Sindrome da ipertensione: che cos'è, sintomi, cause, trattamento

Non tutti sanno dell'ipertensione. La sindrome da ipertensione è una malattia pericolosa che può portare a conseguenze indesiderabili e persino alla morte. Il concetto di "sindrome ipertensiva" implica una condizione speciale che si verifica con l'aumento della pressione intracranica. La pressione intracranica spinge l'intera area del cervello e inizia a comprimerla.

Qual è il pericolo di questa malattia e quali sono i modi per trattare o alleviare la condizione di ipertensione? Cercheremo di rispondere a questa domanda nel nostro articolo.

L'impulso iniziale della malattia e dei sintomi

Una persona malata può essere aiutata se la malattia è stata rilevata da specialisti in una fase iniziale dell'evento. Ma anche se la malattia è iniziata, è necessario iniziare il trattamento, per alleviare la salute generale e il sollievo.

Considerare i sintomi che indicano la presenza di sindrome ipertensiva:

  1. Mal di testa improvviso o dolore frequente e frequente. Le sensazioni dolorose si verificano principalmente al mattino e alla sera. La testa sente pesantezza, dolore e diffusione, da cui una persona può persino svegliarsi di notte. Il dolore si diffonde in tutta la testa, quindi la sua posizione esatta non può essere determinata.
  2. C'è un attacco di nausea che può verificarsi improvvisamente o essere regolare. Questa condizione si verifica principalmente al mattino o dopo un pasto, indipendentemente dal fatto che sia grasso o meno. Il vomito può anche accadere.
  3. Perdita parziale della vista Con l'ipertensione, la vista inizia a deteriorarsi. Inizia a raddoppiare gli occhi, può venire un velo sfocato. Risposta ridotta alla luce intensa.
  4. Instabilità della pressione sanguigna. Ci sono salti di pressione del sangue, che è accompagnato da un battito accelerato e dall'esecuzione di abbondante sudore sulla pelle. Un simile attacco ricorda spesso un infarto.
  5. Aumento dell'irritabilità e dell'affaticamento. C'è un aumento di irritabilità improvvisamente e senza motivo. L'affaticamento può verificarsi anche con un leggero sforzo fisico.
  6. Dolore alla schiena e indebolimento del tono nella massa muscolare. Il dolore può coprire tutte le parti della colonna vertebrale. La debolezza muscolare è un sintomo molto sgradevole. Si verifica paresi parziale, che è la paralisi dei sintomi di un lato del corpo.
  7. Sintomi meteozavisimosti. Sono le persone con sindrome ipertensiva che soffrono di variabilità delle condizioni meteorologiche. Con un cambiamento nella pressione atmosferica, il benessere di una persona inizia a deteriorarsi bruscamente.
  8. Sintomi di iperestesia. Una persona sente costantemente prurito spiacevole sottocutaneo, da cui inizia la sua irritazione e appare irritabilità. Sulla pelle "corre la pelle d'oca", quindi, la pelle diventa anche ipersensibile.

Importante sapere! Se ti accorgi di avere sintomi simili di più di tre tipi, ti consigliamo di contattare immediatamente un neurologo.

motivi

Per una maggiore pressione intracranica, ci devono sempre essere validi motivi. La sindrome da ipertensione è causata da alcuni fattori che sono sorti ed è il risultato di qualsiasi influenza (interna, esterna) sul corpo.

Le cause principali della pressione intracranica dovrebbero includere:

  • trauma cranico;
  • malattie infettive del sistema nervoso centrale (encefalite e meningite);
  • rottura endocrina;
  • distonia vascolare;
  • neoplasie, idrocefalo e gonfiore del cervello;
  • tumori e processi infiammatori nel cervello e nel midollo spinale;
  • prematurità del feto, parto tardivo e infezioni intrauterine del bambino.

Suggerimento: La sindrome da ipertensione può essere acquisita o congenita. Che tipo di sindrome è tua, solo il medico curante è in grado di chiarire sulla base di un esame completo completo.

Se una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale si verifica nel cervello, allora la sindrome ipertensiva si verifica negli esseri umani. Il deflusso del liquido cerebrospinale è un fluido spinale che lava il nostro cervello da tutti i lati. Se il liquore viene prodotto in modo non uniforme e non viene assorbito o si verifica un assorbimento insufficiente, il liquido ristagna. È lei che conduce alla sindrome ipertensiva.

