Stent a cuore: descrizione dell'operazione, i suoi vantaggi, la riabilitazione

Da questo articolo imparerai: che tipo di chirurgia è - stenting dei vasi cardiaci, perché è considerato uno dei migliori metodi di trattamento di varie forme di malattia coronarica, in particolare la sua attuazione.

Stenting dei vasi coronarici del cuore è un'operazione mini-invasiva (dolce) endovascolare (intravascolare) sulle arterie che forniscono il cuore, che consiste nell'espandere i loro siti ristretti e occlusi inserendoli nel lume di uno stent vascolare.

Tali interventi chirurgici sono eseguiti da chirurghi endovascolari, chirurghi cardiaci e chirurghi vascolari in centri specializzati di chirurgia cardiaca endovascolare.

Descrizione dell'operazione

L'aterosclerosi delle arterie coronarie, manifestata dalla formazione di placche di colesterolo nel lume di questi vasi è un tipico meccanismo causale per lo sviluppo della coronaropatia: queste placche hanno la forma di protrusioni e tubercoli, in cui si verifica l'infiammazione, cicatrici, distruzione dello strato interno del vaso e formazione di coaguli di sangue. Tali cambiamenti patologici riducono il lume vascolare, ostruiscono parzialmente o completamente l'arteria, riducendo il flusso sanguigno al miocardio. Minaccia con ischemia (fame di ossigeno) o attacco di cuore (necrosi).

Il significato di stenting cardiaco è quello di ripristinare il lume delle arterie coronarie nei siti di costrizione con placche aterosclerotiche con l'aiuto di speciali dilatatori - stent coronarici. Pertanto, è possibile ripristinare in modo affidabile e completo la normale circolazione sanguigna nel cuore.

Stenting non allevia l'aterosclerosi, ma solo per un periodo (diversi anni) elimina le sue manifestazioni, i sintomi e le conseguenze negative della malattia coronarica.

Caratteristiche della tecnica dello stent coronarico:

  1. Questa chirurgia endovascolare - tutte le manipolazioni sono eseguite esclusivamente all'interno del lume dei vasi sanguigni, senza incisioni cutanee e la loro integrità nelle aree colpite.
  2. Il lume dell'arteria occlusa viene ripristinato non rimuovendo una placca aterosclerotica, ma utilizzando uno stent - una sottile protesi vascolare metallica sotto forma di un tubo a maglie.
  3. Il compito dello stent inserito nella zona ristretta dell'arteria è di premere le placche aterosclerotiche nelle pareti del vaso e spostarle. Questa azione ti consente di espandere il lume e lo stent stesso è così forte da fungere da scheletro che lo trattiene stabilmente.
  4. Durante una operazione, quanti stent possono essere installati secondo necessità a seconda del numero di aree ristrette (da uno a tre o quattro).
  5. L'esecuzione di stent richiede l'introduzione di sostanze radiopachi (preparati) per il paziente, che sono pieni di vasi coronarici. Le apparecchiature a raggi X ad alta precisione vengono utilizzate per registrare le immagini e monitorare l'andamento del contrasto.

Maggiori informazioni sugli stent

Lo stent, installato nel lume dell'arteria coronaria ristretta, dovrebbe essere una struttura interna affidabile che non consentirà alla nave di ri-restringersi. Ma un tale requisito per lui non è l'unico.

Qualsiasi impianto introdotto nel corpo è estraneo ai tessuti. Pertanto, per evitare la reazione di rigetto è difficile da evitare. Ma gli stent coronarici moderni sono pensati e progettati in modo tale da non causare ulteriori cambiamenti.

Le principali caratteristiche della nuova generazione di stent sono:

  • Realizzato in lega di metallo cobalto e cromo. Il primo fornisce buona suscettibilità dei tessuti, il secondo - forza.
  • In apparenza, assomiglia ad un tubo lungo circa 1 cm, dal 2,5 al 5-6 mm di diametro, le cui pareti sembrano una griglia.
  • La struttura a maglia consente di modificare il diametro dello stent dal minimo necessario al luogo di blocco, al massimo necessario per espandere l'area ristretta.
  • Coperto con sostanze speciali che bloccano la coagulazione del sangue. Vengono rilasciati gradualmente, impedendo la reazione del sistema di coagulazione e la formazione di coaguli di sangue nello stent stesso.
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I campioni più vecchi di stent presentano notevoli inconvenienti, il principale dei quali è la mancanza di rivestimento anticoagulante. Questo è uno dei motivi principali per lo stent non riuscito a causa dell'occlusione.

I veri vantaggi del metodo

Stenting delle arterie del cuore non è l'unico modo per ripristinare il flusso sanguigno coronarico. Se così fosse, il problema della malattia coronarica sarebbe già stato risolto. Ma ci sono dei vantaggi che consentono allo stenting di essere considerato un metodo di trattamento veramente efficace e sicuro.

Tecniche concorrenti con lui - chirurgia di bypass delle arterie coronarie e terapia farmacologica. Ciascuno dei metodi presenta alcuni vantaggi e svantaggi. Nessuno di questi deve essere usato secondo un principio di modello, ma individualmente confrontato con il decorso della malattia in un particolare paziente.

Il principio del bypass coronarico

La tabella mostra le caratteristiche comparative delle tecniche chirurgiche al fine di evidenziare i reali vantaggi dello stent coronarico.

Stent vascolare: indicazioni, chirurgia, riabilitazione

La costrizione vascolare (stenosi) dovuta all'aterosclerosi è di grande pericolo per l'uomo. A seconda della nave colpita, una riduzione del lume può portare a malattia coronarica (CHD), alterazione della circolazione cerebrale, aterosclerosi degli arti inferiori e una serie di gravi malattie. Esistono diverse tecniche per ripristinare la pervietà arteriosa, le principali sono: trattamento conservativo, angioplastica, stenting di vasi cardiaci e altre arterie affette, intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.

Inizialmente, il restringimento del lume non influisce praticamente sulla condizione umana. Ma quando la stenosi aumenta di oltre la metà, ci sono segni di una mancanza di ossigeno negli organi e nei tessuti (ischemia). In questo caso, il trattamento conservativo di solito è impotente. Sono necessarie terapie più efficaci - chirurgia intravascolare.

Uno dei modi per trattare l'ischemia è stenting. Questo è un intervento endovascolare minimamente invasivo, il cui scopo è quello di ripristinare i lumi nelle arterie affette da aterosclerosi.

Per lo stesso motivo, un catetere speciale viene inserito nell'area interessata della nave, alla fine della quale viene posizionato un palloncino. Nel luogo in cui il flusso sanguigno è disturbato, il palloncino gonfia e espande le pareti del vaso. Per mantenere il lume, nell'arteria viene installata una struttura speciale, che svolge quindi il ruolo di uno scheletro. Questo design è chiamato uno stent.

