa malattia una bomba ad orologeria, perché puoi conviverci per anni e non sentire alcun sintomo. Ma per tutto questo tempo l'aneurisma crescerà costantemente, rischiando di scoppiare da un momento all'altro.

Tipi di aneurismi

Come accennato in precedenza, la formazione del sangue può verificarsi ovunque sulla nave o aorta. La classificazione degli aneurismi è la seguente:

  • Aneurisma del cuore. Questa è una formazione della parete del cuore sacculare. Viene diagnosticato in circa il 10-20% dei pazienti che hanno precedentemente sofferto di infarto miocardico. Nel corso del tempo, una cicatrice appare nella zona interessata, che si gonfierà costantemente.
  • Aneurisma aortico. Può svilupparsi in qualsiasi area di questo vaso sanguigno. Questa diagnosi è fatta a cinquantamila persone all'anno. Ci sono aneurisma dell'aorta toracica e addominale. Viene anche diagnosticato un aneurisma dell'arco aortico, che può svilupparsi oltre vent'anni dopo una lesione.
  • Aneurisma vascolare periferico. Localizzato nei vasi sanguigni delle estremità e manifestato da forti dolori alle braccia e alle gambe.
  • Aneurisma dell'arteria cerebrale. Questa è la forma più comune di aneurisma vascolare. È caratterizzato da un'espansione locale delle arterie cerebrali.

Le cause della malattia

Le formazioni di sangue possono verificarsi per i seguenti motivi:

  • debolezza ereditaria congenita del sistema arterioso del cervello;
  • difetti congeniti delle pareti vascolari;
  • la presenza di un tumore nel cervello che modifica il flusso sanguigno attraverso i vasi;
  • lesioni gravi occasionali o lesioni traumatiche prolungate inespresse alla testa;
  • la presenza di malattie infettive protratte in cui si formano gli emboli microbici, che migrano nel flusso sanguigno cerebrale;
  • ipertensione arteriosa con aumento della pressione intracranica;
  • aterosclerosi con depositi di placca in vasi che alimentano il cervello;

Inoltre, i problemi con i vasi della testa possono verificarsi sotto l'influenza di tali fattori predisponenti:

  • fumare per molti anni;
  • esercizio fisico pesante;
  • la presenza di diabete;
  • bassa attività fisica, accompagnata da un grave lavoro mentale.
Diagnosi di aneurisma

I ricercatori affermano che l'aneurisma vascolare acquisito viene diagnosticato più spesso nelle persone di età superiore a cinquanta anni. Molto meno spesso, si verifica nei giovani che sono stati feriti in incidenti automobilistici e in sport estremi. Molto spesso, nel processo di diagnosi, i medici non sono in grado di determinare le cause dell'aneurisma, quindi, a volte un progressivo aumento dei vasi sanguigni diventa una scoperta spiacevole.

Un aumento dell'aorta si verifica sullo sfondo di malattie quali: sifilide, ipertensione, necrosi focale, malattie infettive e sovraccarico nervoso. La causa delle formazioni sui vasi del cuore è un precedente infarto cardiaco. Il tessuto muscolare è assottigliato sul tessuto cicatrizzato, per cui si perde la capacità di contrarsi. Di conseguenza, sotto l'influenza del sangue, l'area con la formazione di sporgenza. Ecco come si forma un aneurisma del cuore. Questa forma della malattia è più spesso localizzata nel setto interventricolare. La ragione per l'aumento dei vasi periferici è la presenza di lesioni, patologie vascolari congenite, aterosclerosi e erosione vascolare.

Segni e sintomi della malattia

Molto spesso, i sintomi dell'aneurisma nelle fasi iniziali non appaiono praticamente. Nella maggior parte dei casi, la patologia dei vasi sanguigni viene rilevata abbastanza per caso - nel processo di risonanza magnetica o TC dopo un infortunio.

I primi segni di aneurisma di qualsiasi forma si manifestano sotto forma di sensazioni di spremitura e puntura nell'area dell'espansione della nave. In caso di rottura della parete arteriosa, compaiono i seguenti sintomi:

  • improvviso mal di testa acuto, che inizialmente è localizzato in un posto, poi alla fine diventa diffuso;
  • nausea e vomito persistenti;
  • manifestazione di convulsioni, simile all'epilettico;
  • stati inconsci di durata variabile;
  • l'emergere di sentimenti di paura e ansia, fino a psicosi acuta.

