Cos'è il rigurgito mitralico?

Il rigurgito mitralico è una disfunzione dei volantini della valvola mitrale. La valvola mitrale si trova tra il ventricolo sinistro e l'atrio sinistro. Al momento della contrazione dell'atrio sinistro, il sangue entra nel ventricolo. Successivamente, l'atrio sinistro viene bloccato dalla valvola mitrale e il sangue dal ventricolo sinistro entra nell'aorta.

Se la valvola mitrale non fornisce un blocco completo, le sue pareti non sono sufficientemente ridotte e iniziano a piegarsi, quindi questo porta ad un processo inverso - il flusso di sangue dal ventricolo sinistro nell'atrio sinistro. Questo processo porta a problemi di circolazione. Il sistema cardiovascolare rallenta il processo di pompaggio del sangue. La pressione inizia a cadere, causando una carenza nella fornitura di ossigeno agli organi e ai tessuti.

motivi

Il rigurgito mitralico può svilupparsi sullo sfondo di patologie congenite o acquisite.

Cause di malformazione congenita:

  • patologia ereditaria;
  • fallimento nella formazione del cuore durante lo sviluppo fetale;
  • deformità della valvola mitrale.

Cause della patologia acquisita:

  • reumatismi;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • endocardite infettiva;
  • infarto miocardico;
  • trauma toracico.

classificazione

A seconda del volume del riflusso di sangue in violazione della valvola mitrale, ci sono diversi gradi di patologia:

  1. Rigurgito mitralico di 1 grado è accompagnato da una controcorrente, il volume non superiore al 25%. Un'anomalia patologica nella fase iniziale potrebbe non manifestarsi in alcun modo, dal momento che il paziente non presenta alcun reclamo. L'ECG non rileva alcuna irregolarità nella valvola. Per identificare la patologia del 1 ° grado è possibile solo con l'aiuto dell'ecografia Doppler.
  2. Il rigurgito mitralico di 2 gradi è una patologia più seria. Il volume di riflusso raggiunge il 50%, che è la causa dell'ipertensione polmonare risultante. Questa condizione può portare a cambiamenti secondari nel muscolo cardiaco. Un ECG rivela anomalie dovute all'espansione dei bordi del cuore. Trattamento farmacologico necessario
  3. In caso di patologia di 3 gradi, il flusso inverso di sangue da una camera all'altra raggiunge il 90%. Allegare cambiamenti secondari nel miocardio sotto forma di ipertrofia ventricolare sinistra. C'è uno spostamento dei bordi del cuore a sinistra. Le modifiche sono chiaramente visibili sull'ECG.
  4. Rigurgito mitralico di grado 4 è una forma grave, che può portare a completa perdita di efficienza. Il trattamento farmacologico non si manifesta in modo efficace, è necessario un intervento chirurgico.

Secondo il decorso clinico, il rigurgito della valvola mitrale è diviso in acuto e cronico. Nel primo caso, i cambiamenti sono improvvisi. La forma cronica è accompagnata da un graduale aumento del rigurgito valvolare.

sintomi

Quando la patologia da 1 grado di rigurgito non ha segni pronunciati. Questa condizione può durare fino a diversi anni.

I seguenti sintomi sono caratteristici per il grado 2:

  • mancanza di respiro;
  • stanchezza;
  • tachicardia;
  • tosse;
  • emottisi.

Con 3 gradi osservati:

Per il grado 4 è caratterizzata dalla presenza di fibrillazione atriale e insufficienza cardiaca.

diagnostica

Il rigurgito mitralico viene diagnosticato dagli ultrasuoni del cuore. In alcuni casi, la dopplerografia viene utilizzata per determinare il grado di patologia.

Anche ECHO-KG viene effettuato per determinare la causa del verificarsi del rigurgito.

Come studi ausiliari effettuati:

Con la preparazione preoperatoria, viene prescritta la coronarografia. Questo esame viene effettuato in caso di sospetto della natura ischemica della patologia derivante. Trattamento prescritto dal medico dopo la diagnosi appropriata.

Misure terapeutiche

Non è richiesto il trattamento farmacologico di patologia lieve asintomatica.

Nella fase 2 del vice prescrivere:

Il trattamento con anticoagulanti indiretti è appropriato per lo sviluppo della fibrillazione atriale.