Stenting area di applicazione

    • Stenting delle arterie coronarie è richiesto quando si verificano i sintomi della malattia coronarica (CHD), così come con una maggiore probabilità di infarto del miocardio. Nell'IHD il sangue del miocardio viene disturbato e il cuore non riceve abbastanza ossigeno per il normale funzionamento. Le cellule del muscolo cardiaco iniziano a morire di fame e quindi può verificarsi una necrosi tissutale (infarto del miocardio). La causa principale della malattia coronarica è l'aterosclerosi dei vasi coronarici che rilasciano sangue al cuore. A causa di ciò, le placche di colesterolo si formano all'interno delle pareti delle arterie, restringendo il lume.A volte lo stenting cardiaco viene eseguito nel periodo acuto dell'infarto del miocardio. Se l'operazione viene eseguita entro le prime sei ore dopo lo sviluppo di un infarto, il ripristino del normale flusso sanguigno spesso salva la vita del paziente e certamente riduce il rischio di cambiamenti irreversibili nel miocardio.
  • Stenting delle arterie degli arti inferiori è il meno traumatico e allo stesso tempo un metodo molto efficace per il trattamento delle malattie dei vasi delle gambe. Nella formazione di placche e alterata circolazione del sangue durante la deambulazione, il paziente ha dolore ai fianchi, alle natiche, ai piedi e alle gambe. Sviluppandosi, la malattia porta alle conseguenze più gravi, fino alla cancrena.
  • Stenting delle arterie carotidi è un trattamento a basso impatto che consente il ripristino del lume vascolare. Le arterie carotidi forniscono sangue al cervello e la circolazione cerebrale è compromessa nella stenosi. Oltre allo stent, durante l'operazione vengono installati speciali dispositivi di protezione con membrana - filtri. Sono in grado di ritardare il microtrombi, proteggendo i piccoli vasi del cervello dal blocco, ma senza interferire con il flusso sanguigno.
  • Restenosi dell'arteria coronaria dopo angioplastica. Dopo questa procedura, in 3-6 mesi, il 50% dei pazienti va incontro a restenosi - restringimento della nave nello stesso posto. Pertanto, per ridurre la probabilità di restenosi, l'angioplastica di solito integra lo stent coronarico.
  • Nei pazienti con malattia coronarica sottoposti a intervento di bypass delle arterie coronarie, da dieci a quindici anni dopo l'intervento, può verificarsi lo shunt dello shunt. In questo caso, l'impianto di stent diventa un'alternativa alla chirurgia di bypass delle arterie coronarie ricorrenti.

Video: animazione 3D del processo di stent

Tipi di stent

L'obiettivo dello stent è quello di garantire il mantenimento delle pareti del vaso occluso. Portano un grande carico, quindi realizzano questi progetti con materiali high-tech avanzati di altissima qualità. Queste sono principalmente leghe inerti da metalli.

Nella medicina moderna, ci sono diverse centinaia di tipi di stent. Si differenziano per costruzione, tipo di cellule, tipo di metallo, rivestimento, nonché il metodo di consegna alle arterie.

I principali tipi di stent coronarici:

  1. Metallo normale senza rivestimento. Questo è il tipo di stent più comunemente utilizzato. Solitamente utilizzato in arterie ristrette di medie dimensioni.
  2. Stent rivestiti con un polimero speciale, dosati liberando una sostanza medicinale. Possono ridurre significativamente il rischio di restenosi. Tuttavia, il costo di tali stent è molto più alto del normale prezzo. Inoltre, richiedono un consumo più lungo di farmaci antipiastrinici - circa 12 mesi mentre lo stent rilascia il farmaco. La fine della terapia può causare trombosi del costrutto stesso. L'uso di uno stent rivestito è raccomandato nelle arterie di piccole dimensioni, dove la probabilità di un nuovo blocco è maggiore rispetto a quella media.

Vantaggi dello stenting

  • Non richiedere un ricovero prolungato.
  • Il corpo recupera rapidamente dopo l'intervento chirurgico.
  • Viene eseguito in anestesia locale, che consente il trattamento anche a quei pazienti che sono controindicati per l'intervento chirurgico convenzionale.
  • L'operazione è meno traumatica - non richiede l'apertura di varie parti del corpo, ad esempio lo sterno durante lo smistamento, quando viene eseguito un intervento chirurgico al cuore.
  • La probabilità di complicanze è minima.
  • Trattamento meno costoso rispetto alla chirurgia convenzionale.

Controindicazioni per stenting di navi

  • Il diametro dell'arteria è inferiore a 2,5-3 mm;
  • Scarsa coagulazione del sangue;
  • Grave insufficienza renale o respiratoria;
  • Stenosi diffusa - sconfitta area troppo grande;
  • Reazione allergica allo iodio - un componente del farmaco radiopaco.

Come viene fatto lo stent?

Prima dell'intervento, il paziente viene sottoposto a una serie di esami, uno dei quali è l'angiografia coronarica, un metodo di esame a raggi X che può essere utilizzato per identificare la condizione delle arterie e determinare la posizione esatta.

Prima dell'intervento, al paziente viene somministrato un farmaco che riduce la coagulazione del sangue. L'anestesia viene eseguita - questa è solitamente l'anestesia locale. La pelle prima dell'introduzione del catetere viene trattata con un antisettico.

Inizialmente, l'angioplastica viene eseguita di solito: una puntura viene effettuata sulla pelle nella zona dell'arteria interessata e un palloncino viene accuratamente inserito utilizzando un catetere; raggiungendo il punto di restringimento il palloncino viene gonfiato, espandendo il lume.

Nella stessa fase è possibile installare un filtro speciale dietro il sito di restrizione, per prevenire ulteriori blocchi e lo sviluppo della corsa.

Come conseguenza dell'operazione, il lume dell'arteria si apre, ma viene installato uno stent per mantenere il normale flusso sanguigno. Supporterà le pareti del vaso per prevenire possibili restringimenti.

Per installare lo stent, il medico inserisce un altro catetere dotato di un palloncino gonfiabile. Lo stent viene inserito in una forma compressa, e quando il palloncino viene gonfiato nel punto di costrizione, la struttura metallica viene espansa e fissata sulle pareti vascolari. Se la lesione ha un'estensione elevata, è possibile installare più stent contemporaneamente.

Alla fine dell'operazione, gli strumenti vengono rimossi. Il chirurgo controlla tutte le azioni utilizzando un monitor a raggi X. L'operazione dura da 1 a 3 ore e non causa dolore al paziente. Sarà un po 'spiacevole solo in quel momento in cui il pallone si gonfierà - il flusso sanguigno in questo momento è brevemente rotto.