Nella forma apoplessica della malattia, si verifica una rottura della formazione del sangue arterioso nell'area cerebrale. In caso di danno all'arteria carotide, cominciano a comparire i sintomi di origine neurologica:

  • vertigini continue;
  • tinnito;
  • visione offuscata;
  • mal di testa tipo emicrania;
  • disosmia quando si muovono gli occhi.

In caso di danno all'arteria cerebrale anteriore, i sintomi si manifestano sotto forma di vari disturbi mentali (psicosi, disturbi emotivi, problemi di memoria e attenzione). L'aneurisma dell'arteria cerebrale media causa sintomi neurologici e visivi che possono essere accompagnati da convulsioni.

Il risultato di un qualsiasi aumento dei vasi sanguigni sta sanguinando nel tessuto cerebrale, che può essere fatale. Pertanto, se si verifica uno dei suddetti sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico. Se la malattia si trova nella fase in cui l'aumento è di piccole dimensioni, allora c'è la possibilità che la malattia sia completamente guarita.

diagnostica

Prima di trattare un aneurisma, è necessario condurre un esame accurato della sua presenza.

La diagnosi di aneurisma consiste principalmente in un esame strumentale, che comprende i seguenti studi:

angiografia

Questo metodo diagnostico consiste in un esame a raggi X con l'uso di agenti di contrasto. L'angiogramma finito determina il grado di restringimento o distruzione dei vasi sanguigni e delle arterie del cervello. Puoi anche identificare i cambiamenti nelle vene e nelle arterie usando l'angiografia.

Il metodo angiografico di diagnosi dell'aneurisma vascolare viene utilizzato per determinare i disturbi della circolazione cerebrale. In presenza di un tumore, viene determinata la posizione, la forma e le dimensioni esatte. Lo studio stesso viene eseguito in stanze radiologiche appositamente attrezzate. La sua essenza sta nell'introduzione nell'arteria di un catetere flessibile, che è ritenuto la nave più colpita. Quando ciò accade, una sostanza di contrasto viene rilasciata nel flusso sanguigno della testa e del collo. Successivamente, vengono prese diverse radiografie, in base alle quali viene determinata la presenza di educazione nelle navi.

RM (risonanza magnetica)

In questo caso, un potente campo magnetico viene utilizzato per un'immagine dettagliata del cervello e di altri organi. L'immagine presa può essere considerata come sezioni bidimensionali di vasi o immagini tridimensionali.

Se si sospetta la rottura di un aneurisma, viene analizzato il liquido cerebrospinale, che viene controllato per l'emorragia nel cervello.

CT (tomografia computerizzata).

Questo è il metodo diagnostico invasivo più veloce mediante il quale viene determinata la presenza di un sigillo nei vasi del cervello. Con un aneurisma rotto, questo studio determina se si è verificata un'emorragia a seguito di una rottura. Questo è il primo metodo diagnostico che viene prescritto da un medico quando rileva qualsiasi sintomo caratteristico di un aneurisma.

Il computer elabora i raggi X presi come immagini bidimensionali di sezioni trasversali del cranio e del cervello. In alcuni casi, un agente di contrasto viene iniettato nel sangue prima della TC. Questo metodo di ricerca dovrebbe essere effettuato in laboratori specializzati.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'aneurisma viene effettuato con vari metodi, a seconda della forma della malattia e del grado di negligenza. La terapia vascolare periferica fornisce solo l'intervento chirurgico, altrimenti si può verificare una rottura o tromboembolia. Se è impossibile eseguire l'operazione per qualsiasi indicatore medico, viene prescritto un numero di farmaci che può ridurre la funzione di aggregazione del sangue (Aspirina, Eparina, Warfarin).

Il trattamento dell'aumento dei vasi cerebrali viene effettuato in modo conservativo e chirurgico. La terapia conservativa è utilizzata in presenza di un'istruzione inferiore a 10 mm.

Allo stesso tempo non dovrebbero esserci fattori di rischio per i disturbi emodinamici. Secondo certe indicazioni, vengono prescritti i farmaci necessari e viene stabilita una modalità di risparmio dell'attività motoria. Per quanto riguarda il trattamento chirurgico, viene effettuato in tre modi: microchirurgia endoscopica, mediante accesso intravascolare e sul cranio aperto. Il metodo di funzionamento dipende dalla dimensione della formazione e dalla sua posizione.