A 3-4 gradi, il trattamento farmacologico non è pratico, è richiesto un intervento chirurgico.

prospettiva

La progressione della patologia si verifica solo in 5-10 pazienti su 100. Il gruppo di rischio minimo ha una prognosi dell'80% di sopravvivenza a cinque anni e del 60% - dieci anni.

Quando la natura ischemica del quadro clinico è meno favorevole: c'è una grave violazione della circolazione sanguigna, che riduce la sopravvivenza e peggiora la prognosi.

I pazienti con rigurgito mitralico di qualsiasi grado devono essere regolarmente esaminati da un cardiologo, un cardiochirurgo e un reumatologo per valutare lo stadio di sviluppo della patologia.

Qual è il rigurgito mitralico di 1 grado?

Il rigurgito mitralico è una deflessione dei lembi della valvola mitrale situati tra l'atrio e il ventricolo. È responsabile per l'apporto di sangue al ventricolo durante la contrazione atriale. Quando la valvola mitrale è aperta, viene dato il fluido. Quando passa, le sue valvole inizieranno a chiudersi in modo che il sangue in diverse parti del cuore non si mischi.

La valvola aiuta a bloccare il rigurgito ematico, inizia a prevenire il suo flusso inverso. A questo scopo, è necessario chiudere lo spazio tra il ventricolo e l'atrio, al fine di chiudere i lembi della valvola. L'insufficienza mitralica appare quando le valvole non sono completamente chiuse, quindi ci sarà uno spazio all'interno del foro e sarà possibile invertire il flusso sanguigno.

Nella maggior parte dei casi, una tale malattia non causa sintomi nei pazienti per un lungo periodo di tempo, ma di fatto porta sempre ad uno scompenso cardiaco acuto.

Classificazione (forme, tipi, gradi)

Il decorso della malattia può essere acuto e cronico; secondo eziologia - ischemico e non ischemico.

Le principali cause della forma acuta della malattia sono:

  • rottura della corda tendinea o muscolo papillare;
  • lacerazione della valvola mitrale;
  • endocardite infettiva acuta;
  • infarto miocardico;
  • trauma contundente del cuore.

Le varie cause della forma cronica della malattia includono:

  • l'infiammazione;
  • processi degenerativi;
  • infezione;
  • processi strutturali;
  • anomalie genetiche.

Insufficienza mitralica organica e funzionale diversa. Il primo può svilupparsi nel processo di cambiamenti strutturali della valvola stessa o dei filamenti del tendine che la trattengono. Il secondo è considerato il risultato di una cavità espansa del ventricolo sinistro durante il suo sovraccarico emodinamico, che è causato da malattie del muscolo cardiaco.

Data la gravità, ci sono 4 gradi della malattia: con insufficienza mitralica lieve, moderata, grave e grave.

Nel corso clinico ci sono 3 gradi:

  1. 1 (compensato) - insignificante insufficienza mitralica insignificante; raggiunge il 20-25% del volume di sangue sistolico. Il fallimento può essere compensato dall'iperfunzione delle parti sinistra del cuore. Il flusso sanguigno è piccolo (circa il 25%) e può essere osservato solo sulla valvola.
    Le condizioni del paziente sono normali, i sintomi e le affermazioni possono essere assenti. L'elettrocardiogramma non mostra alcun cambiamento, nel processo di diagnostica vengono rilevati rumori durante la sistole e i limiti del cuore si estendono leggermente verso sinistra.
  2. 2 (subcompensato) - il rigurgito raggiunge il 25-50% del volume di sangue sistolico. Il sangue nei polmoni può ristagnare e il sovraccarico biventricolare aumenterà lentamente. Durante la fase 2, il flusso sanguigno inverso può raggiungere il centro del padiglione auricolare: il reflusso di sangue supera il 25-50%. L'atrio non è in grado di spingere il sangue senza aumentare la pressione sanguigna. L'ipertensione polmonare può svilupparsi.
    Al momento, si può avvertire mancanza di respiro, tachicardia durante l'esercizio e a riposo, tosse. Sull'elettrocardiogramma, i cambiamenti nell'atrio non sono evidenti, al momento della diagnosi vengono rilevati soffi sistolici e un aumento dei limiti del cuore.
  3. 3 (scompensato) - grave carenza. Il sangue ritorna all'atrio sinistro in sistole e raggiunge il 50-90% del volume totale. Lo scompenso cardiaco totale può svilupparsi. Nel periodo di 3 gradi, il sangue può raggiungere la parete posteriore dell'atrio e raggiunge il 90% del volume.
    Potrebbe esserci un aumento nell'atrio sinistro, che non è in grado di spingere l'intero volume di sangue. C'è gonfiore, la dimensione del fegato aumenta, la pressione nelle vene aumenta. Un elettrocardiogramma indica la presenza di cambiamenti nel ventricolo sinistro e nel dente mitrale.

