Ematocrito nel sangue delle donne

L'ematocrito, o ematocrito, è determinato al momento del conteggio totale del sangue e viene indicato come HCT o Ht. Questo è un indicatore del volume delle cellule del sangue in relazione alla sua parte liquida. Poiché la maggior parte delle cellule del sangue (circa il 99%) sono globuli rossi, si ritiene che l'ematocrito sia il rapporto tra eritrociti e plasma espresso in percentuale o 1 / l. In poche parole, l'ematocrito esprime la densità del sangue: più è alto, più è viscosa. Un basso livello di HCT indica anemia. Questo indicatore consente di valutare il grado della sua manifestazione.

Norme nelle donne

A seconda dell'età, il tasso di HCT nelle donne è il seguente:

  • tra gli adolescenti (12-18 anni) - 34-44% (0,34-0,44 l / l);
  • all'età di 18-45 anni - 35-45%;
  • da 45 anni - 35-47%.

Perché sorge?

Le cause dell'ematocrito elevato possono essere le seguenti:

  • disidratazione (disidratazione), che può verificarsi con diarrea, vomito grave, sudorazione, diabete;
  • disturbi del sangue maligni come la leucemia;
  • eritremia (eritrocitosi primaria);
  • eritrocitosi secondaria;
  • neoplasie renali in cui viene potenziata la formazione di eritropoietina;
  • idronefrosi e malattia del rene policistico;
  • difetti cardiaci congeniti;
  • emoglobinopatie;
  • insufficienza polmonare;
  • una diminuzione del volume della parte liquida del sangue a seguito di condizioni patologiche quali ustioni, peritonite, shock e altri;
  • assunzione di diuretici;
  • assunzione di farmaci corticosteroidi;
  • ostruzione intestinale;
  • privazione dell'ossigeno (quando si trova in alto sopra il livello del mare, nei fumatori), in cui il corpo inizia a produrre più emoglobina per migliorare il trasferimento di ossigeno alle cellule.

Perché sta andando giù?

Ematocrito a basso sangue nelle donne può avere le seguenti cause:

  • un aumento della quantità di plasma che circola nel sangue è osservato con iperproteinemia (elevati livelli di proteine ​​nel sangue), così come nella seconda metà della gravidanza;
  • anemia (carenza di ferro, carenza folica, B12-carente);
  • iperidratazione come risultato di grandi quantità di liquido che entra nel flusso sanguigno, quando l'edema converge;
  • significativa perdita di sangue nel sanguinamento acuto o cronico;
  • emolisi (distruzione) di eritrociti a seguito di azione tossica, fattori ereditari, produzione di anticorpi contro i propri globuli rossi;
  • cirrosi epatica;
  • ridotta produzione di emoglobina (anemia falciforme, talassemia);
  • eccesso di sale nella dieta;
  • scarsa nutrizione

La tendenza a ridurre l'ematocrito sono:

  • le donne incinte per più di quattro mesi;
  • recentemente dato alla luce un bambino;
  • le donne la cui dieta non è abbastanza ferro;
  • soffre di malattie croniche renali e cardiache;
  • fermo da molto tempo;
  • fumare donne.

Ematocrito in donne in gravidanza

Nelle donne che si aspettano un bambino, l'HCT di solito si abbassa e questa è la norma. Questa condizione è associata ad un aumento del volume plasmatico. Il valore di questo indicatore durante la gravidanza, di norma, è compreso nell'intervallo dal 31 al 35%. Se il numero dell'ematocrito in questo periodo supera il 36%, ciò indica una diminuzione del volume di sangue circolante nel corpo. Quando l'indice è inferiore al 30%, è necessario stimare il numero di globuli rossi. L'indicatore diventa normale dopo il parto, ma solo se la donna non ha sviluppato un'anemia grave.

Ragioni per aumentare l'HCT durante la gestazione:

  • disidratazione del corpo, che può verificarsi con vomito grave (si può dire disidratazione pronunciata se l'ematocrito è superiore al 40%);
  • abuso di cibi in salamoia;
  • gonfiore.

La massima diminuzione dell'ematocrito nelle donne in gravidanza si osserva di solito alla 32 ° - 34 ° settimana. Una diminuzione significativa si osserva con l'anemia e l'introduzione di grandi volumi di liquidi nel flusso sanguigno. Con un basso ematocrito, i tessuti non ricevono una quantità sufficiente di cibo e ossigeno, il che può portare a disturbi nel cervello, ai reni, al fegato e un aumento del carico sui vasi e sul cuore. Le cellule accumulano il liquido in eccesso, forse lo sviluppo della loro distrofia.

conclusione

Il valore dell'ematocrito è incluso nel conteggio ematico e viene valutato solo in combinazione con altri indicatori. Eventuali scostamenti dalla norma richiedono ulteriori esami per determinare le cause di questa condizione. Nonostante il fatto che nelle donne in gravidanza l'HCT ridotta sia considerata normale, una diminuzione significativa può causare anemia e un peggioramento del benessere generale. Pertanto, è necessario un monitoraggio costante da parte del medico curante.

Cosa significa alto ematocrito

L'ematocrito è un indicatore del test del sangue totale, che è determinato dal livello di cellule di leucociti, eritrociti e piastrine. Tuttavia, la maggior parte dell'ematocrito nel sangue è costituito da globuli rossi, che mostrano come il sangue è in grado di trasportare ossigeno in tutto il corpo. L'ematocrito può essere elevato da molte condizioni e malattie di una persona, non è così facile capire la situazione.

Se questo indicatore è più alto del normale, potrebbe significare deviazioni temporanee nella salute umana, che non è pericoloso, e in alcuni casi, un elevato ematocrito nel sangue significa che esiste una patologia grave che richiede una diagnosi e un trattamento immediati.

Tariffe e deviazioni

Per determinare un tale indicatore dello stato del corpo, è necessario prelevare il sangue da un paziente, dopodiché viene inviato ad una speciale centrifuga. In questo apparato, il materiale biologico è diviso nelle sue parti componenti, che impiegano circa due ore.

Non esiste un singolo indicatore normale di ematocrito, varia a seconda di alcuni fattori, età e sesso di una persona.

Donna adulta

Uomo adulto

Bambini e ragazzi sotto i 14 anni

Con una maggiore concentrazione di cellule di eritrociti, leucociti e piastrine, la viscosità del sangue aumenta in modo significativo, minacciando una persona con trombosi venosa. In ogni caso, se il paziente ha un ematocrito significativamente aumentato, il medico è obbligato a determinare le cause delle condizioni di questa persona.

Perché può sorgere

Che cosa significa se l'ematocrito è elevato, come determinare la causa e comprendere i sintomi di questa condizione? I medici dividono le ragioni per l'aumento di questo indicatore a fisiologico, che non ha alcun collegamento con la malattia, e patologico, derivante da qualsiasi malattia umana.

Il corpo in violazione di determinati processi vitali sta cercando di stabilizzare in modo indipendente la situazione, compresi alcuni meccanismi che compensano il disturbo che si è verificato. Se l'ematocrito è più alto del normale in un esame del sangue, allora il corpo sta cercando di sintonizzarsi per lavorare in condizioni di vita alterate.