Il trattamento dell'aneurisma dell'aorta addominale viene effettuato principalmente con l'aiuto dell'intervento chirurgico. L'essenza dell'operazione è quella di eliminare l'area danneggiata dell'aorta, seguita dalla sua sostituzione con la protesi. Nella protesi stabilita vengono impiantati i vasi che sono partiti dall'aorta in questo luogo. Al momento dell'operazione, viene effettuato un cambiamento artificiale nel ciclo di circolazione del sangue. Nel periodo postoperatorio, il possibile verificarsi di tali complicazioni come: malattia infiammatoria pelvica, insufficienza renale, atonia intestinale, edema polmonare ed cerebrale.

La terapia aneurismatica cardiaca prevede il trasferimento a letto a riposo e la prescrizione di farmaci che possono abbassare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Pertanto, il carico sull'area danneggiata del vaso cardiaco viene ridotto e il tessuto muscolare sano viene preparato per nuove condizioni di funzionamento. Dei farmaci principalmente prescritti? -Blockers (Metaprolol, Atenololo o Propranololo tra cui scegliere).

Prevenzione delle malattie

Gli aneurismi vascolari possono essere prevenuti seguendo regole abbastanza semplici:

  • corretta alimentazione e attività fisica;
  • monitoraggio della pressione sanguigna;
  • CT o MRI regolari;
  • attenersi al sonno e al lavoro ottimali;
  • studi sistematici sui vasi sanguigni.

Va ricordato che molto dipende dalla diagnosi tempestiva della malattia e dalla conformità con le raccomandazioni del medico. Non automedicare, perché succede che questo porta a conseguenze negative.

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Cosa minaccia un aneurisma aortico e qual è la prognosi della vita?

L'aneurisma aortico è una malattia associata all'espansione di qualsiasi parte dell'arteria. La patogenesi è una debolezza e un tono ridotto del muro di una grande arteria.

Cos'è un aneurisma?

L'aneurisma è una distruzione irreversibile della parete del vaso, che alla fine porta alla chirurgia.

Molto spesso, un aneurisma colpisce l'aorta nella regione del torace. Solo un terzo dei pazienti soffre di aneurisma aortico in un'altra area, i rimanenti due terzi dell'aneurisma nella regione toracica della grande arteria.

La diagnosi di aneurisma viene effettuata quando la deviazione dallo stato normale del diametro della nave, espansa due volte.

L'aneurisma nella maggior parte dei casi è una patologia degli anziani e i suoi provocatori sono depositi aterosclerotici e ipertensione.

L'aneurisma è una malattia pericolosa ogni minuto nella vita di un paziente. Una rottura in questa patologia può verificarsi in qualsiasi momento, senza una buona ragione per questo. Il processo si svolge all'istante e il 40% è fatale. al contenuto ↑

classificazione

La malattia dell'aneurisma aortico del muscolo cardiaco è divisa per i segni della malattia.

Tipi di aneurisma per localizzazione della patologia:

  • Aneurisma dell'arco della più grande arteria (la patologia si sviluppa spesso negli uomini);
  • Malattia della parte discendente e ascendente della grande arteria (gli uomini sono più sensibili delle donne);
  • Patologia di valsalva;
  • Distruzione della parte toraco-addominale di una grande nave.

Anche le versioni vere e false dell'aneurisma appartengono ai tipi di aneurisma.

Con un vero aneurisma, il muro aortico si espande in diverse direzioni. Con il vero tipo, si può distinguere la patologia, l'aterosclerosi e la sifilide malattia venerea essendo il provocatore.

Il falso aneurisma è caratterizzato dal fatto che la parete aortica non è coinvolta nella patologia e la distruzione dell'aorta è causata dal tessuto ematoma, che non lo rende meno pericoloso per la vita umana.

Un aneurisma funzionale passa con un minimo aumento dell'aorta, che non porta alla completa distruzione della parete arteriosa.

L'aneurisma dell'aorta cardiaca è suddiviso in base alle forme della malattia:

  • Bagulare - una forma in cui la parete dell'arteria si espande in un punto, forma una nicchia riempita di fluido biologico. Questa forma di patologia colpisce l'aorta ascendente e molto spesso c'è una rottura in questo luogo;
  • A forma di fuso è una patologia che è caratterizzata dall'espansione delle pareti dell'aorta lungo l'intera lunghezza del fuoco locale. L'aneurisma a forma di fuso raggiunge forme impressionanti e provoca la spremitura delle pareti del vaso.
Tipi di aneurismi aortici per il contenuto ↑

patogenesi

L'aneurisma si verifica sullo sfondo di difetti nelle pareti dell'aorta.