Dispone di 1 grado

  • Rigurgito nei lembi della valvola mitrale può essere osservato a causa del fatto che non si chiudono completamente al momento della sistole e un'onda di rigurgito appare dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro.
  • Quando il flusso inverso di sangue è insignificante, l'insufficienza mitralica può essere compensata da un aumento del lavoro del cuore con l'avvento della dilatazione adattativa e una funzione aumentata del ventricolo sinistro e dell'atrio sinistro del tipo isotonico. Un tale meccanismo è in grado di sostenere un aumento della pressione in un piccolo circolo di circolazione sanguigna per lungo tempo.
  • Questo grado di malattia è considerato normale. Si trova sia nella giovane che nella vecchiaia.
  • Non è possibile effettuare una diagnosi utilizzando la misurazione del rumore sull'ECG, pertanto, ai fini della diagnosi, viene utilizzato il sondaggio della valvola mitrale, determinato dall'ascolto del soffio cardiaco, in modo che i medici provino a determinare i clic sistolici.
  • Il modo più popolare per rilevare questo stadio è considerato uno studio ECG, poiché rivela il livello del rigurgito risultante e il proliferare delle valvole.
  • Quando tutti gli studi necessari sono completati e la diagnosi sarà fatta correttamente, il paziente dovrebbe essere esaminato da uno specialista al fine di eliminare completamente la probabilità di malattia e gli effetti avversi, quindi la valvola mitrale. Una volta stabilita la diagnosi, il paziente deve essere esaminato 3-5 volte l'anno.

sintomi

Il rigurgito mitralico può essere pronunciato al momento dell'insufficienza della valvola o quando viene rilevato un prolasso della valvola mitrale. Durante le contrazioni dei muscoli del ventricolo sinistro, un po 'di sangue può tornare all'atrio sinistro attraverso la valvola mitrale non completamente chiusa. Allo stesso tempo, l'atrio sinistro riempie il sangue che scorre dai polmoni.

L'eccesso di sangue al momento della contrazione atriale entra nel ventricolo sinistro, forzato con una doppia forza per pompare un volume maggiore di sangue nell'aorta, a causa del quale può diventare più spesso, e quindi espandersi.

Per un certo periodo di tempo, la disfunzione della valvola mitrale può passare inosservata dal paziente, poiché il cuore, per quanto possibile, compensa il flusso di sangue espandendo e modificando le proprie cavità.

In questa fase della malattia, i sintomi di laboratorio possono essere assenti per anni e durante un significativo volume di ritorno di sangue all'atrio, può diventare più ampio, le vene dei polmoni possono essere riempite con sangue in eccesso e compaiono sintomi di ipertensione polmonare.

Le cause di questa malattia, che è in frequenza 2 malattia cardiaca acquisita dopo i cambiamenti nella valvola aortica, includono:

  1. reumatismi;
  2. prolasso;
  3. Aterosclerosi, la deposizione di sali di calcio;
  4. Alcune malattie del tessuto connettivo, processi autoimmuni, fallimenti metabolici;
  5. Ischemia.

Durante questa malattia, l'unico segno, spesso, un soffio vicino al cuore, che viene rilevato dall'ascolto, il paziente non si lamenta e non si osservano manifestazioni di insufficienza circolatoria. L'ECG consente di rilevare una discrepanza insignificante tra le valvole con il minor numero di interruzioni nel flusso sanguigno.