Le cause più comuni sono:

  1. Malattie che riducono la quantità totale di plasma sanguigno. Queste condizioni includono ustioni di secondo grado, manifestate da vescicole, in cui si verifica l'accumulo di plasma. Tra l'altro, ci sono ancora alcune malattie che possono manifestarsi in questo modo. Questo diabete, trombosi venosa, peritonite.
  2. La disidratazione. Questo motivo di ematocrito elevato negli adulti è abbastanza comune. Il volume totale di sangue circolante nel corpo diminuisce poiché la quantità di plasma in questo fluido biologico diminuisce. Tale quadro clinico può svilupparsi sullo sfondo di diarrea, vomito grave, sudorazione eccessiva, surriscaldamento o costante mancanza di liquidi. Tali fattori portano a variazioni del rapporto tra il volume totale e la frazione di eritrociti, che porta ad un aumento della densità del sangue.
  3. Ipossia cronica. Con questo disturbo, tutte le aree del corpo sperimentano una costante mancanza di ossigeno. Questa condizione si verifica spesso nei fumatori o persone con diabete. La composizione dei globuli rossi comprende l'emoglobina, che è un elemento in grado di trasportare l'ossigeno in tutto il corpo, oltre a rimuovere l'anidride carbonica dal corpo. Se una persona ha ipossia cronica, il corpo cerca di risolvere da solo il problema della carenza di ossigeno, produce vigorosamente globuli rossi. L'ematocrito aumenta in questo caso a causa della maggiore sintesi dei globuli rossi.
  4. Corsi a lungo termine di assunzione di determinati farmaci. Ci sono alcuni farmaci che influenzano in particolare il livello dell'ematocrito, aumentandolo. Tali farmaci comprendono glucocorticoidi e altri farmaci ormonali, oltre a quasi tutti i farmaci diuretici.
  5. Malattie renali Qualsiasi neoplasma sui reni, così come la malattia policistica, ha un effetto sulla secrezione di eritropoietina, migliorandola. L'eritropoietina è un ormone responsabile della sintesi dei globuli rossi. Inoltre, l'idronefrosi - una malattia che riduce la capacità del corpo di assorbire il fluido, è spesso anche la causa dell'aumento dell'ematocrito nel sangue. Nelle donne, queste malattie si trovano un po 'più spesso che negli uomini, a causa delle peculiarità della struttura del sistema urogenitale.
  6. La leucemia è una malattia del sangue.
  7. Anemia, in cui viene rilevata una grave carenza di ferro e vitamina B12 nel corpo.
  8. Peritonite.
  9. Erythremia.
  10. Patologia dei polmoni. Se una persona ha una malattia di questo organo, il volume di ossigeno assorbito viene significativamente ridotto, i polmoni non possono assorbirlo in quantità sufficiente. Il corpo sta cercando di adattarsi a questa situazione, producendo strenuamente globuli rossi.
  11. Abitazione umana permanente nelle zone montane. Il corpo viene regolarmente compensato per la mancanza di ossigeno aumentando la produzione di globuli rossi.
  12. Fattore ereditario A volte i medici identificano anomalie nell'interazione tra ossigeno ed emoglobina in un paziente, il che si riflette in un aumento dell'ematocrito.

OAK (emocromo completo) può mostrare solo il livello di ematocrito, e le ragioni del suo aumento o diminuzione rimangono poco chiare. Per determinare la natura della patologia che ha influenzato l'indicatore di questo componente del sangue, è necessario condurre una serie di test.

È importante fare l'attenzione a tutti i reclami del paziente, può dire al dottore in quale area del corpo la patologia è nascosta.

Ulteriori ragioni per l'aumento:

  1. Perdita di sangue da parte delle donne durante le mestruazioni.
  2. Eccessivo consumo di bevande alcoliche.
  3. Lunghi voli attraverso i continenti.
  4. Alpinismo o turismo di montagna.
  5. Riposo a letto lungo negli anziani.
  6. Eccessivo aumento di peso.
  7. Stress e depressione regolari.
  8. Fumo passivo, specialmente nei bambini.
  9. Attività terapeutiche eseguite nella camera.
  10. Avvelenamento tossico del corpo

Se l'ematocrito del bambino è elevato, le cause di tale disturbo dovrebbero essere ricercate nei processi patologici del corpo. L'eziologia dello sviluppo di tale condizione in un bambino e un adulto è la stessa.

Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che nei bambini al di sotto di 1 anno questo indice del sangue può essere normalmente aumentato del 12%, questo spesso si verifica a causa di alcuni processi fisiologici nel corpo.

Dopo che il bambino ha raggiunto 1 anno, questo indicatore del sangue si stabilizza da solo. Di solito, i medici non prestano attenzione a tali deviazioni dell'UCK, ma se l'aumento di questa componente di sangue rimane dopo che il bambino ha raggiunto 1 anno, allora deve essere ricercata una ragione.

Le donne incinte sono pazienti che richiedono un monitoraggio speciale dei risultati del test. Il livello di ematocrito in queste donne dovrebbe essere leggermente ridotto. Se c'è un aumento di questo indicatore, il medico curante dovrebbe cercare la causa.

Cause di un aumento delle donne in gravidanza:

  • consumo eccessivo di cibi salati;
  • vomito, che è spesso osservato nella tossicosi;
  • prendere farmaci contenenti ferro;
  • preeclampsia, che appariva sullo sfondo di disturbi del sistema cardiovascolare.

Se l'ematocrito aumenta al 40% nelle donne in gravidanza, questa è una minaccia diretta alla vita del feto causata da una grave disidratazione del corpo materno.

Si tenga presente che il sangue spesso può causare malattie e condizioni pericolose, pertanto il medico prescriverà farmaci che diluiscono l'azione.

Come può manifestarsi

La sintomatologia dell'ematocrito alto dipende dalla patologia che ha causato una tale deviazione. Di per sé, questa condizione può non manifestarsi affatto, solo a volte una persona sente una leggera indisposizione.

  • capogiri - da lievi a gravi;
  • difficoltà a respirare;
  • nausea;
  • intorpidimento delle gambe e delle braccia;
  • perdita parziale di orientamento nello spazio, mancanza di comprensione di ciò che sta accadendo.

Inoltre, l'aumento della viscosità del sangue può anche mostrare alcuni sintomi. Se le cose sono andate lontano e ci sono stati coaguli di sangue, dovresti iniziare immediatamente il trattamento, la situazione è diventata seria.

Quanto è pericolosa la condizione, come trattarla

Oltre al trattamento delle malattie stesse, che sono diventate la causa dell'aumento dell'ematocrito, i medici determinano necessariamente la densità del sangue. Una delle conseguenze più gravi di tale condizione è considerata una complicanza, che è causata da un aumento della viscosità di questo materiale biologico.

  • Attacco di cuore
  • Cancrena degli arti, che può portare all'amputazione della gamba o del braccio.
  • Corso acuto per insufficienza respiratoria.
  • Ictus ischemico.