Diagnosi della sindrome da ipertensione

L'identificazione e la diagnosi di questa malattia si verificano in istituzioni mediche specializzate. In medicina, ci sono molti tipi di diagnostica, con i quali è possibile determinare la presenza della malattia - crisi ipertensiva.

Questi includono, ad esempio:

  1. EEG (elettroencefalogramma). Questo metodo di ricerca consente di identificare le aree interessate del cervello dall'ipertensione e dall'idrocefalo concomitante.
  2. ECHO EG (echoencephalography). Permette di vedere l'immagine esatta della salute del cervello, nonché di identificare varie patologie del cervello.
  3. RM (risonanza magnetica). Uno dei tipi più accurati di ricerca che consente di determinare la patologia nel cervello, oltre a vari cambiamenti nella struttura del tessuto e dei ventricoli.
  4. Ultrasonografia (ecografia) di vasi cerebrali. Questo tipo di ricerca è necessaria per ottenere lo stato dei vasi sanguigni del sistema circolatorio. Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile ottenere un'immagine delle possibili violazioni del flusso di sangue venoso dal cranio.
  5. Puntura (canale spinale e ventricoli GM). Questo metodo di ricerca della sindrome ipertensiva è il più popolare e affidabile tra il personale delle strutture sanitarie. Il medico deve prescrivere la puntura per confermare la malattia e adottare ulteriori misure per il trattamento. La procedura è complessa e viene eseguita in istituti specializzati da un medico che ha subito una formazione professionale in questo punto di diagnosi.

trattamento

Nella sindrome ipertensiva, è impossibile auto-medicare in modo da non peggiorare le condizioni di salute. Richiede un trattamento adeguato, che è prescritto da un medico. Oltre al trattamento farmacologico, terapia fisica prescritta, agopuntura, massaggio della zona del collo, elettroforesi e doccia circolare.

I principali sintomi della sindrome da ipertensione

Prima gli specialisti diagnosticano la sindrome da ipertensione, prima possono aiutare il paziente. Una persona dovrebbe pensare a una visita dal medico se scopre di avere da tre a cinque segni di questa malattia. Soprattutto se questi sintomi vengono osservati più di una volta.

  1. Frequenti mal di testa Inizia con una sensazione di pesantezza nella testa di notte o al mattino. Dall'inizio del dolore la persona si sveglia. Il dolore sta scoppiando con la testa, è difficile determinare dove fa male.
  2. Danno visivo. Doppi occhi, erano coperti di nebbia, non c'era irritazione alla luce intensa.
  3. Pressione sanguigna instabile Salta su e giù con il battito cardiaco accelerato. Accompagnato da un'eccessiva sudorazione.
  4. Periodi di nausea. Non dipendere dal tempo e dalla qualità del cibo. Può finire nel vomito, dando sollievo a breve termine.
  5. Eccitabilità rapida. Le condizioni nervose si verificano da zero.
  6. Stanchezza aumentata L'affaticamento si verifica con un leggero stress fisico e mentale.
  7. Cerchi sotto gli occhi. Lividi sugli occhi creano l'impressione di occhi infossati. Sotto la pelle sono visibili piccole vene.
  8. Mancanza di respiro La sensazione di mancanza d'aria, difficoltà a respirare.
  9. Mal di schiena Coprire l'intera colonna vertebrale.
  10. Indebolimento dei muscoli La paresi dei muscoli assomiglia alla paralisi di un lato del corpo.
  11. Ipersensibilità. La pelle "corre la pelle d'oca", che indica l'ipersensibilità della pelle.
  12. Riduzione del desiderio sessuale. Fino al completo abbandono dell'intimità con un partner.
  13. Dipendenza meteorologica Il cambiamento nella pressione atmosferica è premonitore e influenza il benessere umano.

Non devi ingannare te stesso fino al completamento finale degli studi prescritti e la diagnosi del medico.