I fattori di rischio per questa malattia possono essere le seguenti malattie:

  • Aterosclerosi, che si verifica nella vecchiaia;
  • Reumatismi cardiaci;
  • Infiammazione delle fibre vascolari;
  • La malattia di Marfan - l'elasticità arteriosa scompare;
  • Displasia toracica (forma fibrosa);
  • Dilatazione del ventricolo sinistro;
  • Patologia cardiaca

L'aneurisma può essere una patologia congenita (ereditata) e una malattia che si acquisisce a causa di malattie del cuore e del sistema vascolare, nonché disturbi del flusso sanguigno lungo l'arteria principale del corpo.

Il corpo maschile è incline alla distruzione della parete aortica due volte più spesso della femmina. Le ragioni: gli uomini sono diventati meno mobili delle donne e un fattore importante è la dipendenza: alcol e tabacco.

Fasi di aneurisma aortico

Questa patologia degli aneurismi è divisa in base all'aspetto della distruzione:

  • Forma piatta: il focolare si trova a livello del cuore;
  • Fungo - posizionamento dell'aneurisma nella parte più pericolosa e ha la forma di un fungo;
  • La forma a sacchetto è un aumento della messa a fuoco su un lato della parete aortica, e dall'altra parte si verifica un restringimento;
  • Esfoliazione è distruzione in parte della separazione della parete arteriosa;
  • Diffusa - non ha una posizione permanente e varia a seconda dell'indice della pressione sanguigna.
Dissezione aortica

Ci sono tre fasi della patologia e ogni fase ha le sue caratteristiche specifiche:

  • Stadio della forma acuta dell'insorgenza della patologia - insorge a causa di malattie cardiache, come infiammazione del miocardio, infarto. La rottura aortica può verificarsi da 1 a 2 giorni di calendario dopo la formazione di un difetto nell'aorta. È possibile salvare il paziente solo utilizzando il metodo di trattamento chirurgico;
  • Stadio del decorso subacuto della malattia - questo aneurisma si sviluppa sul sito di cicatrici dopo l'intervento chirurgico o dopo una malattia cardiaca. Il periodo di progressione della malattia da 60 giorni di calendario a 90 giorni di calendario. La sintomatologia in questa fase non è così dolorosa e la rottura aortica non si verifica in pochi giorni;
  • Stadio dell'aneurisma aortico cronico del cuore - lo sviluppo della malattia procede senza intoppi, la patologia non dà bruschi cambiamenti in corso, sintomi senza forti impulsi dolorosi. Durante la diagnosi, l'aneurisma aortico viene spesso confuso con le patologie miocardiche da sintomi e manifestazioni simili.
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Sintomi di distruzione

L'aneurisma aortico è una malattia pericolosa e insidiosa, perché un lungo periodo di tempo è asintomatico.

I primi segni e sintomi compaiono anche quando la nave interessata preme sugli organi interni, che si trovano nella porta accanto.

La sintomatologia in questo caso si manifesta a seconda di quale parte dell'aorta si verifica l'effetto distruttivo sulla parete dell'arteria. Nei bambini, l'aneurisma aortico può essere asintomatico per diversi anni civili.

C'è voce raucedine e raucedine nella voce, la mancanza di respiro diventa frequente e con uno sforzo minimo, e c'è sensibilità al dolore nella regione del torace.

Se la patologia ha origine nella parte addominale della regione addominale, i segni di aneurisma sono dolore addominale, dolore nella regione lombare e pulsazione nel peritoneo. I sintomi si verificano quando la malattia progredisce.

Dolore addominale addominale

Nella fase iniziale, questa patologia è asintomatica e viene rilevata esaminando il corpo per caso.

Se la progressione della malattia passa rapidamente, allora c'è compressione (pressione) dello stomaco, intestino e 12 ulcera duodenale.

Il paziente inizia a perdere rapidamente peso corporeo, appare nausea, trasformandosi in grave vomito. Le masse emetiche hanno spesso impurità sanguinolente.

L'eruttazione e la pesantezza si verificano nello stomaco e in tutto l'intestino.

Se l'aneurisma progredisce e raggiunge una grande dimensione, i sintomi appaiono più luminosi. Possibile mal di testa e gonfiore dell'intera parte superiore del busto.