diagnostica

  1. L'esame e la conversazione con il paziente offrono l'opportunità di identificare i sintomi e identificare la patologia. È necessario conoscere le malattie precedenti della persona, la sua predisposizione. Le analisi aiutano a rilevare l'infiammazione, il colesterolo, lo zucchero, le proteine ​​del sangue e altre caratteristiche. Quando vengono rilevati gli anticorpi, è possibile vedere l'infiammazione o l'infezione nel miocardio.
  2. La diagnosi iniziale può essere effettuata in ambito clinico ed è confermata da un ECG. L'ECG Doppler viene utilizzato per rilevare il flusso di rigurgito e per valutare il grado della sua gravità. L'ECG bidimensionale viene utilizzato per identificare le cause di questa malattia e per rilevare l'ipertensione arteriosa polmonare.
  3. Se si sospetta l'endocardite o il trombo della valvola con l'aiuto dell'ecocardiografia transesofagea, la valvola mitrale e l'atrio sinistro possono essere visualizzati in modo molto più dettagliato. È prescritto in situazioni in cui è necessaria la plastica della valvola, e non la sua sostituzione, poiché la diagnosi consente di stabilirsi in assenza di una forma grave di fibrosi e calcificazione.
  4. Innanzitutto vengono eseguiti un elettrocardiogramma e una radiografia del torace. Grazie all'ECG, vengono rilevati ipertrofia dell'atrio sinistro ed espansione del ventricolo sinistro con cardiopatia coronarica o con la sua assenza.
  5. Una radiografia del torace dimostra potenziale gonfiore nei polmoni. I cambiamenti nell'ombra del cuore non vengono rilevati quando non ci sono processi patologici cronici. Una radiografia del torace in forme croniche mostra ipertrofia dell'atrio sinistro e del ventricolo sinistro. Probabilmente una pletora di vasi sanguigni e gonfiore dei polmoni.
  6. Prima dell'intervento chirurgico, viene eseguita la cateterizzazione cardiaca per rilevare la malattia coronarica. Un'onda sistolica atriale pronunciata viene rilevata nel processo di rilevazione della pressione dell'occlusione dell'arteria polmonare durante la sistole ventricolare. La sistole del cuore: cos'è?
  7. A volte vengono utilizzati altri metodi per fare una diagnosi, ma i dati sono considerati i principali e spesso sono abbastanza.

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motivi

Questa malattia è il risultato di lesioni della valvola stessa o delle strutture del cuore. Succede acuto e cronico ed è provocato da varie difficoltà e disturbi.

A causa della sconfitta di diverse strutture cardiache, la valvola svolge la sua funzione meno bene. Sia le valvole che i muscoli che assicurano il loro lavoro, oi tendini che controllano le valvole dell'MC, soffrono.

Il rigurgito mitralico è facilitato dai seguenti processi:

  • interruzione o danno ai muscoli papillari;
  • endocardite;
  • sconfiggere MK;
  • ipertrofia ventricolare sinistra improvvisa;
  • ischemia;
  • processi infiammatori reumatici.

trattamento

Quando c'è una forma acuta della malattia, è richiesta l'introduzione di diuretici e vasodilatatori. Non è necessario un trattamento speciale per le forme lievi e le fasi iniziali della malattia.

Nella fase subcompensata, prescrivi:

  1. inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina,
  2. beta-bloccanti,
  3. vasodilatatori,
  4. glicosidi cardiaci
  5. diuretici.

Quando si sviluppa la fibrillazione atriale, vengono utilizzati anticoagulanti indiretti.

La tecnica della terapia di rigurgito viene scelta in base alla causa che l'ha provocata, alla gravità, alla presenza di scompenso cardiaco e ai processi patologici associati.

Probabilmente correzione chirurgica dei guasti nella struttura delle valvole, trattamento farmacologico conservativo, che mira a normalizzare il flusso sanguigno negli organi, contrastando con aritmia e insufficienza circolatoria.

Possibili complicazioni, conseguenze, qual è il pericolo?

Effetti avversi della malattia:

  • aritmia - si verifica a causa di fallimenti nel normale movimento di impulsi elettrici nel cuore;
  • blocco atrioventricolare - il progresso dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli peggiora;
  • endocardite infettiva secondaria;
  • insufficienza cardiaca (diminuzione della frequenza cardiaca con insufficiente apporto di sangue);
  • ipertensione polmonare (aumento della pressione nei vasi dei polmoni a causa del ristagno di sangue).