Cause di aumento della pressione cranica

Un aumento della pressione nella testa non si manifesta senza motivo. La risultante sindrome ipertensiva è il risultato di un'influenza esterna o interna negativa. Questi includono:

  • trauma cranico;
  • fallimento del sistema endocrino;
  • Infezioni del SNC (meningite, encefalite);
  • complicanze dopo infezioni (otite media, bronchite);
  • idrocefalo, patologia dei seni venosi;
  • corso avverso della gravidanza (toxicosis, complicato lavoro prolungato);
  • uso a lungo termine di alcuni farmaci (antibiotici, contraccettivi);
  • ematomi e neoplasie, gonfiore del cervello.

La medicina moderna ritiene che la sindrome ipertensiva si manifesti a seguito di violazioni del deflusso del liquido cerebrospinale. Cosiddetto fluido cerebrospinale che lava il cervello. La produzione di liquore e il suo assorbimento dovrebbero essere in equilibrio. La violazione del deflusso di questo fluido porta al suo ristagno nei ventricoli del cervello.

Diagnosi della malattia

Controllare indipendentemente la pressione intracranica è impossibile. Gli scienziati non hanno ancora inventato un dispositivo semplice ed economico per i non professionisti. Misurarlo dovrà andare dal dottore. I moderni metodi di ricerca sono indolori e consentono di fare una diagnosi precisa al paziente: la sindrome da ipertensione è un'altra malattia.

  1. Puntura del canale spinale o dei ventricoli del cervello. La forma più affidabile di diagnosi della malattia. Richiede un addestramento speciale di un medico, difficile da eseguire.
  2. Ultrasuoni dei vasi sanguigni. La loro condizione dà un'idea della presenza di violazioni del flusso di sangue venoso dal cranio.
  3. Risonanza magnetica della testa Determina l'aumento delle cavità con il liquido e i cambiamenti nel tessuto lungo il bordo dei ventricoli nel cervello.
  4. Lo studio del fondo. La condizione delle vene, la loro espansione e crimpicità forniscono un quadro chiaro dell'aumento di pressione all'interno del cervello.
  5. Echo Eg. Valuta lo stato generale del cervello.

I risultati di tutti gli studi consentono al medico di effettuare una diagnosi accurata e di prescrivere il trattamento necessario. L'immagine più completa dello stato del cervello fornisce la puntura spinale.

Trattamento e prevenzione

Una bassa pressione cerebrale è associata all'eliminazione delle cause del suo aumento. Rimuovere la sindrome da ipertensione consente un trattamento combinato. I farmaci primari per alleviare la malattia sono farmaci diuretici. Furosemide o lasix sono assunti per via orale. I preparati con contenuto di potassio aiutano a normalizzare la nutrizione del cervello, il più comune - asparkam. Per accelerare l'effetto, è possibile sostituire l'assunzione della pillola mediante iniezione per via intramuscolare o endovenosa.

La rimozione dei segni acuti della malattia porta alla necessità di continuare il trattamento. Diakarb alla fine normalizza la pressione cerebrale, riducendo la produzione di liquido cerebrospinale. Cavinton, Cinnarizina migliora la circolazione cerebrale.

La sindrome ipertensiva inattesa richiede l'immediata introduzione di una soluzione di mannitolo e urea. L'uso di questi farmaci dà un rapido effetto di ridurre la pressione e la conservazione a lungo termine del risultato ottenuto (fino a otto ore).

Il trattamento farmacologico è completato da altre procedure.

  1. LFK (allenamento fisico terapeutico). Camminata quotidiana, nuoto, attività fisica normalizzata.
  2. Massaggio della zona del collo.
  3. Agopuntura.
  4. Doccia circolare
  5. Elettroforesi e un magnete sulla zona del colletto.

In un caso difficile, i medici raccomandano un intervento chirurgico. Le indicazioni per la chirurgia sono lesioni, anomalie congenite e tumori. Shunt (cateteri in silicone) sono impiantati nelle vene per il deflusso del liquido cerebrospinale.

La manifestazione della malattia nei bambini

Identificare la sindrome da ipertensione nei bambini è molto più difficile che negli adulti. I bambini non possono spiegare i loro sentimenti. I bambini piccoli non possono dire nulla. I medici devono fare affidamento sui reclami della madre, le loro osservazioni e risultati di ricerca. I genitori dovrebbero contattare un neurologo se il loro bambino è:

  • dorme male;
  • piange molto;
  • spesso ansioso;
  • suda senza causa.