Se l'aneurisma origina sull'arco aortico, i sintomi principali sono bradicardia e aumento della secrezione di saliva.

Cosa minaccia l'aneurisma aortico?

La complicazione più pericolosa dell'aneurisma è la rottura della parete aortica.

Oltre a tale risultato della malattia, possono ancora svilupparsi patologie di aneurisma aortico complicato:

  • La formazione di coaguli di sangue nell'aorta e nelle arterie. Ciò deriva dal fatto che quando l'aneurisma è disturbato dal flusso sanguigno nei vasi e nelle grandi arterie, che porta alla stagnazione del sangue e alla formazione di nodi trombotici. Il pericolo di un complicato aneurisma trombo è che il nodo trombotico può interrompersi e chiudere il flusso sanguigno alle arterie di diametro più piccolo. Questo processo induce la necrosi (morte) dei tessuti degli organi interni;
  • Con un complicato aneurisma aortico, la patologia toracica comprime i bronchi e i polmoni e si verifica una polmonite;
  • Quando un aneurisma aortico nella cavità addominale, c'è una pressione sui percorsi coleretici, sulle arterie degli organi interni e provoca colecistite, infiammazione del pancreas (pancreatite), ed è anche un provocatore di stitichezza, diarrea e flatulenza;
  • La bradicardia si forma sullo sfondo di una complicata forma di aneurisma aortico, dovuta a disturbi nell'emodinamica e patologia nella valvola mitrale e aortica. Le complicazioni sulla valvola mitrale hanno una forma irreversibile di sviluppo e non scompaiono dopo la rimozione dell'aneurisma;
  • L'ischemia delle gambe è la complicazione più visibile dell'aneurisma, poiché provoca cambiamenti nelle arterie degli arti inferiori, che portano a ulcere trofiche, nonché a necrosi dei tessuti molli delle fibre muscolari.
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Rottura dell'aneurisma

Quando si verifica una rottura nell'aorta, si verificano gravi emorragie che causano shock doloroso, svenimento, perdita di coscienza e coma. Sullo sfondo del divario, si verifica lo sviluppo di insufficienza cardiaca acuta. Il sangue penetra negli organi interni, nel peritoneo, nella regione pericardica e nella vena cava superiore.

Si sviluppa la forma acuta di tamponamento cardiaco (accumulo di liquido tra i fogli pericardici), patologia dell'ematotorace (accumulo di sangue nella cavità pleurica), emopericardio (emorragia pericardica), che molto spesso porta alla morte.

Il fattore di rischio per la rottura aortica può essere:

  • Aumento del carico sul corpo (sovraccarico);
  • Trauma dell'arteria e del cuore;
  • Sovraccarico del sistema nervoso;
  • Situazione stressante e effetti mentali negativi sul cervello;
  • Farmaci che funzionano in modo brusco per aumentare l'indice di pressione sanguigna.

I sintomi della rottura aortica del cuore:

  • Forma piatta: il focolare si trova a livello del cuore;
  • Rumore duro nella testa e nelle orecchie;
  • La rapida perdita di forza (si sviluppa la debolezza dell'intero organismo);
  • Forte dolore al punto di rottura (può causare shock da dolore);
  • Pallore della pelle (la pelle non ha capillari visibili);
  • Nell'area dell'ombelico c'è un oscuramento visibile della pelle (punto oscuro).

Per salvare la vita del paziente è possibile solo nel caso di cure mediche di emergenza e l'azione coordinata di medici e chirurghi di emergenza.

Studio diagnostico

È molto difficile diagnosticare un aneurisma aortico, poiché questa malattia è asintomatica da molto tempo. Identificare l'aneurisma è possibile solo con un esame costante.

La seguente categoria di pazienti dovrebbe essere regolarmente esaminata:

  • Con ipertensione (soprattutto GB stadio 3);
  • aterosclerosi;
  • Malattia della valvola mitrale;
  • Ipertrofia del muscolo cardiaco;
  • Stenosi miocardica;
  • Insufficienza aortica;
  • La vecchiaia del paziente.

La tecnica strumentale che utilizza l'esame ecografico (ecografia) rivela l'aneurisma aortico anche quando questa malattia non è completamente formata, ma il suo sviluppo è già in corso nelle arterie.

L'aneurisma nella cavità addominale è ben manifestato con l'aiuto delle tecniche a raggi X. Al momento dello sviluppo dell'aneurisma le molecole di calcio si depositano nelle arterie, che danno ombra ai flussi di raggi X.