I medici prescriveranno farmaci per prevenire lo sviluppo di tali gravi conseguenze di aumento dell'ematocrito.

A volte tali pazienti non hanno bisogno di terapia, è sufficiente normalizzare il loro stile di vita, e il livello di questo indice del sangue diminuirà da solo. Camminare all'aria aperta, una corretta alimentazione ed evitare cattive abitudini contribuirà a stabilizzare il livello dell'ematocrito.

cibo

Non dobbiamo dimenticare la dieta speciale che deve essere seguita da tutti i pazienti con tale esame del sangue. I prodotti dovrebbero promuovere il diradamento del sangue.

Quali prodotti sono utili:

  • qualsiasi verdura;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • semi di girasole;
  • oli vegetali (girasole, mais);
  • noci;
  • pomodori;
  • carote;
  • zucca;
  • pesce al fegato

Non dobbiamo dimenticare il rafforzamento delle pareti vascolari, con una maggiore viscosità è necessario. Oltre ai farmaci speciali prescritti dal medico, è necessario mangiare determinati alimenti. Gli acidi grassi omega-3 aiutano a ripristinare e rafforzare le pareti delle arterie, quindi è necessario aumentare il consumo di pesce grasso.

La restrizione della nutrizione consiste nell'escludere dalla dieta le varietà rosse di carne, nonché la massima riduzione dell'assunzione di cibo con un alto contenuto di grassi animali.

Inoltre, è necessario tener conto che tutti i piatti devono essere al vapore o al forno, non c'è nulla da mangiare fritto.

Particolarmente importante per ogni persona con un elevato ematocrito è la conformità con il regime di bere. È necessario bere circa 2 litri di acqua per persona al giorno, anche completamente sani.

E se un paziente ha una tale deviazione nel test del sangue, significa che il consumo di acqua deve semplicemente essere aumentato a 1,5-2 litri al giorno, questo aiuterà a prevenire i coaguli di sangue e tutte le malattie associate ad un aumento della viscosità del sangue.

Un fatto molto interessante è che durante l'assunzione di UAC negli atleti, la determinazione dell'ematocrito è una delle prove dell'uso di droghe dopanti, se questo indicatore è mostrato sopra la norma.

I medici non considerano una diminuzione del livello di questa sostanza nel sangue da parte dei medici come una grave deviazione nella salute, per tale paziente non è richiesto un esame aggiuntivo.

Con un aumento dell'ematocrito in un adulto, è necessario prestare la massima attenzione a questo fatto. È impossibile ignorare un tale stato, perché in alcuni casi questo indicatore aumentato segnala un grave pericolo. Un esame del sangue dei bambini spesso mostra un elevato ematocrito, ma solo un medico può capire quando questa è la norma per un bambino e in quali casi è un indicatore di patologia.

Perché l'ematocrito è elevato nel sangue, cosa significa?

L'eritrocita è chiamata conteggio dell'eritrocita, dei leucociti e delle piastrine per tutto il volume del sangue nel corpo.

In genere, questo indicatore è rappresentato come percentuale, meno spesso - come numero frazionario. La definizione di questo indicatore offre l'opportunità di vedere la presenza di qualsiasi malattia e il grado del suo sviluppo.

Il motivo principale dell'aumento dell'ematocrito è un aumento del numero di globuli rossi (iperproduzione nel midollo osseo) o un aumento delle loro dimensioni, che crea un volume aggiuntivo. Cosa significa questo e quali fattori causali contribuiscono a ciò che consideriamo in questo articolo.

Norma dell'ematocrito

Per l'analisi è necessario effettuare il prelievo di sangue. Il materiale biologico viene posto in un matraccio sterile, dopo di che la nave viene chiusa e inviata a una centrifuga. Qui il sangue è sottoposto alla procedura di separazione nelle sue parti componenti. Per fare questo, è nella centrifuga per un'ora e mezza, e durante questo periodo tutti i componenti sono separati l'uno dall'altro.

I valori normali dell'ematocrito dipendono dal sesso della persona e dalla sua età:

  • maschio adulto - 40-48%;
  • donna adulta - 36-46%;
  • neonato - fino al 60%;
  • bambini sotto i 13 anni - fino al 38-40%.

Se le analisi mostrano che la norma per le donne e gli uomini è infranta e supera lo 0,55, allora il paziente ha un ematocrito elevato. A causa dell'alta concentrazione nel sangue di leucociti, eritrociti e piastrine, la viscosità del sangue aumenta e questo causa la formazione e la crescita di coaguli di sangue nei vasi.

Segni di

La prima "campana" con ematocrito sopra il normale è frequente capogiro. Un alto numero di eritrociti è in grado di legare e trasportare più ossigeno, portando ad un avvelenamento lieve ma permanente - iperossia.

Con la progressione della malattia, l'avvelenamento assume forme più gravi, causando nausea, uno stato di lieve stordimento, intorpidimento delle estremità e difficoltà di respirazione.

Cause di ematocrito elevato

Perché l'ematocrito è elevato nel sangue degli adulti, cosa significa? Le ragioni per l'aumento dell'ematocrito possono essere sia patologiche che fisiologiche, che non sono associate a determinate malattie.

Il corpo si sforza sempre di mantenere l'equilibrio dei processi interni, quindi, quando le deviazioni dalle norme fisiologiche, i meccanismi di compensazione vengono attivati. Un aumento dell'ematocrito nel sangue è una delle caratteristiche quantitative della "regolazione" fisiologica di un organismo a nuove condizioni di vita.

Quindi, considera le cause più comuni di ematocrito elevato negli adulti:

  1. A causa di disidratazione o disidratazione. In questo caso, la quantità di sangue circolante nel canale diminuisce a causa di una diminuzione del volume plasmatico. Questo può accadere con vomito, diarrea, surriscaldamento, sudorazione eccessiva, insufficiente assunzione di liquidi. In questo caso, il corpo è costretto a prendere l'acqua dal flusso sanguigno. Pertanto, il rapporto tra il volume della frazione eritrocitaria e il volume totale cambia, il sangue diventa più denso riducendo la quantità di plasma.
  2. Malattie che riducono la quantità di plasma nel sangue. Non influenzano il numero di elementi del sangue stessi, ma le ustioni di secondo grado, ad esempio, formano bolle, nelle quali il plasma si accumula. Viene prelevato solo dal sangue, aumentando l'ematocrito riducendo il secondo numero nell'indicatore. Inoltre, questo gruppo include manifestazioni acute di malattie come peritonite, trombosi o diabete.
  3. Ipossia in forma cronica. In questo stato, le cellule e i tessuti del corpo umano mancano di ossigeno. La patologia è spesso rilevata nelle persone che fumano o hanno il diabete. I globuli rossi sono composti da emoglobina, responsabile del movimento dell'ossigeno, del suo trasporto alle cellule, della rimozione dell'anidride carbonica dal corpo. Durante l'ipossia, che è presente in una forma cronica e si è manifestata per una ragione oggettiva, il corpo cerca di eliminare il problema della carenza di ossigeno attraverso una maggiore sintesi dei globuli rossi. L'aumento dell'ematocrito in questo caso si verifica proprio a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi.
  4. Farmaci a lungo termine: i glucocorticoidi e altri farmaci ormonali sono particolarmente pericolosi a questo riguardo. I diuretici hanno anche un effetto simile.
  5. Ottenere ustioni alla pelle. Inoltre, maggiore è l'area delle lesioni cutanee, maggiore è l'ematocrito viene registrato durante l'analisi del sangue. Questo si spiega facilmente con la mobilizzazione di tutti i componenti del sangue per combattere infezioni e batteri che penetrano attraverso la bruciatura, così come la necessità di un processo di rigenerazione tissutale accelerato.
  6. Malattia renale Idronefrosi, che riduce la capacità del corpo di assorbire acqua, o neoplasie di policistico, accompagnata da un aumento del rilascio di eritropoietina - un ormone responsabile della formazione di globuli rossi.
  7. Anemia, in cui il corpo è carente di vitamina B12 e ferro.
  8. Malattie del sangue, prima di tutto - leucemia.
  9. Lo sviluppo della peritonite nel corpo.
  10. Policistico nelle forme acute o croniche.
  11. Rapido sviluppo nel corpo dell'eritremia.