La combinazione di questi sintomi con un improvviso aumento della temperatura, la comparsa di vomito indica la presenza di un mal di testa. Gli attacchi possono verificarsi più volte all'anno. Senza trattamento, la loro frequenza aumenta a diverse volte al mese.

Un neurologo può diagnosticare l'ipertensione nei neonati durante l'esame iniziale. Questo è chiaramente indicato dalla crescente dimensione della molla, le giunture aperte tra le ossa del cranio. Dopo un esame del fondo e neurosonoscopia, la diagnosi è confermata o ritirata.

Voglio rassicurare i genitori. L'aumento della pressione cerebrale non influisce sullo sviluppo mentale e fisico del bambino. Per curare la sindrome da ipertensione nei bambini è disponibile soggetto alle raccomandazioni del medico. Per mantenere il risultato ottenuto, non bisogna dimenticare di consultare un neurologo due volte all'anno.

Segni di sindrome ipertensiva

Molti di noi hanno sentito la diagnosi di "crisi ipertensiva", e alcuni hanno persino dovuto sperimentarlo con un brusco aumento della pressione sanguigna. C'è una crisi ipotonica - questo è quando la pressione improvvisamente cala. Ma si scopre che c'è un terzo tipo di crisi - ipertensiva. Che cosa è questa "bestia" di un tale "Pravde.Ru" ha detto al neurologo Valentin Ivanov.

Cos'è la sindrome da ipertensione?

La sindrome da ipertensione è chiamata un forte aumento della pressione intracranica.

Cause della sindrome ipertensiva negli adulti?

Tutti i tipi di eventi avversi possono provocarlo, ma il più delle volte è la colpa del cambiamento climatico: un rapido raffreddamento o riscaldamento, un improvviso calo della pressione atmosferica, una tempesta magnetica, un temporale.

Questi fattori esterni portano all'espansione dei vasi cerebrali, il deflusso del sangue attraverso le vene cerebrali viene disturbato e la pressione intracranica aumenta significativamente. La sindrome ipertensiva spesso accompagna la crisi ipertensiva, poiché la pressione arteriosa è strettamente correlata a quella intracranica.

L'aumento della pressione intracranica si verifica più spesso al mattino, dopo il sonno.

Segni e sintomi della sindrome ipertensiva?

Una persona ha un forte mal di testa, sudorazione, sensazione di nausea, che può poi finire con il vomito, portando sollievo a breve termine. Le sindromi ipertensive di solito perseguono persone che soffrono di distonia neurocircolatoria, encefalopatia dincircolatoria o coloro che hanno subito una lesione cerebrale traumatica o ictus.

Ma assolutamente non mi consiglierei di fare una diagnosi, dal momento che tutti e tre i tipi di crisi hanno sintomi molto simili, e solo un medico può capirli. Un'altra cosa, se la diagnosi è già stata fatta e sai cosa c'è che non va in te.

Quando, in quale periodo dell'anno di solito si verificano le sindromi ipertensive?

Le sindromi ipertensive si verificano di solito in autunno o in primavera, e in questo caso vale la pena parlare con il medico per condurre una terapia di disidratazione, normalizzando la pressione intracranica.

Pronto soccorso per la sindrome da ipertensione

Al momento della crisi stessa, una persona ha bisogno di essere assistita per primo: per deporlo, avendo posto cuscini alti sotto la schiena e il collo, per garantire il riposo completo e dare diuretico. Rub whisky con matita di mentolo, menta o gocce di canfora e valeriana, tintura di valeriana, che aiuterà a calmare il mal di testa.

Se entro 30-40 minuti la pressione intracranica non si normalizza, i sintomi della sindrome ipertensiva non sono scomparsi, quindi chiamare un'ambulanza. E in ogni caso, è necessario consultare un neurologo per essere esaminato ed escludere le malattie cerebrali che potrebbero anche portare a una sindrome ipertensiva - infiammazione, ematoma, aderenze, tumori, ecc.

18. Sindrome da ipertensione

La sindrome da ipertensione è una condizione risultante da un aumento della pressione intracranica, che è distribuita uniformemente nel cranio e colpisce tutte le aree del cervello. Questa patologia può essere associata a vari disturbi nel cervello - tumori, lesioni alla testa, emorragia, encefalomeningite. Secondo le statistiche, l'ipertensione intracranica è più comune negli uomini che nelle donne.