I pazienti che sono stati operati sono a rischio di tali conseguenze:

  • tromboembolismo delle arterie degli organi interni. Un trombo appare nel sito dell'operazione. I più pericolosi sono l'ictus ischemico (una parte del cervello muore a causa della cessazione dell'afflusso di sangue) e la trombosi mesenterica (una parte dell'intestino muore a causa della cessazione dell'afflusso di sangue);
  • endocardite infettiva (infiammazione della membrana interna del cuore);
  • blocco atrioventricolare (il rallentamento dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli rallenta e si ferma completamente);
  • fistole paravalvolari (le giunture delle cuciture che trattengono la valvola cardiaca artificiale mantengono, quando il flusso sanguigno si verifica dietro di esso);
  • trombosi della protesi (formazione di coaguli di sangue vicino alla protesi valvolare, che interferisce con il corretto flusso sanguigno);
  • distruzione di una protesi biologica con un intervento chirurgico simile;
  • calcificazione di una protesi biologica (i sali di calcio si depositano in una valvola cardiaca artificiale ricavata da tessuto animale).

La prognosi per un simile disturbo varia dal grado e dalla forma del disturbo principale, che ha formato un difetto cardiaco simile, dall'espressione di un difetto nella valvola e dallo stato generale del miocardio.

Quando si osserva lo stadio moderato della malattia, lo stato normale della persona e la capacità lavorativa continueranno per diversi anni.

Una forma pronunciata della malattia, una diminuzione della forza del miocardio porta abbastanza presto alla comparsa di insufficienza cardiaca (il ristagno del sangue si sviluppa a seguito di una diminuzione della gittata cardiaca). Più di 5 anni, 9 su 10 vivono, più di 10 anni - 4 su 5 pazienti.

Raccomandazioni per la malattia che non può essere fatta?

  1. Misure preventive iniziali nel periodo di malessere di 1 grado.
  2. Prevenzione di malattie che sono accompagnate da danni all'apparato valvolare, cioè reumatismi (malattia infiammatoria sistemica con danno cardiaco), endocardite infettiva (una malattia della membrana cardiaca interna), ecc.

Quando c'è una malattia, che è accompagnata da un danno all'apparato valvolare del cuore, l'insorgenza di malattie cardiache può essere prevenuta con una terapia efficace precoce:

  • Indurimento del corpo.
  • Terapia per i focolai di infezione persistente:
  • durante la tonsillite cronica - un'operazione per rimuovere le tonsille;
  • nel periodo della carie (formato sotto l'influenza di microparticelle che distruggono i denti) - i vuoti sono riempiti, ecc.
  • Le misure preventive secondarie sono volte a prevenire lo sviluppo di danni all'apparato valvolare e allo scompenso cardiaco.
  • Trattamento conservativo di pazienti con questa malattia.
    Usa i farmaci:

  • significa con una funzione diuretica - contribuire alla rimozione del liquido in eccesso;
  • inibitori - usati per prevenire il fallimento;
  • i nitrati - contribuiscono all'espansione dei vasi sanguigni, migliorando il flusso sanguigno, abbassando la pressione nei vasi polmonari;
  • mezzo di potassio - aumentare il tono del miocardio;
  • glicosidi (aiutano ad aumentare la frequenza cardiaca, riducendoli, vengono usati durante la fibrillazione atriale e nello scompenso cardiaco).
  • È possibile prevenire il ripetersi di reumatismi usando:
    • trattamento antibiotico;
    • tempra;
    • eliminazione di focolai di infezione persistente;
    • supervisione costante da parte di specialisti.
  • Come è il rigurgito mitralico di 1 grado

    • Perché la valvola mitrale è così importante?
    • Un corpo sano non è una garanzia dell'assenza di patologia!
    • E quali sono le cause della malattia?
    • Cosa contribuirà a rilevare la patologia?

    Il rigurgito mitralico di 1 grado è una patologia cardiaca abbastanza comune. La malattia è in grado di assumere forme acute e croniche. Il più delle volte la malattia è chiamata insufficienza della valvola mitrale.

    La malattia comporta un malfunzionamento nel sistema circolatorio cardiaco quando il volume di sangue che il cuore deve dirigere verso i tessuti e gli organi del corpo diminuisce bruscamente. La valvola mitrale nel suo aspetto ricorda la fascia, separano l'atrio dal ventricolo sinistro. Il verificarsi del flusso inverso attraverso la valvola cardiaca è la ragione per cui il pieno funzionamento del sistema cardiovascolare è compromesso. Le complicazioni che comporta la patologia sono in pericolo di vita. Tra loro ci sono:

    • insufficienza cardiaca;
    • endocardite;
    • vari tipi di aritmie.