Ovviamente, l'analisi solo per l'ematocrito senza determinare il numero di eritrociti e le loro caratteristiche morfologiche è improbabile che soddisfi le esigenze dei medici nella diagnosi di varie patologie ematologiche, perché il test, sebbene porti informazioni generali, non rivela la causa dell'aumento o della diminuzione.

Pertanto, quando questo valore supera la norma, può parlare sia di processi fisiologici nel corpo che di malattie. L'alto ematocrito parla di sangue denso, il che significa che esiste il pericolo di trombosi.

Cosa può influenzare il tasso di ematocrito?

Un aumento, così come una diminuzione dell'ematocrito, non è necessariamente associato esclusivamente a malattie o influenze esterne sotto forma di lesioni o ustioni. Ci sono almeno altri due fattori che influenzano l'elevazione dell'ematocrito.

  1. Per coloro che fumano, l'ematocrito aumenta attraverso la carenza di ossigeno dei tessuti, i loro globuli rossi vengono prodotti ad un livello elevato.
  2. Le persone che sono costrette a lavorare o costantemente rimangono in cima si distinguono anche per l'aumento dell'ematocrito nel sangue. Questo vale per gli scalatori o semplicemente per gli abitanti delle zone montane. Questo fattore è molto simile al precedente, perché una persona riceve una quantità insufficiente di ossigeno - la sua concentrazione diminuisce quando viene portato via dall'altitudine.
  3. Elevati livelli di Ht sono caratteristici degli atleti che usano steroidi anabolizzanti per aumentare la massa muscolare.
  4. Nei neonati, l'ematocrito è sempre elevato.

Quindi, è molto importante passare l'analisi su ematocrito, al fine di identificare nel tempo lo sviluppo di alcune patologie.

Cosa fare con ematocrito elevato?

Il successo del trattamento e la stabilizzazione del livello dell'ematocrito è quello di eliminare la causa alla radice. In alcuni casi, non è possibile applicare alcun metodo speciale, è sufficiente iniziare a respirare aria arricchita con ossigeno, smettere di fumare, bere abbastanza acqua e normalizzare il proprio stile di vita. Inoltre, con un forte aumento dell'ematocrito, è necessario consultare un medico per prescrivere i fluidificanti del sangue - anticoagulanti.

Vale la pena ricordare che se l'ematocrito aumenta, aumenta anche la viscosità del sangue. Ciò porta a determinate conseguenze. Il rischio di coaguli di sangue, che successivamente bloccano il flusso sanguigno arterioso, aumenta. Questo può portare ad attacchi di cuore, ictus ischemico, cancrena o morte, a seconda della posizione del trombo.

Abbiamo raccolto le informazioni più utili su ciò che significa "ematocrito elevato nel sangue", in modo da poter avere un'idea iniziale dei risultati del conteggio ematico generale. Lascia commenti e condividi informazioni utili con i tuoi cari.

effetti

Un aumento dell'ematocrito è direttamente correlato ad un aumento della viscosità del sangue.

Il sangue spesso è incline alla formazione di coaguli che, dopo aver raccolto una certa quantità, formano già un coagulo di sangue. Piccoli coaguli di sangue iniziano a bloccare il flusso di sangue nei vasi capillari sottili, bloccando così la potenza alle prime piccole aree di tessuto. Una persona può percepire tale sovrapposizione nella forma di intorpidimento, ad esempio delle dita delle mani e dei piedi, nonché la morte di piccole sezioni di tessuto.

Ma grossi coaguli di sangue possono causare, prima di tutto, problemi cardiaci gravi, persino la morte.
L'uscita da questa situazione è il diradamento del sangue. Questa è una raccomandazione ben nota.

Perché l'ematocrito è elevato nel sangue?

Cosa fare se l'ematocrito è elevato? Una simile domanda preoccupa molti pazienti. L'ematocrito è contenuto nel sangue ed è la parte in cui si trovano i globuli rossi. L'alto ematocrito può essere un segno della presenza di varie patologie che si verificano nel corpo umano. Talvolta si tratta di fenomeni temporanei, ma ci sono situazioni in cui questi processi vengono rilevati durante lo sviluppo di gravi malattie sistemiche.

La diagnostica viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale in cui il sangue viene centrifugato.

La procedura diagnostica ha lo scopo di determinare l'indice hct, che mostra il contenuto dell'ematocrito. Il conteggio ematico completo mostra il livello dei globuli rossi ed è prelevato da una vena.

Considerare le ragioni per le quali può aumentare l'ematocrito.

Perché l'ematocrito sale

Le ragioni del suo cambiamento non indicano sempre una connessione con alcune malattie. Succede che il corpo dirige i suoi sforzi per mantenere l'omeostasi interna. L'equilibrio dei processi fisiologici che si verificano in esso è assicurato dall'attivazione dei meccanismi compensatori che svolgono la funzione di regolazione. In alcuni casi, si scopre che l'ematocrito è elevato a causa delle mutevoli condizioni, sia interne che esterne. In tali situazioni, l'ematocrito alto è una caratteristica quantitativa che indica l'impostazione fisiologica del corpo umano.

A volte la causa dell'ematocrito alto è una malattia infiammatoria con un decorso acuto o cronico. Spesso un alto tasso si riscontra in coloro che soffrono di diabete, in donne in gravidanza (2-3 trimestri) in presenza di tossicosi tardive. Può aumentare a causa del riempimento della cavità addominale con il fluido.

Spesso aumentano contemporaneamente i livelli elevati di ematocrito ed emoglobina. È utile sapere quali sintomi sono accompagnati da un cambiamento dell'ematocrito. Con queste informazioni, è possibile determinare quando è necessario consultare un medico che si rivolgerà a voi per un esame e prescrivere un trattamento.