SINTOMI DELLA SINDROME IPERTENSIVA: mal di testa regolare, sensazione di pesantezza alla testa. Queste condizioni sono particolarmente vivide al mattino e alla sera. Ciò è dovuto al fatto che in una posizione orizzontale il fluido spinale viene secreto più attivamente, ma il suo assorbimento rallenta, provocando un aumento della pressione intracranica e dei suoi sintomi.

Nausea e vomito. Questi segni sono più pronunciati al mattino.

Affaticabilità rapida, che appare anche con un leggero stress fisico o mentale.

Segni di distonia vegetativa-vascolare. Questi includono stati pre-inconsci, fluttuazioni della pressione sanguigna, battito del cuore, sudorazione.

Per determinare la diagnosi utilizzando altri segni oggettivi:

L'espansione e la tortuosità delle vene del fondo sono un sintomo abbastanza affidabile di un aumento della pressione all'interno del cranio.

L'esame ecografico dei vasi sanguigni consente di determinare la violazione del deflusso di sangue venoso dal cranio.

Con l'aiuto della risonanza magnetica o della tomografia computerizzata, è possibile determinare la rarefazione lungo il bordo dei ventricoli del midollo allungato e l'espansione delle cavità fluide nel cervello.

Echoencephalography permette di valutare lo stato del cervello con crescente pressione intracranica.

Dopo aver identificato una tale sindrome, dovrebbe iniziare il trattamento dell'ipertensione endocranica. Molto spesso, i diuretici vengono utilizzati per normalizzare la pressione intracranica, che contribuisce ad aumentare la velocità di rilascio del liquido cerebrospinale e contribuisce al suo migliore assorbimento. Questa terapia viene effettuata corsi. Se si verificano spesso ricadute, i farmaci devono essere assunti costantemente, ad esempio una volta alla settimana. Nei casi lievi, la sindrome da ipertensione viene trattata senza l'uso di droghe. In tale situazione, nominare le seguenti attività:

Normalizzazione del regime di bere.

Terapia manuale, osteopatia, che può alleviare il letto venoso della testa.

Esercizi di ginnastica per ridurre la pressione intracranica.

Nei casi difficili, quando i segni di ipertensione intracranica sono minacciosi, può essere necessario un intervento chirurgico, che prevede l'impianto di shunt per drenare il liquido cerebrospinale.

19. Agnosia e aproxia

L'agnosia è un disturbo nel riconoscimento di oggetti (oggetti, persone) con la conservazione di forme elementari di sensibilità, vista, udito.

Agnosia sensibile - l'impossibilità di riconoscere e comprendere oggetti e fenomeni sulla base di sensazioni individuali (aggressività uditiva, gusto, tattile, visivo, ecc.) o la loro sintesi. Tali forme di agnosia sono solitamente associate a danni ai territori associativi della corteccia in prossimità delle corrispondenti zone di proiezione.

Agnosia spaziale - disorientamento nello spazio o ignoranza di una parte dello spazio circostante, di solito la metà sinistra in caso di un focus patologico nel lobo parietale destro.

Uditivo, o acustico, agnosia - Una variante dell'agnosia sensibile, in cui il disturbo del riconoscimento dei suoni udibili. In caso di danno ai campi associativi nella zona di localizzazione dell'estremità corticale dell'analizzatore uditivo nell'emisfero dominante, spesso a sinistra, l'udienza fonematica viene disturbata, e quindi la comprensione del parlato udibile viene disturbata. La sconfitta di campi corticali simili sulla destra porta a una violazione della capacità di riconoscere suoni di oggetti non verbali (fruscio di foglie, mormorio di un flusso, ecc.).

Agnosia visiva - un disordine nella sintesi delle singole sensazioni visive e, quindi, l'impossibilità o difficoltà di riconoscere gli oggetti e le loro immagini con visione intatta.

Agnosia visivamente spazio o apractagnosia spaziale - agnosia visiva, in cui il paziente ha difficoltà a elaborare idee sulle relazioni spaziali tra gli oggetti. Ciò porta a una violazione della capacità di differenziare sinistra e destra, a una violazione della possibilità di orientamento al terreno, alla pianificazione di una stanza, ecc. Si verifica con la sconfitta delle zone associative terziarie della corteccia parieto-occipitale, solitamente l'emisfero destro del cervello.