Video: segnalazione da stenting coronarico

Possibili complicazioni dopo la procedura

In circa il 90% dei casi, dopo che lo stent è stato inserito, il normale flusso sanguigno attraverso le arterie viene ripristinato e non si presentano problemi. Ma in alcuni casi sono possibili tali complicazioni:

  1. Violazione dell'integrità delle pareti delle arterie;
  2. sanguinamento;
  3. Problemi con il funzionamento dei reni;
  4. Educazione agli ematomi del sito di puntura;
  5. Restauro o trombosi nell'area di stenting.

Una delle possibili complicazioni è l'arteria intasata. Questo è estremamente raro e, quando ciò accade, il paziente viene urgentemente inviato per un intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie. Solo in 5 casi su 1000 è richiesta un'operazione di emergenza, ma il paziente deve essere preparato per tale probabilità.

Le complicazioni in questa operazione sono piuttosto rare, quindi lo stenting vascolare è una delle procedure chirurgiche più sicure.

Periodo postoperatorio e riabilitazione

Dopo una procedura chirurgica come stenting, il paziente deve essere tenuto a letto per un po 'di tempo. Il medico curante controlla l'insorgenza di possibili complicanze e alla dimissione fornisce raccomandazioni su dieta, farmaci, restrizioni, ecc.

Nella prima settimana dopo l'operazione, devi limitare lo sforzo fisico e non sollevare pesi, non dovresti fare il bagno (solo una doccia). A questo punto, non è desiderabile mettersi al volante di un'auto e, se il lavoro del paziente è legato al trasporto di merci o passeggeri, non si dovrebbe guidare per almeno 6 settimane.

La vita dopo lo stent implica il rispetto di alcune raccomandazioni. Dopo l'inserimento dello stent, inizia la riabilitazione cardiaca del paziente. La sua base è dieta, terapia fisica e un atteggiamento positivo.

  • La terapia fisica deve essere praticata quasi quotidianamente per almeno 30 minuti. Il paziente deve liberarsi dal peso in eccesso, portare la forma dei muscoli, normalizzare la pressione. Quest'ultimo riduce significativamente la probabilità di infarto miocardico ed emorragia. Ridurre lo sforzo fisico non dovrebbe essere alla fine della riabilitazione.
  • Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al cibo: è necessario seguire una certa dieta, che non solo aiuterà a normalizzare il peso, ma anche a influenzare i fattori di rischio per CHD e aterosclerosi. La dieta dopo stenting di vasi del cuore o di altri vasi deve essere finalizzata a ridurre gli indicatori di colesterolo "cattivo" - LDL (lipoproteine ​​a bassa densità).
    La nutrizione dopo un infarto e uno stent dovrebbe essere soggetta alle seguenti regole:

  1. Ridurre al minimo i grassi: è necessario escludere i prodotti contenenti grassi animali: carni grasse e pesce, prodotti caseari ad alto contenuto di grassi, caviale, vongole. Inoltre, dovresti abbandonare caffè forte, tè, cacao, cioccolato e spezie.
  2. Il numero di prodotti con un alto contenuto di acidi grassi polinsaturi, al contrario, dovrebbe essere aumentato.
  3. Includere più verdure, frutta, bacche e cereali nel menu - contengono carboidrati complessi e fibre.
  4. Per cucinare invece di crema usare solo olio vegetale.
  5. Limitare l'assunzione di sale - non più di 5 g al giorno.
  6. Dividere i pasti in 5-6 ricevimenti, quest'ultimo viene fatto non più tardi di tre ore prima di andare a dormire.
  7. Il contenuto calorico giornaliero di tutti i prodotti consumati non deve superare 2300 kcal.
  • Il trattamento dopo lo stent è molto importante, quindi dopo un intervento chirurgico per un periodo di sei mesi a un anno il paziente dovrà assumere farmaci ogni giorno. L'angina e altre manifestazioni di ischemia e aterosclerosi non sono più presenti, ma la causa dell'aterosclerosi rimane, così come i fattori di rischio.
  • Anche se il paziente si sente bene, dopo aver inserito lo stent, deve:

    1. Prendi la medicina prescritta dal tuo medico per prevenire il rischio di coaguli di sangue. Questo di solito è Plavix e Aspirina. Questo previene efficacemente i coaguli di sangue e l'intasamento dei vasi sanguigni e, di conseguenza, riduce il rischio di infarto e aumenta la longevità.
    2. Seguire la dieta anti-colesterolo e assumere farmaci per abbassare il colesterolo. Altrimenti, lo sviluppo dell'aterosclerosi continuerà, il che significa che appariranno nuove placche, restringendo le navi.
    3. A pressione elevata, prendere i farmaci per normalizzarlo - ACE-inibitori e beta-bloccanti. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di infarto miocardico e ictus.
    4. Se il paziente ha il diabete, seguire una dieta rigorosa e assumere farmaci per normalizzare i livelli di zucchero nel sangue.

    Molti pazienti sono preoccupati per la domanda: possono ottenere una disabilità dopo lo stent? L'operazione migliora la condizione umana e gli restituisce la normale capacità lavorativa. Pertanto, di per sé, lo stent non è un'indicazione di disabilità. Ma se ci sono condizioni concomitanti, il paziente può essere riferito a un ITU.

    Confronto tra stenting e shunt: i loro pro e contro

    Se si confronta ciò che è meglio - stenting o bypass chirurgico, è necessario prima decidere come differiscono.

    Stenting, in contrasto con lo smistamento, è un metodo endovascolare e viene eseguito senza aprire il torace e praticare grandi incisioni. Lo smistamento è spesso un intervento addominale. D'altra parte, l'installazione di uno shunt è un metodo più radicale che consente di affrontare la stenosi in caso di blocco multiplo o sovrapposizione completa. Stenting in tali situazioni è spesso inutile o impossibile.

    Il principio del bypass cardiaco

    Lo stent è più spesso usato per trattare pazienti giovani con piccoli cambiamenti nei vasi. I pazienti anziani con lesioni gravi mostrano ancora l'installazione dello shunt.

    Durante l'operazione di stenting è sufficiente l'anestesia locale e durante l'installazione dello shunt è necessario non solo l'anestesia generale, ma anche il collegamento del bypass cardiopolmonare.

    Il rischio di formazione di trombi dopo stenting costringe i pazienti a prendere farmaci speciali per molto tempo. Inoltre, è possibile la restenosi. Le nuove generazioni di stent, ovviamente, aiutano a risolvere questi problemi, ma, tuttavia, ciò accade. Anche gli shunts non sono perfetti: essi, come tutti i vasi sanguigni, sono inclini a processi degenerativi, aterosclerosi, ecc., Quindi dopo qualche tempo possono fallire.

    Anche i tempi di recupero sono diversi. Dopo lo stenting minimamente invasivo, il paziente può lasciare la clinica il giorno successivo. Lo smistamento comporta un periodo più lungo di recupero e riabilitazione.