Le cause più comuni

I motivi più comuni per questo fenomeno includono:

  1. La disidratazione. Con una quantità insufficiente di acqua nel corpo, vi è una riduzione del volume di sangue che circola in esso quando una persona è in uno stato normale. Questo processo viene eseguito a causa della diminuzione del suo contenuto di plasma. La disidratazione può verificarsi se una persona beve meno del suo corpo richiede. La disidratazione si verifica anche a causa di un'eccessiva perdita di acqua dovuta a sudorazione eccessiva, periodi di vomito, diarrea o surriscaldamento. Le cellule e i tessuti che non hanno abbastanza acqua portano via il liquido presente nel flusso sanguigno, e questo compensa la sua mancanza. Dopo aver ridotto la quantità di fluido cambia la composizione del sangue. Diventa chiaro che l'ematocrito è elevato.
  2. Ipossia in forma cronica. In questo stato, le cellule e i tessuti del corpo umano mancano di ossigeno. La patologia è spesso rilevata nelle persone che fumano o hanno il diabete. I globuli rossi sono composti da emoglobina, responsabile del movimento dell'ossigeno, del suo trasporto alle cellule, della rimozione dell'anidride carbonica dal corpo. Durante l'ipossia, che è presente in una forma cronica e si è manifestata per una ragione oggettiva, il corpo cerca di eliminare il problema della carenza di ossigeno attraverso una maggiore sintesi dei globuli rossi. L'aumento dell'ematocrito in questo caso si verifica proprio a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi.

Inoltre, l'ematocrito può essere influenzato da:

  1. Cambiamenti nella composizione dell'aria atmosferica. Ad esempio, quando una persona va in montagna e trascorre diversi giorni lì. Il risultato potrebbe essere un aumento dei livelli di globuli rossi. All'altezza c'è poco ossigeno, che causa l'ipossia nel corpo e porta all'attivazione del processo compensatorio. Vale a dire, per la maggiore produzione di organi che formano il sangue, tra cui il midollo osseo, i globuli rossi.
  2. Policitemia. È una malattia di natura maligna, in cui sono colpiti gli organi che formano il sangue. Questa condizione è associata alla trasformazione delle cellule staminali.
  3. Neoplasie nelle ghiandole surrenali, nei reni. Danno renale (nidronefrosi, policistico).
  4. Uso incontrollato di farmaci per molto tempo. I più pericolosi sono i farmaci ormonali, per esempio i glucocorticoidi. Quando si utilizzano prodotti con un effetto diuretico, si dovrebbe essere consapevoli che il loro effetto potrebbe essere simile.
  5. Lesioni, peritonite, lesioni interne e sanguinamento, ustioni.
  6. Anemia, in cui il corpo è carente di vitamina B12 e ferro.
  7. Lo stress in forma cronica.

Ematocrito aumentato in un bambino

Nei bambini, l'ematocrito può aumentare del 10-12% rispetto alla norma. Inoltre, a questa età, fondamentalmente non indica una violazione dei processi fisiologici. Il bambino dopo un anno, il contenuto di globuli rossi viene normalizzato. Tali processi non dovrebbero spaventare i genitori, non preoccuparti. Il motivo di preoccupazione dovrebbe essere il mantenimento di un tasso elevato dopo un anno.

Nel corpo dei bambini tali cambiamenti avvengono per gli stessi motivi degli adulti. Queste sono lesioni, malattie in cui sono colpiti il ​​cuore e gli organi che forniscono la respirazione. A volte la ragione è la presenza di problemi renali, congeniti o acquisiti.

Facciamo una conclusione. Un ematocrito che supera il livello normale può minacciare la salute di una persona e influire sul suo benessere. Un hct elevato viene rilevato con aumento della viscosità del sangue. In questi casi, il sangue inizia a fluire più lentamente a causa della maggiore duttilità e ciò minaccia la comparsa di trombosi.

Un lume vascolare ostruito è una seria minaccia per la salute e la vita, perché i coaguli di sangue possono causare la morte improvvisa. Avendo una piccola dimensione, bloccano il lume dei più piccoli capillari, che è la causa dei disturbi periferici. A poco a poco, questo processo coinvolge grandi navi.

Quando si verifica la trombosi delle grandi arterie:

  • insufficienza respiratoria acuta;
  • cancrena che richiede l'amputazione;
  • ictus ischemico;
  • attacco di cuore

A causa del rischio di complicanze in presenza di sangue denso, devono essere utilizzati i preparati per la diluizione che normalizzano l'ematocrito. Il medico valuta la situazione clinica e prescrive il trattamento necessario. Ad esempio, salasso, sostituzione del sangue con soluzioni speciali, la cui azione è volta a ridurre la viscosità. Il trattamento della malattia viene effettuato principalmente, il che ha portato a un cambiamento dell'ematocrito.

Se necessario, è escluso il fumo, viene utilizzata la terapia dietetica, che prevede alcune restrizioni e un maggiore consumo di liquidi.

Perché l'ematocrito può essere elevato?

In medicina, c'è il concetto di ematocrito, che si riferisce alla grandezza del livello di elementi rossi (eritrociti, leucociti, piastrine) nel sangue umano. Solitamente questo valore viene visualizzato come percentuale, anche se a volte è possibile incontrare il display con un numero frazionario. Tuttavia, il tipo di visualizzazione non ha molta importanza: l'importante è che l'aumento rilevato dell'ematocrito o la sua diminuzione offre ai medici una reale opportunità di individuare tempestivamente la patologia in fase di sviluppo e, talvolta, di determinare il grado di sviluppo.

Va tenuto presente che l'ematocrito aumentato o diminuito può essere dovuto a vari motivi. Questo può essere un fenomeno temporaneo che non indica un problema serio, o una situazione clinica che è sorta a seguito di patologia sistemica. Di solito, contemporaneamente a un cambiamento dell'ematocrito, anche l'emoglobina cambia e il cambiamento nei loro livelli è unidirezionale.

Lo studio di questo parametro è incluso nel conteggio ematico totale. Condotto esclusivamente in ambito clinico. Decifrando un esame del sangue, i dottori denotano l'ematocrito con l'abbreviazione "HCT", derivato dalla parola "ematocrito", perché molti termini medici derivano dalla lingua latina.

analisi

Per determinare questo indicatore di sangue, è inizialmente necessario effettuare la sua selezione. Di solito, l'analisi viene presa da una vena al mattino, ma il tempo non ha importanza. Di norma, nel processo di ricerca (analisi generale), oltre all'ematocrito, vengono studiati numerosi altri parametri, come l'emoglobina, i globuli rossi, i globuli bianchi, ecc.

Dopo la raccolta del sangue, viene posto all'interno di una nave speciale (fiasco), che viene posto in una centrifuga. Dopo la rotazione all'interno della centrifuga ad una velocità di circa un millennio e mezzo di giri in un'ora e mezza, è possibile osservare la separazione del sangue in componenti. In questo caso, i componenti più pesanti scendono e lo strato superiore è il plasma.

Dopo la centrifugazione, l'analisi viene valutata da un tecnico di laboratorio che, mediante divisioni sul pallone, determina il numero di componenti del sangue separati.