    Perché la valvola mitrale è così importante?

    Il cuore consiste di quattro camere, due delle quali sono gli atri, due - i ventricoli. Innanzitutto, il sangue penetra nell'atrio destro attraverso il ventricolo destro, quindi viene trasportato ai polmoni. C'è uno scambio in loro: il sangue riceve ossigeno e rilascia anidride carbonica in esso. Quindi il sangue viene trasportato nell'atrio sinistro, dopo che è nel ventricolo sinistro, poi nell'aorta. Da quest'ultimo, il trasporto del fluido agli organi del corpo.

    Se il cuore è sano, la sua contrazione e il suo rilassamento hanno la proprietà del ritmo. Perdite di pressione nell'organo interno, a seguito del quale viene riempito di sangue, quindi lo spinge fuori. Il primo processo si verifica quando il cuore è rilassato, il secondo - quando è ridotto. Con l'aiuto delle valvole dell'organo interno, il sangue viene trasportato nella direzione richiesta.

    Se le contrazioni del cuore iniziano ad essere accompagnate dal flusso di sangue nella direzione opposta, al paziente viene diagnosticata l'insorgenza di rigurgito mitralico di 1 grado. Già in questa fase della malattia, il corpo non riceve più la quantità di sangue arricchita di ossigeno necessaria per la sua normale attività vitale. Il primo grado di patologia è considerato il più facilmente tollerato dal corpo, poiché in questa fase della malattia il flusso di sangue che penetra nell'atrio è piccolo.

    In questa parte dell'organo interno, il sangue non si accumula immediatamente. Per trasportare tutto il suo volume dall'atrio al ventricolo, il carico sull'organo aumenta in modo significativo. Il processo si riflette nello stato dei tessuti del ventricolo sinistro, inizia ad aumentare di dimensioni. L'ipertrofia del ventricolo è uno dei segni dell'insorgenza del rigurgito mitralico.

    Questa patologia di persone il cui lavoro non appartiene al campo della salute, spesso confuso con insufficienza tricuspidale. Per una serie di prerequisiti e manifestazioni sintomatiche della malattia, in effetti, in una certa misura simili. Il secondo tipo di rigurgito descrive il ritorno del sangue dal ventricolo destro all'atrio destro. La causa principale di questa malattia cardiaca è l'insufficienza della valvola tricuspide, i cui lembi non si chiudono completamente. Questo tipo di malattia, così come il rigurgito mitralico di 1 grado, può essere congenito o acquisito.

    Ma i pazienti che sono stati diagnosticati con patologia tricuspide sono più raramente trovati nella pratica medica di quelli che hanno insufficienza mitralica di primo grado. Di norma, la prima malattia fa parte del "bouquet" di patologie cardiache ed è osservata in persone che hanno già difetti cardiaci e anomalie nel lavoro del sistema cardiovascolare. In isolamento, la malattia praticamente non si verifica, ma può svilupparsi contemporaneamente all'insufficienza mitralica, ad esempio con la cardiopatia mitralico-aortica tricuspidale.

    Un corpo sano non è una garanzia dell'assenza di patologia!

    Più della metà delle persone con insufficienza mitralica di 1 grado è fisicamente sana. In alcuni casi, la malattia è trattata quasi come normale a condizione: il paziente non ha altre patologie cardiache, malattie cardiovascolari, non progredisce insufficienza mitralica.

    Rigurgito mitralico di grado 1 si verifica con la stessa frequenza negli uomini e nelle donne, ma sono interessati soprattutto i giovani in età lavorativa. Esiste uno schema rigoroso: maggiore è il flusso inverso di sangue nell'atrio, più pronunciati i sintomi del primo grado di patologia.

    Le cause della malattia possono essere molto diverse. Nella loro lista:

    • lesioni al petto;
    • una persona ha subito un infarto miocardico;
    • reumatismo, che ha causato un difetto cardiaco;
    • vari tipi di difetti cardiaci congeniti e acquisiti;
    • trasferito forma infettiva di endocardite;
    • prolasso della valvola mitrale.