    Entrambi i metodi hanno i loro svantaggi e vantaggi, e il loro costo è diverso. La scelta del trattamento è individuale e dipende esclusivamente dalle caratteristiche della malattia in ciascun caso.

    Costo dell'operazione di stenting

    Quanto costa lo stenting dei vasi cardiaci? Prima di tutto, il costo dell'operazione dipende da quali arterie dovranno lavorare, oltre che dal paese, dalla clinica, dagli strumenti, dall'attrezzatura, dal tipo, dal numero di stent e da altri fattori.

    Si tratta di un'operazione ad alta tecnologia che richiede l'uso di una speciale sala operatoria a raggi X dotata di sofisticate apparecchiature costose. In Russia, come in altri paesi dove vengono eseguite tali operazioni, vengono eseguite secondo gli ultimi metodi da specialisti altamente qualificati. quindi, non può essere economico.

    I prezzi per stenting di vasi del cuore variano in paesi diversi. Così, ad esempio, lo stenting in Israele costa da 6mila euro, in Germania - da 8mila, in Turchia - da 3,5mila euro. Nelle cliniche russe, questa procedura è leggermente inferiore nel prezzo - da 130 mila rubli.

    Lo stent è una delle operazioni più popolari nella chirurgia vascolare. È meno traumatico, porta buoni risultati e non richiede un lungo recupero. Tutto ciò che il paziente deve fare durante il periodo di riabilitazione è osservare la dieta, non evitare lo sforzo fisico e assumere farmaci.

    Installazione dello stent nei vasi del cuore

    Le placche aterosclerotiche depositate sui vasi sanguigni interrompono il lavoro non solo del cuore stesso, ma anche dell'intero sistema circolatorio. Restringono il lume dei vasi sanguigni, causando un ostacolo alla libera circolazione del sangue. Aiuta a ripristinare la normale circolazione del sangue stenting dei vasi cardiaci - una tecnologia medica moderna che consente di espandere il proprio lume senza un'operazione che è difficile sotto tutti gli aspetti.

    Cos'è lo stent vascolare?

    Stenting è l'espansione dei vasi interessati del cuore al diametro normale, effettuata con l'aiuto di uno stent - un tubo cellulare sottile, che viene gonfiato con un palloncino speciale all'interno della nave malata.

    Il pallone preme la placca aterosclerotica, come se la "sigillasse" contro la parete del vaso e rilasciando così il lume. Il sangue inizia a circolare normalmente e il paziente si sbarazza definitivamente degli ictus e del pericolo di sviluppare un infarto.

    Indicazioni per stenting

    In realtà, c'è solo una indicazione: diagnosticata sulla base dei reclami del paziente e dei dati dell'esame, restringimento delle pareti dei vasi coronarici del cuore a causa dell'aterosclerosi.

    Controindicazioni allo stenting di vasi cardiaci

    Uno dei vantaggi più significativi dello stentting dei vasi del cuore è l'assenza di controindicazioni (assolute) incondizionate alla sua attuazione. L'eccezione, forse, è solo il fallimento del paziente.

    Sembra uno stent

    Tuttavia, esistono ancora controindicazioni relative, ma gli esperti tengono sempre in considerazione la gravità delle patologie associate e prendono tutte le misure per minimizzare il loro impatto sull'esito dell'operazione di stenting.

    Controindicazioni relative per stenting di navi includono:

    • Diversi tipi di insufficienza d'organo (renale, respiratoria)
    • Malattie che interessano la coagulazione del sangue (coagulopatia di diversa origine)
    • Allergia ai preparati di iodio

    In ciascuno di questi casi viene effettuata una terapia preparatoria, il cui scopo è ridurre il rischio di complicazioni da parte di organi e sistemi malati.

    Vantaggi dello stent su altri tipi di operazioni

    I principali metodi di espansione delle navi colpite dall'aterosclerosi sono lo shunt e lo stenting.

    Lo smistamento è un'operazione che comporta un'incisione toracica seguita da una sutura e un lungo periodo di riabilitazione.

    Stenting delle navi cardiache è privo di queste carenze, dal momento che una tale operazione:

    • Basso traumatico
    • Non richiede l'anestesia (si svolge in anestesia locale)
    • Non comporta il recupero postoperatorio prolungato del paziente.

    Tuttavia, con tutti gli ovvi vantaggi del metodo di stenting, gli specialisti in alcuni casi fanno ancora una scelta non a suo favore, soffermandosi sulla chirurgia di bypass. Qui tutto è individuale e dipende dalle condizioni del paziente, dalla gravità e dall'area della lesione vascolare con placche aterosclerotiche.

    Esame e diagnosi

    L'esame e la diagnosi preoperatoria comprendono la raccolta di dati dai test clinici e dalla diagnostica dell'hardware. I pazienti eseguono un esame emocromocitometrico completo e un test biochimico, oltre a:

    • Radiografia del torace
    • elettrocardiogramma
    • Procedura di angiografia coronarica

    Questa procedura dovrebbe essere discussa separatamente. L'angiografia coronarica per la stenosi (restringimento) dei vasi cardiaci è il metodo più informativo per diagnosticare la malattia coronarica, che consente di determinare con precisione non solo la posizione del restringimento del vaso, ma anche la natura e il grado di restringimento.

    In presenza di malattie croniche di altri organi, viene nominato un ulteriore esame.

    Preparazione per la chirurgia

    L'operazione di stent viene eseguita a stomaco vuoto, quindi l'ingestione di cibo si arresta alcune ore prima. Tre giorni prima dell'intervento, ai pazienti viene offerto clopidogrel, un farmaco che previene la formazione di coaguli di sangue. Ha preso tutto questo tempo.

    Se il sito di inserimento dello stent è selezionato sulla gamba (che è il più delle volte fatto), l'area inguinale viene rasata prima dell'operazione, dal momento che tutte le manipolazioni saranno eseguite sul sito dell'arteria femorale.

    Come viene eseguito lo stent

    Dopo l'iniezione dell'anestetico, viene effettuata una puntura sulla gamba o sul braccio, attraverso cui viene introdotto l'introduttore: un tubo di plastica. Serve per introdurre tutti gli altri strumenti necessari.

    Un catetere, un lungo tubo, viene alimentato attraverso l'introduttore alla nave danneggiata. Un catetere viene inserito nell'arteria coronaria e quindi uno stent viene inserito attraverso di esso con un palloncino sgonfio.

    Sotto la pressione della sostanza di contrasto iniettata nel palloncino, il palloncino gonfia e espande il lume del vaso. Lo stent rimane per sempre nella nave.

    La durata dell'operazione dipende dalla gravità e dal grado della lesione vascolare e può essere di diverse ore.