La definizione di ematocrito si conclude con il calcolo del contenuto di tutte le componenti in percentuale, che è l'essenza dello studio. Il medico riceve informazioni sullo stato del volume di sangue del paziente. L'attrezzatura dei moderni laboratori consente il calcolo dell'HCT dopo che il campione è stato estratto automaticamente dalla centrifuga.

Norma dell'ematocrito

Il tasso dell'indicatore è quasi sempre indicato in percentuale. Gli indicatori normali sono:

  • per le donne - 47%;
  • per gli uomini - 54%;
  • in un bambino può variare dal 44% al 62%.

Ciò significa che i leucociti, gli eritrociti e le piastrine nel volume totale non possono essere più alti dei valori indicati.

I limiti particolarmente grandi della norma sono osservati in bambini. Di solito, il livello normale del neonato può essere nell'intervallo dal 44% al 62%. Se si prende l'analisi da un bambino in pochi giorni, l'ematocrito dovrebbe essere nell'intervallo 32-44%, questo livello è considerato normale fino a circa tre mesi di età. Dopo di ciò, e fino a circa un anno, l'indicatore è considerato normale, se è determinato circa il 36%. Circa dieci anni nei bambini, l'analisi dovrebbe mostrare il 37%.

Tuttavia, tutti questi indicatori sono l'ideale, il che accade molto raramente. In un bambino dopo tre mesi, il limite della norma è del 44%, se il livello di HCT è più alto, questo può indicare problemi. Quando si esamina un ematocrito, è allo stesso tempo raccomandato di prestare attenzione all'emoglobina nel sangue del paziente, solitamente un'alta emoglobina accompagna un aumento del livello di HCT.

Va ricordato che un elevato HCT (superiore al 12% del normale) nei bambini può essere il risultato della normale attività fisiologica del corpo. La stabilizzazione dovrebbe avvenire indipendentemente di circa un anno. Se ciò non accade e i globuli rossi continuano ad occupare un grande volume, l'emoglobina è elevata, quindi è necessario determinare le cause del fenomeno, è possibile che ci siano seri problemi di salute per il bambino.

Ematocrito nelle donne

Durante la gravidanza nelle donne, i globuli rossi di solito mostrano un certo aumento dei livelli plasmatici. Ciò è dovuto all'aumento del volume plasmatico. In alcuni casi, l'emoglobina diminuisce e lo sviluppo dell'anemia diventa una conseguenza della gravidanza. In connessione con un tale pericolo (ovviamente, ci sono altri motivi), una donna incinta deve essere testata per l'ematocrito.

Durante la gravidanza, l'HCT di solito diminuisce. Le ragioni di questo sono un aumento del volume del sangue e alcuni cambiamenti fisiologici. Trovare una diminuzione dell'ematocrito durante la gravidanza non è particolarmente preoccupato, questo è un fenomeno normale. Tuttavia, il medico deve considerare attentamente l'analisi dell'analisi, determinare se la diminuzione è normale a causa della gravidanza, o se le sue cause si trovano in una sorta di patologia. La maggior parte dei casi di emoglobina ridotta durante la gravidanza è anche la norma nella maggior parte dei casi.

In genere, l'ematocrito inizia ad aumentare e tornare alla normalità entro la fine della gravidanza, se l'ultimo trimestre passa senza anomalie. Il medico deve monitorare attentamente il valore di questo indicatore, poiché durante il parto può verificarsi una significativa perdita di sangue che, quando l'ematocrito è basso, crea una minaccia per la vita della madre.

Ragioni per crescere

L'ematocrito aumentato non è sempre associato alla patologia. Abbastanza spesso, le ragioni del suo aumento risiedono nel desiderio del corpo di stabilizzare l'omeostasi interna, alcune delle quali si sono verificate a seguito di cambiamenti nelle condizioni esterne. Di norma, il ritorno delle condizioni esterne al solito porta alla normalizzazione dell'indicatore.

Le cause più comuni di aumento dell'ematocrito:

  • La disidratazione. Il risultato della disidratazione diventa una diminuzione del volume plasmatico, che modifica il rapporto dei componenti del sangue. Questa condizione può verificarsi come una restrizione elementare del fluido che penetra nel corpo, oltre ad essere il risultato di vomito eccessivo, diarrea o patologie associate a una forte sudorazione.
  • Lunga ipossia Il flusso insufficiente di ossigeno nelle cellule è osservato nei fumatori e nei diabetici. In questo caso, il corpo cerca di compensare la mancanza di ossigeno aumentando la sintesi dei globuli rossi, mentre non vi è alcun cambiamento nel volume del sangue. La stessa reazione si può osservare con una lunga permanenza negli altopiani.

Tuttavia, a volte le cause dell'aumento dell'ematocrito sono molto più pericolose. Questo parametro sta crescendo a causa di alcune patologie molto pericolose. Ad esempio, la decifrazione dell'analisi può consentire una diagnosi tempestiva dell'inizio dello sviluppo dei tumori dei reni e delle ghiandole surrenali, della policistosi renale e dell'eritremia primaria. A volte un cambiamento nel rapporto delle cellule del sangue è causato da farmaci impropri e incontrollati, specialmente gli effetti dei farmaci ormonali e diuretici.

Sia come sia, quando si trova un aumento di questo indicatore nel decifrare l'analisi, il medico deve scoprire esattamente le ragioni di ciò. Dopo tutto, per riportare il corpo a uno stato normale a volte risulta solo un cambiamento nello stile di vita, e in alcuni casi è necessario un trattamento a lungo termine.

Ematocrito aumentato nelle donne

Tale indicatore di laboratorio come l'ematocrito è spesso usato nella diagnosi di anemia, gravità della disidratazione, perdita di sangue e sua sostituzione. Riflette il volume, la percentuale di sangue nei più numerosi elementi formati - globuli rossi rispetto al plasma. La definizione di ematocrito è inclusa nella lista obbligatoria degli studi per l'analisi del sangue generale.

Determinazione dell'ematocrito: che cos'è e come viene eseguita?

Di norma, per determinare l'ematocrito vengono prelevati 100 ml di sangue e viene calcolata la percentuale di globuli rossi. L'analisi può essere suddivisa in più fasi:

  1. Il materiale viene preso per la ricerca - si fa al mattino a stomaco vuoto, il sangue viene prelevato da un dito, è possibile da una vena e trasferito in una provetta.
  2. Prima di tutto, il materiale in studio deve essere miscelato con il componente anti-lightening - di regola vengono utilizzati preparati a base di sale di sodio citrato.
  3. Il metodo si basa sulla separazione dei globuli rossi e del plasma mediante centrifugazione in uno speciale tubo ematocrito. Questo può essere chiamato il prossimo stadio dell'analisi.
  4. All'uscita della provetta vengono formati quattro strati: il più basso è lo strato di eritrociti necessario, una sottile striscia scura di globuli rossi con emoglobina restaurata è in cima, che viene anche presa in considerazione quando si conta l'ematocrito, immediatamente dopo che è uno strato di leucociti e piastrine, la fila più in alto è occupata dal plasma.
  5. I primi due strati costituiscono quella parte del volume, al livello del quale il segno nella scala graduata dei report è impostato su 100. Ad esempio, se l'ematocrito è al livello del 45%, ciò significa che il volume di eritrociti per 100 ml di sangue è 45 ml.