Se viene rilevato un aneurisma al momento della procedura a ultrasuoni, al paziente viene prescritta la risonanza magnetica (MRI) per uno studio completo di questa malattia.

Risonanza magnetica dell'aorta del cuore

Solo sulla base di tutti i risultati dello studio strumentale della patologia, il medico può fare la diagnosi corretta.

Terapia farmacologica

Se non c'è un rapido progresso nella distruzione dell'aorta, il paziente viene registrato con il chirurgo per la specializzazione vascolare.

Per rallentare lo sviluppo intensivo dell'aneurisma aortico, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia farmacologica:

  • Prendi anticoagulanti;
  • Farmaci costanti per abbassare la pressione sanguigna;
  • Farmaci che abbassano l'indice di colesterolo nel sangue;
  • Agenti fluidificanti del sangue (per prevenire la formazione di trombosi).
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Trattamento chirurgico

Le indicazioni per la chirurgia sono i seguenti segni di aneurisma:

  • Aumentare la distruzione della nave;
  • Il diametro dell'aneurisma è superiore a 5,0 centimetri;
  • Corsa di arteria con sanguinamento all'interno;
  • Danno toracico

Il trattamento chirurgico può essere espresso in: chirurgia a cielo aperto sulle arterie e operazione di stenting (installazione di un telaio speciale).

Ci sono diversi metodi di trattamento chirurgico in chirurgia cardiaca:

  • Un'operazione aperta sulle arterie è un intervento chirurgico nell'aorta, quando una parte artificiale dell'arteria viene posta al posto dell'arteria deformata;
  • Tecnica di chiusura aortica: la parte interessata dell'arteria viene tagliata e le pareti del vaso denso sono unite;
  • La tecnica di stent è un metodo attraverso la puntura di un'arteria (aneurismectomia) della coscia e attraverso il vaso femorale viene inserito un supporto nel sito di distruzione aortica. Quando il supporto arriva nel punto in cui si trova il difetto, aprendolo, rafforza la parete della parte interessata dell'arteria dall'interno e ne impedisce la rottura. Questa operazione non è traumatica come un'operazione aperta sull'aorta, ma per lo stent sono necessari attrezzature specializzate e chirurghi vascolari di alta classe.
  • Rafforzare le pareti dell'arteria - utilizzando un catetere al posto dei farmaci iniettati di aneurisma che sono in grado di ripristinare il diametro normale dell'arteria e quindi impedire il suo allungamento.
Resezione dell'aneurisma aortico al contenuto ↑

prevenzione

Le misure preventive dell'aneurisma includono un elenco di misure per migliorare lo stato di salute:

  • Alimenti per la cultura: ridurre al minimo il consumo di cibi zuccherini e cibi grassi;
  • Attenersi ad una dieta individuale;
  • Per escludere dal menu alimenti che aumentano il colesterolo nel sangue;
  • Vita sana;
  • Non bere alcolici;
  • Smetti di fumare;
  • Rispetto della corretta routine quotidiana;
  • Per temperare il corpo fin dall'infanzia;
  • L'attività fisica non dovrebbe superare la risorsa del corpo;
  • Fare sport;
  • Sonno buono e tempestivo;
  • Praticare attività all'aria aperta;
  • Camminando nell'aria fresca;
  • Prevenzione delle malattie cardiache;
  • Esame preventivo tempestivo del corpo

Previsioni di vita

La prognosi di questa malattia non è favorevole, perché oltre il 75% dei decessi si verifica dopo cinque anni dal momento della diagnosi.

Solo con uno studio diagnostico tempestivo dell'aneurisma nella fase iniziale e il trattamento di questa patologia offrono previsioni favorevoli per la vita. L'accessibilità all'aneurisma aortico del cuore è che nella fase iniziale la malattia può essere riconosciuta solo con l'aiuto della diagnostica strumentale.

Pertanto, un esame annuale pianificato consentirà di identificare la malattia nel tempo e iniziare la terapia, che consentirà di evitare gravi interventi chirurgici nell'aorta.

Non dovresti sopportare il dolore al petto e auto-medicare, perché la terapia della fase iniziale dello sviluppo della malattia guarisce completamente l'aneurisma.

Se un aneurisma aortico non viene trattato, la morte sarà il risultato di un aneurisma aortico progressivo.

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