    L'operazione viene eseguita con il controllo radiologico obbligatorio, che consente di determinare con precisione la posizione dello stent con un palloncino.

    Quali sono gli stent

    Uno stent convenzionale è un tubo di metallo sottile inserito nella cavità di una nave e incline a "crescere in" tessuto dopo un certo tempo. Conoscendo questa caratteristica, gli specialisti hanno creato stent a eluizione di farmaco. Previene l'ingrowth del tubo, aumenta significativamente la vita dello stent e migliora l'aspettativa di vita del paziente.

    Recentemente, tuttavia, sono comparsi stent in soluzione, che gradualmente scompaiono nel corso di due anni. Sono progettati per prevenire il disturbo delle fluttuazioni naturali dei vasi sanguigni durante la contrazione del muscolo cardiaco, nonché per eliminare le interferenze durante l'ulteriore intervento di bypass.

    complicazioni

    Nonostante la sua minima invasività, lo stent può essere accompagnato da complicazioni di diversa gravità. Sono molto probabilmente nei pazienti diabetici, così come in quelli che hanno malattie renali e coagulopatia, una malattia emorragica. Tali pazienti immediatamente dopo l'operazione sono collocati nelle camere informatiche e sono controllati in modo particolare da specialisti finché esiste la minaccia.

    Le complicazioni più frequenti di stenting di vasi cardiaci:

    • Sanguinamento a causa di danni alle pareti dei vasi sanguigni
    • Ematomi sul sito di inserimento del catetere
    • Chiusura della nave operata

    Tuttavia, il pericolo più grave per la vita del paziente è una trombosi dello stent. Questa complicazione può svilupparsi in qualsiasi stadio postoperatorio ed è caratterizzata da dolore improvviso. Se non agisci in tempo, è possibile un infarto miocardico.

    La vita dopo lo stent

    Nessuno dei metodi esistenti di medicina per l'espansione delle navi danneggiate dall'aterosclerosi, non può essere considerato un modo ideale per liberarsi per sempre della cardiopatia coronarica. Il problema è che le placche aterosclerotiche possono bloccare il lume in altri vasi, poiché l'aterosclerosi spesso continua a progredire.

    Nel periodo postoperatorio, i pazienti sottoposti a stenting vascolare ricevono riposo a letto per diversi giorni con limitazione della mobilità degli arti, in cui è stata eseguita l'operazione. Di solito questo periodo dura da due a tre giorni, dopo di che il paziente viene dimesso dal dipartimento.

    Un ulteriore benessere dei pazienti dipende in gran parte dal modo in cui aderiscono rigorosamente alle prescrizioni mediche relative alla nutrizione, all'esercizio fisico e all'assunzione dei farmaci necessari.

    I preparati sono raccomandati individualmente a seconda delle malattie concomitanti, ma c'è un rimedio che è prescritto per tutti. Questo è clopidogrel. Diluisce il sangue e crea un ostacolo alla formazione di coaguli di sangue all'interno dello stent.

    Il ricevimento di clopidogrel è obbligatorio e la durata del suo appuntamento va da sei mesi a due anni.

    Per rallentare la progressione dell'aterosclerosi vascolare, i pazienti devono abbandonare completamente le cattive abitudini e seguire una dieta speciale fino alla fine della vita sotto controllo regolare del livello di colesterolo - la sostanza da cui si formano le placche aterosclerotiche.

    Si raccomanda di rifiutare o ridurre al minimo il consumo di cibi grassi, fritti, affumicati e piccanti, alcool, salse grasse, muffin, fast food.

    Lo stent è un'operazione minimamente invasiva e delicata che consente di ripristinare rapidamente e in modo permanente la circolazione sanguigna nei vasi del cuore, ma la sua efficacia dipende in larga misura dal comportamento futuro del paziente: moderazione, accuratezza e rigida osservanza delle raccomandazioni mediche garantiranno un'alta qualità della vita in futuro.

    Raccomandiamo di leggere il materiale sulle cause dell'aterosclerosi.

    Che cosa è stenting per l'infarto del miocardio

    Nel mondo moderno, i cambiamenti patologici nel sistema cardiovascolare sono una delle cause più comuni di morte.

    La causa dello sviluppo di molte patologie è l'aterosclerosi - una malattia in cui il colesterolo si accumula sulle pareti interne dei vasi sanguigni, che nel tempo forma placche di alta qualità, bloccando il flusso sanguigno.

    Se il sangue non raggiunge il cuore a causa di una placca simile, si sviluppa prima l'ischemia del muscolo, che poi si sviluppa in un infarto miocardico.

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    Man mano che la placca cresce, piccole parti di esso possono staccarsi, creando un rischio di formazione di coaguli di sangue. Se tale trombo si sovrappone bruscamente alla vaso arterioso responsabile del flusso di sangue al cuore, si verificherà prima l'ischemia acuta e quindi si svilupperà la morte cellulare.

    L'infarto miocardico viene trattato con una varietà di tecniche diverse, ma lo stent è uno dei più efficaci oggi.

    Stenting nell'infarto del miocardio è molto efficace non solo nelle prime fasi della malattia, ma anche nelle fasi piuttosto tarde.

    Varietà di stent

    Uno stent sul cuore durante un attacco di cuore aiuta ad espandere il lume ristretto dell'arteria, ripristinando in tal modo il flusso sanguigno alterato.

    Gli stent sono costituiti principalmente da materiali metallici e sono piccoli tubi cavi con pareti punteggiate da una varietà di fori - mesh. Il materiale principale per la produzione di tali stent è il cobalto.

    Gli stent sono divisi in due sottotipi principali:

    Va tenuto presente che il primo tipo di stent è sempre più costoso e richiede anche una terapia di coagulazione costante per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

    D'altra parte, il secondo tipo di stent non protegge l'arteria dai processi di indurimento.

    Scegliendo il tipo di stent, è necessario ascoltare le raccomandazioni del medico a questo proposito, nonché concentrarsi sulle indicazioni per l'uso di un particolare tipo.

    La medicina moderna può offrire una vasta selezione di diversi stent, che possono anche differire:

    • la forma dei fori nelle pareti;
    • lungo;
    • materiale.

    Oggi, è consuetudine installare gli stent non solo nelle arterie coronarie, ma anche in altri vasi di grandi dimensioni, quindi, in ciascun caso specifico, il modello e il materiale vengono selezionati singolarmente a seconda della patologia.

    Il processo di stent per l'infarto del miocardio

    Per installare lo stent di solito ricorrere all'uso dell'arteria femorale. Per fare questo, trapasso l'arteria, e all'interno viene inserito un catetere speciale, al termine del quale è fissato lo stent. La punta del catetere è inoltre dotata di una piccola cartuccia.