I valori normali di ematocrito per gli adulti sono nel range del 40-48% per gli uomini, del 36-42% per le donne.

Nei moderni laboratori diagnostici per determinare gli indicatori dell'analisi del sangue generale, ci sono dispositivi speciali - analizzatori ematologici, la cui efficacia e accuratezza non sono inferiori e superano addirittura i vecchi metodi "manuali". I tassi di ematocrito contati nei sistemi automatici possono essere misurati in litri per litro. E poi il 45% sarà equivalente a 0,45 l / l. Nei risultati dell'analisi, l'indicatore può essere indicato da tali abbreviazioni come Ht, Hct, PCV.

Cause di aumento dell'ematocrito in un adulto

L'aumento della percentuale di globuli rossi porta inevitabilmente a una condizione come l'ispessimento del sangue - un aumento della sua viscosità. Diverse patologie e fattori non correlati alle malattie possono portare a questo. L'ematocrito può essere utilizzato per scopi diagnostici o per monitorare la terapia.

Malattie caratterizzate da ematocrito

Alcune malattie possono essere combinate in gruppi generali, secondo i meccanismi per aumentare l'indicatore:

  1. Il primo dovrebbe essere attribuito a quelle patologie che contribuiscono ad una diminuzione della concentrazione della porzione liquida di sangue o plasma a causa di insufficiente assunzione di liquidi nel corpo o eccessiva perdita di esso. Più semplicemente, il meccanismo principale qui è la disidratazione banale. Ciò si osserva in patologie quali diabete mellito, estese ustioni profonde, grave tossicosi durante la gravidanza e vari disturbi gastrointestinali accompagnati da diarrea e vomito.
  2. Il secondo gruppo porta anche ad un ispessimento del sangue a causa della mancanza di fluido nel sangue. Ma mentre il contenuto totale di acqua nel corpo può rimanere all'interno del range normale. Questa condizione è stata osservata nella peritonite (infiammazione del peritoneo) e nell'insufficienza cardiaca. Ciò è dovuto allo sviluppo di edema impressionante, incluso l'accumulo di liquido nella cavità addominale - ascite. Si accumula nei tessuti e nelle cavità, ma nel sangue è contenuto in quantità insufficienti.
  3. Il terzo gruppo può includere malattie dei reni e di altri organi responsabili della regolazione della funzione urinaria, che portano a un'eccessiva rimozione di acqua dalle urine. Un esempio è il diabete insipido. La malattia è associata ad attività compromessa dell'ipotalamo - una parte del cervello responsabile della regolazione neuroendocrina. Quando rilascia insufficiente ormone vasopressina (che aumenta il riassorbimento di acqua nei tubuli dei reni), una quantità eccessiva di liquido inizia ad essere escreta nelle urine.
  4. Il prossimo meccanismo per aumentare la viscosità del sangue è una maggiore produzione di globuli rossi. Questo può essere associato sia alla maggiore secrezione dell'ormone dei reni eritropoietina, che stimola la formazione dei globuli rossi, sia alle patologie del midollo osseo - il luogo dove avviene la loro maturazione - l'eritropoiesi. Malattie polmonari croniche dovute a un prolungato apporto insufficiente di ossigeno al flusso sanguigno, come l'enfisema o la BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva), possono portare al loro aumento. Questa condizione può anche essere osservata con la somministrazione a lungo termine di glucocorticoidi (stimolare l'eritropoiesi).
  5. Tumori maligni che influenzano la funzione del midollo osseo.

Si può concludere che i valori dell'ematocrito sono strettamente correlati all'equilibrio del sale marino e ai sistemi che regolano il contenuto dei globuli rossi nel sangue.

Cause fisiologiche

Ci sono molti altri fattori che influenzano la viscosità del sangue e l'ematocrito. Molti di loro non richiedono un trattamento speciale - con qualche correzione dello stile di vita e l'eliminazione di una causa sfavorevole, i numeri tornano rapidamente alla normalità. Un aumento fisiologico dei valori dell'ematocrito negli adulti può risultare in:

  • eccessiva sudorazione senza ricostituire le riserve di liquidi, ad esempio con un aumento dello sforzo fisico;
  • la mancanza prolungata di ossigeno nel sangue può essere osservata quando si fuma - il corpo compensa l'aumento della produzione di globuli rossi, come nel caso delle malattie polmonari;
  • assunzione d'acqua insufficiente prolungata;
  • per gli stessi motivi delle persone trattate con ormoni steroidei, gli atleti che usano supplementi nutrizionali ormonali possono sperimentare un aumento dell'ematocrito;
  • gli effetti dei fattori di stress cronici possono causare cambiamenti nel numero totale di emocromi, incluso un aumento della viscosità del sangue e dell'ematocrito;
  • stare in montagna per più di qualche giorno: lo stesso meccanismo compensatorio viene attivato a causa delle peculiarità dell'aria a notevoli altezze - ha una minore concentrazione di ossigeno.

È interessante notare che i residenti degli altipiani hanno, in linea di principio, elevati valori di ematocrito, mentre, per la maggior parte, non sperimentano alcun disagio.

Tattiche per ridurre l'ematocrito

Se parliamo dei metodi di trattamento e prevenzione delle condizioni in cui vi è un aumento dell'ematocrito negli adulti, prima di tutto è necessario dire sul controllo dell'equilibrio del sale marino nel corpo. Per fare questo, è necessario osservare il regime di bere e ridurre l'uso di prodotti diuretici, questi includono:

  • caffè;
  • bevande alcoliche;
  • barbabietole, zucche, angurie e meloni;
  • mirtilli rossi e mirtilli rossi;
  • kefir e fiocchi di latte, soprattutto in combinazione con i verdi.

Secondo gli ultimi dati, con l'aumento della viscosità del sangue, si raccomanda di includere il pompelmo nella dieta. È associato alla presenza nella sua composizione di flavonoidi (vitamina P). Normalizza le proprietà delle membrane degli eritrociti, riducendo così la loro aggregazione e quindi il grado di viscosità del sangue.

Come terapia farmacologica per le malattie che causano un aumento dell'ematocrito, oltre ad eliminare la causa principale della patologia, vengono prescritti i seguenti gruppi di sostanze:

  • agenti antipiastrinici;
  • anticoagulanti;
  • in alcuni casi vengono utilizzati i citostatici.

L'indicatore viene anche utilizzato per verificare la correttezza e l'efficacia della terapia di sostituzione del sangue, la diagnosi della gravità della perdita di sangue.

Va ricordato che l'assunzione di qualsiasi farmaco può essere effettuata solo dopo aver consultato uno specialista e con gli opportuni appuntamenti.

Cosa significa alto ematocrito?