Agnosia sul viso (prosopagnosia) - agnosia visiva, che si manifesta come incapacità di riconoscere volti o ritratti (disegno, fotografia, ecc.) di conoscenti, parenti o personaggi noti. Questo è un segno della sconfitta della corteccia della zona associativa secondaria nella regione occipitale-parietale destra.

Trattamento: l'agnosia non ha un trattamento specifico La riabilitazione con l'assistenza di un logopedista o di un terapista occupazionale può aiutare il paziente a ottenere un risarcimento per la malattia. Il grado di recupero dipende dalla dimensione e dalla posizione delle lesioni, dal grado di danno e dall'età del paziente. Il recupero avviene principalmente entro i primi tre mesi, ma generalmente dura fino a un anno.

L'aprassia è un processo di violazione di movimenti e azioni intenzionali in cui vengono preservate le componenti dei suoi movimenti elementari. Questa condizione patologica può verificarsi in presenza di lesioni focali delle vie delle fibre del plesso nervoso (corpo calloso), così come la corteccia cerebrale.

L'aprassia può essere dovuta alle seguenti condizioni:

Sindrome da ipertensione negli adulti e nei bambini: sintomi e trattamento

La sindrome da ipertensione è un aumento della pressione intracranica, che può verificarsi per vari motivi, dalle malattie infettive ai disturbi ormonali. Il segno più importante di questo disturbo è il mal di testa. La diagnosi della sindrome è difficile, il metodo più accurato è quello di perforare il midollo spinale oi ventricoli del cervello. Il pericolo della malattia è un significativo peggioramento della qualità della vita, riduzione della vista, persino cecità, nei casi gravi: ipossia e morte cerebrale. Il trattamento medico è effettuato e se è inefficace, è chirurgico.

Lo spazio all'interno del cranio umano è riempito con tre componenti principali: il midollo (85%), il liquido cerebrospinale (o il liquido cerebrospinale, il 10%) e il sangue (5%). La pressione intracranica in tutte le persone è eccessiva in relazione alla pressione atmosferica e ammonta a 7,5-15 mm Hg. in posizione prona negli adulti e negli adolescenti. Con la posizione verticale del corpo, la pressione diminuisce a 5 mm Hg. e meno. Nei neonati a termine pieno, è 1,5-6 mm Hg, nei bambini più grandi, 3-7 mm Hg, e in alcuni casi può essere atmosferico. Eccesso persistente di questo parametro in adulti e bambini più di 20 mm Hg. chiamata sindrome ipertensiva.

Quando i 3 componenti dello spazio intracranico sono in equilibrio, viene mantenuto un valore di pressione costante creando un volume tampone riducendo la quantità di CSF o di sangue. Se c'è un aumento nel volume di uno dei componenti (in caso di gonfiore del cervello, iperemia e altre patologie) o compare un componente aggiuntivo (trauma, emorragia, tumore), le capacità compensative di questo sistema si esauriscono rapidamente e compare ipertensione intracranica.

Con un aumento significativo della pressione intracranica, l'apporto di sangue al cervello si deteriora, la vista è compromessa (fino alla completa cecità), si verifica ischemia cerebrale, si sviluppa edema, la dislocazione delle sue parti avviene con alterate funzioni vitali degli organi, compaiono anomalie autonome (ipertensione arteriosa, insufficienza respiratoria, bradicardia e altri ). Ci sono diverse fasi di ipertensione, l'ultima delle quali è una minaccia per la vita umana.

La sindrome da ipertensione è una manifestazione clinica di aumento della pressione intracranica. Quest'ultimo può essere dovuto a vari motivi: malattie e lesioni. Una diagnosi accurata richiede esami dettagliati del cervello e di altri sistemi. Come notato dal noto pediatra Komarovsky, la Russia ha sviluppato la pratica della "sovradiagnosi" di questa sindrome, soprattutto nei neonati, quando la diagnosi è stabilita in casi non confermati da studi clinici.