    Sotto attento controllo dei raggi X, un catetere con uno stent viene portato all'arteria coronaria. Non appena lo stent raggiunge il punto richiesto dove si è verificata la costrizione, il palloncino si riempie di aria, forzando lo stent a espandersi in questo modo e appuntare la placca contro la parete del vaso.

    Dopo che lo stent è stato posizionato in modo sicuro nelle arterie, anche il palloncino con il catetere viene rimosso attraverso l'arteria femorale.

    Quando il catetere viene rimosso, il sito di iniezione viene accuratamente trattato e quindi viene applicata una fasciatura stretta sulla ferita, che aiuta a prevenire lo sviluppo di emorragie e la conseguente perdita di sangue.

    Stenting dopo infarto miocardico ha un effetto positivo sulla salute del paziente, ma non lo salva dalla formazione di nuove placche aterosclerotiche all'interno di questa e di altre navi. Per prevenire le recidive, il paziente viene generalmente raccomandato di seguire una dieta, sono prescritti numerosi farmaci e lasciati sotto la supervisione di un medico.

    Lo stent richiede solitamente da un'ora a tre ore, ma la durata dell'operazione in ogni singolo caso può variare considerevolmente, tutto dipende dalla posizione della placca e della nave interessata. Il paziente è in anestesia locale.

    Dopo la procedura, il paziente viene lasciato in ospedale per una settimana per monitorare le sue condizioni. Il medico durante il periodo di osservazione può prescrivere al paziente non solo anticoagulanti, ma anche diuretici, che vengono utilizzati per eliminare il contrasto.

    Esistono numerose indicazioni per le quali lo stent è considerato la soluzione ottimale:

    • il paziente soffre di angina severa;
    • il paziente ha spesso condizioni preinfarto;
    • è necessario sostenere l'esclusione di arteria coronaria;
    • il paziente ha avuto un attacco cardiaco transmurale con una vasta area di lesione;
    • l'infarto ha un alto rischio di morte.

    Quando l'operazione termina, il paziente entra nell'unità di terapia intensiva. Lì, deve osservare attentamente un regime che è particolarmente severo rispetto ai movimenti dopo l'intervento.

    Conseguenze e periodo postoperatorio

    Dopo la manipolazione, il paziente rimane in ospedale fino a una settimana, ma in assenza di complicanze e di buone condizioni generali, può essere dimesso molto prima. I termini variano a seconda delle caratteristiche individuali di ciascun paziente.

    Leggi la differenza tra ictus e infarto qui.

    Dopo la dimissione, al paziente viene assegnato un numero di farmaci, vengono fornite raccomandazioni sullo stile di vita

    Inoltre, il paziente deve monitorare attentamente eventuali anomalie nelle sue condizioni, che possono includere:

    • la comparsa di arrossamento, gonfiore nel luogo in cui l'introduzione del catetere;
    • apertura del sanguinamento dal sito di inserimento del catetere;
    • scarico purulento dal sito di inserimento del catetere;
    • lo sviluppo della sindrome da intossicazione generale, che comprende febbre, mal di testa, debolezza, dolori alle ossa e altri segni di infezione;
    • sudorazione eccessiva;
    • perdita di sensibilità o intervallo di movimento incompleto nell'arto attraverso il quale è stato inserito il catetere;
    • vomito e nausea, preoccupante per diversi giorni di seguito;
    • forte riflesso della tosse, dolore al cuore, mancanza di respiro;
    • l'aspetto di una scarica sanguinolenta nelle urine - ematuria;
    • dolore durante lo svuotamento della vescica o voglia di svuotarsi troppo spesso.

    Se il paziente inizia ad essere infastidito da uno di questi sintomi o più in una volta, si consiglia di non esitare e consultare un medico per prevenire il rischio di sviluppare complicanze più gravi.

    Anche lo stent è sconsigliato se:

    • lumen del vaso troppo piccolo;
    • ci sono cambiamenti stenotici nel vaso coronarico;
    • il paziente non ha abbastanza fattori di coagulazione del sangue;
    • il paziente ha un'ulcera allo stomaco o un'ulcera duodenale.

    Il divieto di stenting per lesioni ulcerative dello stomaco è associato al fatto che queste malattie impongono un rigoroso divieto di farmaci antipiastrinici, ed è impossibile eseguire stent senza prendere questo gruppo di farmaci.

    Inoltre, lo stenting, come ogni intervento, può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni.

    I più frequenti sono:

    • sanguinamento grave dall'arteria femorale;
    • la comparsa di aritmie;
    • allergie a contrasto o rivestimento di stent;
    • sviluppo di ictus;
    • sviluppo di ristenosi o ristenosi.

    Il medico, suggerendo al paziente di risolvere il problema dell'aterosclerosi e dell'infarto del miocardio con l'aiuto di uno stent, dovrebbe anche tenere conto della presenza di cattive abitudini o malattie sistemiche, come il diabete, nel paziente.

    La questione se una disabilità è data dopo una procedura di stent è abbastanza rilevante. I pazienti devono tenere presente che la risposta è negativa.

    L'intervento, anche se con restrizioni minime, restituisce al paziente la sua capacità di lavorare e ha anche un effetto positivo sulla sua condizione.

    La disabilità può raccogliere una persona dopo aver subito un'esperienza medica e sociale, ma solo se ci sono malattie concomitanti gravi.

    Descrizione della restenosi

    In alcuni casi, dopo l'installazione dello stent, può svilupparsi una patologia così grave come il restringimento della nave nello stesso luogo, la cosiddetta restenosi.

    La restenosi si sviluppa abbastanza raramente, e le seguenti possono essere le ragioni della sua formazione:

    • reazione individuale imprevedibile della parete vascolare alla presenza di un corpo estraneo;
    • patologia inizialmente grave della parete vascolare, che di solito accompagna una tale malattia sistemica come il diabete mellito, che colpisce principalmente i vasi;
    • Stent selezionato in modo errato.

    La restenosi, come complicazione dello stenting, si verifica nel 4-30% dei casi. La presenza di diabete nella storia di un paziente aumenta notevolmente il rischio di sviluppare questa patologia.

    Tuttavia, negli ultimi anni, gli stent di nuova generazione, rivestiti con uno speciale rivestimento, impregnato di sostanze medicinali, sono stati utilizzati nello stenting. I farmaci che sono secreti dalla guaina dello stent impediscono il ripetersi della stenosi.

    Questo aiuta a ridurre significativamente la probabilità di restenosi (2-4%).

    Il medico può sospettare la stenosi se il paziente lamenta nuovamente il dolore anginoso, meno di sei mesi dal primo intervento.

    Se la restenosi nel sito del primo stent può essere confermata usando l'angiografia coronarica, allora ci possono essere due modi per risolvere il problema:

    • angioplastica;
    • un'altra operazione per stabilire lo stent.