Considera il caso in cui, dopo aver ricevuto i risultati di un esame del sangue generale, trovi che il tuo ematocrito è elevato e devi affrontare la situazione. Certo, il tuo dottore dirà alcune parole, ma tu stesso devi capire da cosa viene. È chiaro inequivocabilmente che se l'ematocrito è aumentato nel sangue, allora c'è qualche processo patologico che ha avviato questo aumento.

Un elevato ematocrito indica che la percentuale di globuli rossi nel sangue di una persona è superiore al limite superiore del normale (leggi il tasso di ematocrito nell'articolo qui) per età, sesso o una particolare condizione di quella persona (ad esempio, gravidanza o vita in una regione di alta montagna). L'ematocrito aumentato può essere sia temporaneo che a lungo termine. Tutto dipende dal motivo dell'aumento.

Ematocrito aumentato nel sangue. Cosa significa questo in un adulto

Ecco alcune altre ragioni per l'elevazione dell'ematocrito:

  • La disidratazione. Questo motivo è indicato come il più comune. Quando il volume del liquido nel sangue cade, il volume dei globuli rossi aumenta artificialmente; con un'adeguata assunzione di liquidi, il valore dell'ematocrito ritorna al suo valore normale;
  • Malattia polmonare In caso di problemi ai polmoni, una persona che respira non è in grado di assorbire abbastanza ossigeno. Questa deficienza il corpo cerca di compensare producendo più globuli rossi;
  • Cardiopatia congenita In alcune malattie del cuore si sviluppa una connessione anormale tra i suoi due lati, che porta ad una diminuzione del livello di ossigeno nel sangue. Il corpo cerca di compensare questo declino producendo più globuli rossi;
  • Tumore al rene Una malattia che causa ai reni di produrre un eccesso di eritropoietina;
  • il fumo;
  • Sistemazione in zone montuose ad alta quota (compensazione per la riduzione di ossigeno dall'aria);
  • Cause genetiche (anormalità nell'interazione tra emoglobina e ossigeno).

Cos'è la policitemia?

Poiché nella maggior parte dei casi un ematocrito elevato indica policitemia, considereremo la sua essenza in maggiore dettaglio. Ma prima, i fatti:

  • Policitemia significa un aumento del volume dei globuli rossi.
  • La policitemia è divisa in due categorie principali: primaria e secondaria.
  • La policitemia può essere associata a cause secondarie, come l'ipossia cronica o un cancro che può liberare l'eritropoietina.
  • La vera policitemia si sviluppa a causa della produzione anormalmente aumentata di globuli rossi nel midollo osseo.
  • Il trattamento della policitemia secondaria dipende dalla malattia di base.

Se semplice, quindi policitemia è le condizioni in cui aumenta il numero di globuli rossi circolanti nel sangue. Le persone con policitemia hanno un aumento dell'ematocrito, dell'emoglobina o dei globuli rossi al di sopra dei limiti normali.

La divisione della policitemia in categorie si verifica per i seguenti motivi:

  • Policitemia primaria: in questa categoria, un aumento dei globuli rossi si verifica a causa di problemi congeniti nella produzione di globuli rossi.
  • Policitemia secondaria: in questa categoria, l'eritrocitosi di solito si verifica in risposta ad altri fattori, o condizioni di base, che contribuiscono alla produzione di globuli rossi.
    La produzione di globuli rossi (eritropoiesi) avviene nel midollo osseo attraverso una complessa sequenza di passaggi, che è strettamente regolata. Il principale regolatore della produzione di globuli rossi è l'ormone eritropoietina (EPO). Questo ormone è principalmente secreto dai reni, anche se circa il 10% può anche essere prodotto dal fegato.

Quali sono le cause della policitemia primaria?

La policitemia primaria è dovuta a mutazioni genetiche acquisite o ereditarie che causano livelli anormalmente elevati di globuli rossi. Particolarmente notato è la vera policitemia, che è piuttosto rara. Questo ramo è solitamente associato ad un aumento della conta dei globuli bianchi (leucocitosi) e della conta piastrinica (trombocitosi). Allo stesso tempo, la milza viene ingrandita.
(splenomegalia) e un basso livello di eritropoietina.

Fino a poco tempo fa, l'esatto meccanismo della policitemia non era ben studiato. Nel 2005 sono state scoperte mutazioni genetiche del gene JAK2, responsabile della maggior parte dei casi di policitemia. Si ritiene che queste mutazioni possano aumentare la sensibilità dei globuli rossi dei precursori dell'eritropoietina, aumentando così la produzione di globuli rossi.

Quali sono le cause più comuni di policitemia secondaria?

Ipossia cronica

Le condizioni generali che causano l'ipossia cronica sono malattie polmonari croniche come:

  • enfisema e bronchite cronica, che insieme sono noti come broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o sindrome da ipoventilazione;
  • cardiopatia cronica (insufficienza cardiaca congestizia o flusso anormale del sangue dal lato destro al lato sinistro del cuore);
  • apnea del sonno;
  • ipertensione polmonare.

Questa condizione può verificarsi dopo trapianto di rene o restringimento delle arterie renali (vasi sanguigni che forniscono i reni).

Eritropoietina secreta da un tumore

Alcuni tumori possono produrre una maggiore quantità di eritropoietina. I tumori più comuni includono:

  • carcinoma epatico (carcinoma epatocellulare),
  • carcinoma renale (carcinoma a cellule renali)
  • adenoma surrenalico (adenocarcinoma),
  • cancro dell'utero.

Esiste anche una condizione genetica rara chiamata policitemia di Chuvash, che causa un aumento dell'attività del gene responsabile della produzione di eritropoietina.

Trattamento di policitemia

Le principali opzioni per la citoriduzione (trattamento della policitemia) includono:

  • interferone;
  • idrossicarbamide (precedentemente nota come idrossiurea);
  • anagrelide;
  • fosforo radioattivo;
  • busulfan.

La decisione sull'uso di farmaci citotossici e sulla scelta dell'agente dipende dal gruppo di rischio a cui il paziente cade.

Il rischio è determinato da fattori quali l'età, la precedente storia di trombosi, la presenza di altri fattori come l'ipertensione e il diabete e il livello di emocromo.

E se si riscontra un ematocrito elevato in un bambino?

Pertanto, i genitori non dovrebbero preoccuparsi. Un ulteriore aumento del tasso naturalmente dovrebbe incoraggiarti a consultare un medico per chiarimenti.

Ciò che è pericoloso per noi è un aumento dell'ematocrito

Un aumento dell'ematocrito è direttamente correlato ad un aumento della viscosità del sangue. Il sangue spesso è incline alla formazione di coaguli che, dopo aver raccolto una certa quantità, formano già un coagulo di sangue. Piccoli coaguli di sangue iniziano a bloccare il flusso di sangue nei vasi capillari sottili, bloccando così la potenza alle prime piccole aree di tessuto. Una persona può percepire tale sovrapposizione nella forma di intorpidimento, ad esempio delle dita delle mani e dei piedi, nonché la morte di piccole sezioni di tessuto.

L'uscita da questa situazione è il diradamento del sangue. Questa è una raccomandazione ben nota.

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