    E quali sono le cause della malattia?

    I prerequisiti per l'insorgenza di insufficienza mitralica di primo grado sono frequenti sovraccarichi emotivi e fisici, stress, che influiscono negativamente sul funzionamento dei reparti cardiaci e dei muscoli. Se una persona sta abusando di alcol, è appassionato di fumare, è probabile che svilupperà rigurgito mitralico. L'estensione dell'anello della valvola mitrale e la disfunzione non ischemica dei muscoli papillari possono anche portare all'insufficienza mitralica di 1 grado.

    Tra le rare cause dell'insorgenza della forma cronica di patologia, i medici chiamano il mixoma atriale, un difetto congenito dell'endocardio, accompagnato dalla comparsa di scissione del lembo valvolare anteriore. Nelle donne di età avanzata, la calcificazione dell'anello mitralico può diventare uno dei prerequisiti per la comparsa del rigurgito mitralico. Nei neonati, l'insufficienza mitralica di grado 1 si verifica a causa di disfunzione dei muscoli papillari, fibroelastosi endocardica, miocardite acuta, clivaggio della valvola mitrale (con o senza difetto di base endocardico), degenerazione mixomatosa della stessa valvola.

    Nella forma cronica della malattia, i cambiamenti nei tessuti dell'organo interno e il suo funzionamento avvengono gradualmente. Al primo grado di insufficienza mitralica, viene mantenuta la compensazione del flusso di rigurgito. La particolarità di questo grado di malattia è che non si verifica lo stato di scompenso in una persona che soffre della malattia.

    Cosa contribuirà a rilevare la patologia?

    I sintomi che indicano la presenza di patologia cardiaca, di solito non compaiono nel primo stadio dell'insufficienza mitralica.

    Il rigurgito mitralico di grado 1 si presenta spesso senza specifici sintomi evidenti.

    È necessario contattare immediatamente un cardiologo e sottoporsi a una diagnostica hardware dello stato del cuore e del sistema cardiovascolare, se si è notato:

    • dolore nel cuore, le cui cause possono essere la protrusione del volantino della valvola mitrale;
    • mancanza di respiro;
    • disturbi del ritmo cardiaco;
    • battito cardiaco accelerato;
    • mal di testa e le condizioni di accompagnamento caratteristiche di emicrania.

    Queste anomalie sono caratteristiche di molte patologie cardiache. E indicheranno l'insufficienza mitralica in via di sviluppo di 1 grado. Frequenti febbri ricorrenti e la perdita improvvisa, apparentemente irragionevole, del peso corporeo sono anche i sintomi di questa malattia, che si manifestano se l'endocardite progredisce insieme alla patologia. Ma il principale segno di rigurgito mitralico è un soffio pan-sistolico. È possibile determinarlo senza complicati metodi di diagnostica hardware - con l'aiuto di uno stetoscopio con un diaframma. Durante la diagnosi del primo grado di rigurgito mitralico, il paziente è in una posizione distesa sul lato sinistro e il medico ascolta l'apice del cuore. L'intensità del rumore emesso dall'organo interno può aumentare con l'insufficienza mitralica quando il paziente affetto dalla malattia esegue determinate azioni, ad esempio gli squat.

    La diagnosi di patologia viene effettuata utilizzando ultrasuoni, Doppler EchoCG, i dati ottenuti durante lo studio e determinano la strategia per il trattamento dell'insufficienza mitralica. Se una persona ha 1 grado di rigurgito mitralico, durante un ECG, verrà rivelato che l'atrio sinistro è ingrandito e vi è l'ipertrofia ventricolare sinistra (con o senza segni di ischemia) - e anche la diffrazione dei raggi X può confermarlo. Il secondo tipo di diagnosi può rilevare un cambiamento nell'ombra del cuore solo se 1 grado di insufficienza mitralica procede sullo sfondo di altre patologie dell'organo interno. Per quanto riguarda il ritmo sinusale, non è sempre osservato, perché la sua assenza non può essere presa come conferma che non c'è patologia.

    Una persona che ha rilevato rigurgito mitralico di grado 1 deve sottoporsi a regolari esami cardiologici in modo che i medici ricevano le informazioni massime sulla condizione del cuore e sulla dinamica della progressione della malattia e possano prescrivere correttamente il trattamento.

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