    Un vecchio stent non viene rimosso durante il re-intervento, ma viene inserito un nuovo stent nel vaso, che viene installato all'interno del vecchio ed espanso nuovamente.

    Se è necessario eseguire il re-stent a causa dello sviluppo della stenosi, si raccomanda di dare la preferenza agli stent con un guscio coperto di farmaci che impediscono la formazione di stenosi.

    Leggi anche cosa è l'infarto intestinale e quali sono i suoi effetti.

    È possibile trovare una descrizione dell'infarto emorragico del cervello in un altro articolo del sito.

    Cos'è lo stenting: la vita dopo lo stent

    Lo stent è una procedura minimamente invasiva. Effettuare questa manipolazione aiuta a prolungare la vita dei pazienti con aterosclerosi dei vasi sanguigni per molti anni, le persone affette da malattia coronarica cronica e infarto del miocardio. Alcuni pazienti lasciano l'ospedale e addirittura tornano al lavoro letteralmente una settimana dopo la procedura, per altri la fase postoperatoria dura più a lungo, ad esempio un mese. Tuttavia, tutti sono sempre preoccupati di una domanda: per quanto tempo lo stent "funzionerà" nel loro corpo. Va notato che la stragrande maggioranza delle persone che hanno subito una procedura di stenting non ha complicazioni e vive con uno stent impiantato per tutta la vita, dal momento che:

    Gli stent sono fatti di materiali in grado di svolgere la loro funzione prevista per tutto il tempo, cioè per decenni.

    Ciò accade perché dopo qualche tempo dopo l'operazione, lo stent inizia a invadere le cellule endoteliali, diventando un tutt'uno con la parete arteriosa.

    Importante: infarto e ictus - la causa di quasi il 70% di tutti i decessi nel mondo!

    Ipertensione e aumenti di pressione causati da esso - nell'89% dei casi il paziente viene ucciso durante un infarto o ictus! Due terzi dei pazienti muoiono nei primi 5 anni di malattia!

    Ma ci sono casi (10%) quando si verifica una ristenosi. Questo accade quando si installa uno stent nella posizione di una placca aterosclerotica di grandi dimensioni, o se lo stent deve essere fatto su un vaso sanguigno che ha una grande lunghezza di cambiamento aterosclerotico. Si osserva inoltre che la restenosi si osserva più spesso dopo l'intervento chirurgico su piccoli vasi sanguigni, mentre le grandi navi sono meno sensibili a questo flagello.

    L'essenza della ritenzione dello stent è che il vaso sanguigno, nel sito della procedura, è bloccato da un coagulo di sangue.

    Se si verifica il re-stent, solo un medico con esperienza nella procedura di stent può assistere. Ci sono due modi per sbarazzarsi di re-stent:

    1. Il supporto bloccato da un coagulo di sangue viene espanso da un pallone aerostatico introdotto in esso.
    2. Un altro stent viene inserito nello stent bloccato.

    Il modo migliore per salvare uno stent e prevenire la semina è di ridurre i fattori di rischio per la progressione della malattia:

    • dieta sana;
    • programma di esercizi speciali;
    • smettere di fumare;
    • condotta accurata della terapia farmacologica;
    • Visita programmata e costante al cardiologo.

    Fasi di recupero dopo la procedura di stent

    Subito dopo lo stent, il paziente riposa in un reparto speciale, sotto la supervisione di un'infermiera esperta, che monitora costantemente il ritmo cardiaco e la pressione sanguigna. Dopo un po ', o meglio, quasi immediatamente dopo la procedura, il medico rimuoverà il catetere attraverso il quale è stato eseguito lo stent, e il sito della puntura sarà chiuso con una speciale benda di pressione.

    Non temere che il punto di ingresso del catetere nella vena ferisca molto e si formi un grande livido - è normale. Se al polso è stata praticata una foratura, al braccio viene applicata una benda di pressione, se la puntura è stata eseguita all'inguine, al paziente verrà prescritto di passare diverse ore a letto con la gamba sollevata.

    Immediatamente dopo la procedura, il paziente si sente debole, ma questo stato passa relativamente rapidamente. Di solito dopo sei e talvolta due ore, una persona è autorizzata ad alzarsi e camminare intorno al reparto.

    recupero

    Di norma, i pazienti tornano a casa il giorno successivo alla procedura e alcuni lo fanno lo stesso giorno. La quantità di tempo che il paziente dovrebbe trascorrere in ospedale dipende da come si è sentito durante lo stenting, da come è andata la procedura e da quanto è stata installata la puntura nel catetere.

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    Se tutto è normale, al paziente viene consegnato un certificato speciale che contiene tutte le informazioni sulla procedura:

    • data di stenting;
    • il luogo in cui è stato installato lo stent;
    • il nome del medico che ha eseguito la procedura e i suoi dettagli di contatto.

    Il paziente deve sempre portare con sé queste informazioni e mostrare tutti i medici a cui dovrà applicare durante la sua vita, sia esso un venereologo o un dentista.

    Dopo il ritorno a casa, la persona che ha subito uno stent dovrebbe essere tenuta in uno stato di riposo costante e bere molti liquidi. Nelle prime 24 ore dopo la procedura, in nessun caso è impossibile;

    1. Sollevare oggetti pesanti
    2. Esercizio, richiede anche un piccolo sforzo.
    3. Fumare

    Segni di complicazioni incipienti

    Deve informare immediatamente il medico su un cambiamento dello stato di salute se:

    1. Il sito di puntura ha iniziato a sanguinare.
    2. Il colore e la temperatura della pelle attorno al luogo in cui è stato installato lo stent sono cambiati.
    3. C'era dolore o anche lieve disagio al petto.

    I sintomi di cui sopra più spesso indicano che si è verificata una restenosi, quindi non si dovrebbe esitare e se non è possibile contattare il medico, è necessario chiamare con urgenza un cardiologo di emergenza.

    Ritorna alla normalità

    La stragrande maggioranza dei pazienti che hanno subito la procedura di stent sono tornati alle loro attività quotidiane. Fedele a chi lavora fisicamente, i medici prescrivono un periodo più lungo di riabilitazione e di riposo, ma alla fine, queste persone vanno al lavoro.

    Stand per cardiologia

    Chirurgia: stenting

    "State Research Center Angiography.su" esegue stent ad alto livello professionale ea prezzi ragionevoli.

    Le malattie del sistema cardiovascolare hanno le statistiche più tristi sulla mortalità. Se prima le persone di persone prevalentemente mature e anziane ne soffrivano, oggi la categoria di questi pazienti è significativamente più giovane. Stile di vita sbagliato, stress costante, affaticamento e cattive abitudini - tutto ciò può portare alla rottura del muscolo cardiaco.

    Spesso, per risolvere questi problemi, i medici decidono di installare uno stent cardio. Questo tipo di operazione consente di ripristinare la permeabilità vascolare, che consente ai nostri pazienti di tornare a uno stile di vita normale solo 2 settimane dopo l'intervento.

    Cos'è lo stent?

    Questo è un tipo di intervento chirurgico in cui uno stent viene inserito nel vaso affetto da placca aterosclerotica, che impedirà il restringimento del lume.

    Prima dell'intervento, al paziente viene prescritta un'angiografia coronarica. Questa diagnosi consente di determinare la posizione delle placche aterosclerotiche, la condizione dei vasi coronarici e il grado di restringimento. L'operazione stessa si svolge in anestesia locale. A seconda dell'area dell'area interessata, il paziente può aver bisogno di uno o più stent. La procedura di installazione è semplice e sicura, richiede da 40 a 60 minuti. La maggior parte dei pazienti viene dimessa il giorno successivo. Oggi è il modo più moderno ed efficace per risolvere molti problemi cardiovascolari. Il vantaggio di questo metodo è che non dà quasi nessuna complicazione.

    I prezzi per gli stent dipendono dal fatto che sia necessario uno stent con o senza rivestimento. In alcuni casi, i medici raccomandano l'installazione di uno stent non rivestito meno costoso. Prende in considerazione il livello di danno alla nave, le caratteristiche individuali e le malattie associate. Il costo dello stent dipende da molti fattori. Tuttavia, prima di tutto, vale la pena concentrarsi non sulla politica dei prezzi, ma sul livello delle qualifiche dei medici. Spesso ha senso dimenticare i risparmi e fare una scelta a favore di un centro specializzato con attrezzature ad alta tecnologia e un team di medici professionisti. In questo caso, il costo dello stent può essere incluso nel costo totale dello stent. Nel nostro centro vengono eseguite oltre 2500 operazioni di installazione dello stand all'anno. Ti consigliamo di familiarizzare con i nostri medici nella sezione "I nostri specialisti". Siamo sicuri che dopo aver incontrato il nostro team, non avrai dubbi su dove rivolgersi per una soluzione ai tuoi problemi di salute.

    Quale posto migliore per fare stent a Mosca

    Per essere sicuri del successo dell'operazione, per ridurre al minimo il rischio di complicanze, devi scegliere responsabilmente l'istituto medico che effettuerà il trattamento.

    Se ci sono indicazioni appropriate per la chirurgia, è necessario decidere dove eseguire lo stenting. In questo caso, è meglio contattare centri medici ben noti specializzati nel trattamento di malattie cardiache e operazioni simili. È importante stimare il numero di operazioni eseguite dal centro l'anno, l'equipaggiamento del centro e le qualifiche dei medici. Il nostro centro conduce oltre 2500 operazioni all'anno. Le angiografie più moderne General Electric Innova 4100 e Philips Integris Allura sono in guardia per la salute dei nostri pazienti, che garantisce i massimi risultati delle operazioni.

    La vita con stent non è significativamente diversa dalla vita dei pazienti prima dell'intervento chirurgico. Poiché non vi sono terminazioni nervose all'interno dei vasi, lo stent installato non viene percepito in alcun modo. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che, anche dopo l'intervento chirurgico, è necessario seguire alcune regole che ti consentiranno di mantenere il tuo corpo in condizioni lavorative il più a lungo possibile, quindi, il contatto tempestivo con il nostro centro ti garantirà molti anni di vita sana.

    Prezzo di stenting a Mosca

    Nella capitale, i prezzi di tali operazioni oscillano mediamente a 40-50 mila rubli. Ma in generale, i prezzi degli stent a Mosca dipendono da molti fattori. A questo proposito, qui la fiducia nel medico curante e le sue raccomandazioni sono al primo posto. Il più delle volte, i medici raccomandano lo stenting in centri specializzati di cardiologia, poiché hanno le attrezzature più moderne e di alta qualità. "State Research Angiography.su" è incluso nella lista dei migliori centri di cardiologia a Mosca, dove si consiglia di sottoporsi a stenting. Il nostro centro è dotato di tutte le attrezzature mediche necessarie per svolgere una gamma completa di analisi e il successivo intervento operativo. Per prendere una decisione sul contatto con il nostro centro, ti consigliamo vivamente di familiarizzare con i nostri medici nella sezione "I nostri specialisti" nel menu del sito.

    Come ottenere un rinvio allo stent

    Se il medico curante decide sulla necessità di stenting per il suo paziente, può scrivere l'appropriato referral. Per fare questo, è necessario sottoporsi a un ECG e una consulenza con un cardiochirurgo. Quindi è necessario fare una scelta: andare per un'operazione a proprie spese o ad una quota libera. Nel secondo caso, sarà necessaria la conclusione del capo specialista della città sulla necessità di questo tipo di operazione e di una svolta. Molto spesso le persone vanno dai medici quando la situazione richiede un intervento urgente, quindi il costo dello stent e l'operazione stessa sono pagati dai pazienti.

    Stent in cardiologia

    Il loro uso è iniziato nel secolo scorso. Grazie alla costante ricerca nel campo della medicina e ai nuovi sviluppi tecnologici, il rischio di complicazioni dopo l'intervento è costantemente ridotto e il tempo di riabilitazione è ridotto. Moltissime malattie hanno cessato di essere una frase: le persone conducono uno stile di vita abituale per se stessi e per i loro cari, aderendo a restrizioni insignificanti. Oggi, gli stent cardiaci rimangono la soluzione più benigna e ottimale per i problemi del cuore e del sistema cardiovascolare.

    La vita dello stent è illimitata. Molto dipenderà dalle condizioni generali delle navi coronarie e dalla loro risposta a una struttura straniera. Affinché gli stent non solo assicurassero la pervietà della nave, ma impedissero anche complicazioni e lo sviluppo di varie malattie, iniziarono a essere prodotte con uno speciale rivestimento farmaceutico. Ad oggi, sono stati creati oltre 400 modelli di stent nel mondo. C'è un miglioramento continuo volto a massimizzare il periodo di utilizzo.

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    Buon pomeriggio, mio ​​padre ha avuto un infarto, è venuto a un corso di riabilitazione, i medici consigliano di mettere il cavalletto nel cuore il più presto possibile, non c'è motivo di aspettare una piazza, quanto costa a pagamento.

    Risposta del medico:

    Per determinare le indicazioni per l'operazione di stenting dell'arteria coronaria, sono richiesti dati sull'angiografia coronarica selettiva (SCG), dopo di che vengono determinate le indicazioni per un particolare tipo di trattamento chirurgico della malattia coronarica. Prima dello SCG, è necessaria una consultazione del cardiologo POMC. Rispettosamente, Capo del Dipartimento di Cardiologia Mazalov Konstantin Viktorovich. Tel. 8 (831) 466-43-85

    Per Saperne Di Più I Vasi