I seguenti sintomi di patologia sono stati osservati nei bambini del primo anno di vita:

  • un aumento della circonferenza della testa in ciascun mese di oltre 1 cm a termine e più di 2 cm nei neonati prematuri;
  • ansia, irritabilità;
  • divergenza delle cuciture del cranio;
  • rigonfiamento di una grande fontanella;
  • rigurgito abbondante e frequente, specialmente al mattino;
  • sonno povero o maggiore sonnolenza;
  • Il sintomo di Graefe - quando un bambino guarda in basso e ha la parte superiore della proteina (occhi "sporgenti") visibili;
  • attività motoria eccessiva.

I bambini più grandi hanno i seguenti sintomi:

  • mal di testa frequente che non ha una certa localizzazione, aggravato al mattino, quando si tossisce, starnuti, cinetosi;
  • vertigini;
  • la nausea e il vomito, non associati al mangiare, dopo aver vomitato nel bambino, provano un piccolo sollievo;
  • instabilità nella posizione di Romberg (gambe unite, braccia distese in avanti, occhi chiusi);
  • visione offuscata (appannamento, oscuramento, raddoppio, perdita di campi visivi);
  • maggiore sensibilità tattile, uditiva e visiva;
  • irritabilità, instabilità psicoemotiva e disturbi del sonno;
  • aumento della secrezione delle ghiandole salivari, non associato all'assunzione di cibo;
  • declino cognitivo, disturbi della memoria.

I seguenti segni della sindrome sono caratteristici di adolescenti e adulti:

  • Il sintomo principale è un mal di testa (nel 90% dei casi) di varia intensità, con intensità pronunciata nelle ore del mattino, accompagnata da nausea e vomito (nel 30% dei casi), aumento della gravità quando la testa è giù e tosse. Il dolore al mattino è dovuto al ritmo biologico della produzione di liquore (il 40% di questo liquido viene prodotto tra 4 e 6 ore) e si inarca con una sensazione di spremitura degli occhi.
  • Vertigini.
  • Disturbi visivi temporanei (oscuramento, appannamento nella parte centrale, scissione, perdita di campi visivi) sono osservati nel 70% dei casi, preceduti da un mal di testa o si verificano all'inizio della malattia.
  • Rumore in testa (nel 60% dei pazienti).
  • False sensazioni di luce negli occhi (oltre il 50% dei casi).
  • Limitare il movimento dei bulbi oculari verso l'esterno.

In casi critici, compaiono i seguenti sintomi:

  • disturbi respiratori;
  • disturbo della coscienza;
  • convulsioni convulsive;
  • cambiamento nella dimensione della pupilla, mancanza di risposta alla luce, cecità;
  • disturbi del movimento;
  • letargia.

I cambiamenti visivi in ​​assenza di trattamento tempestivo nel 10% dei casi portano a un danno visivo irreversibile.

Durante la diagnosi della sindrome e l'identificazione delle sue cause, è necessario superare esami del sangue generali, ormonali e biochimici. Il principale metodo diagnostico nei neonati e nei bambini fino a 1 anno di età è la neurosonografia, un esame ecografico del cervello attraverso una grande molla. I bambini più grandi e gli adulti conducono i seguenti esami strumentali:

  • risonanza magnetica o tomografia computerizzata (MRI o CT);
  • EEG;
  • ophthalmoscopy;
  • Ecografia addominale;
  • Ecografia Doppler (USDG) dei vasi della testa.

Le immagini radiografiche mostrano i seguenti sintomi:

  • corna inferiori ingrandite dei ventricoli laterali;
  • mancanza di visualizzazione di spazi subaracnoidi, fessure interemisferiche e laterali del cervello;
  • crimpiness del nervo ottico;
  • espansione delle corna anteriori dei ventricoli laterali;
  • ridotta densità del tessuto;
  • "Svuota sella turca";
  • appiattimento della parte posteriore del bulbo oculare.

L'esame radiologico del cervello (RM e TC) viene effettuato anche al fine di escludere altre patologie - la presenza di processi volumetrici, la trombosi venosa. Nei casi difficili, crea un'immagine radiopaca. Il più informativo è il metodo di puntura lombare o ventricolare, in cui un ago viene inserito nell'area riempita con liquido cerebrospinale nella regione lombare o nei ventricoli laterali del cervello. La pressione viene misurata usando sensori. Questa procedura è controindicata in presenza di spostamenti di strutture e gonfiore pronunciato del cervello, in quanto può essere fatale per il paziente. La puntura presenta complicanze - infezioni intracraniche ed emorragie, infezione del midollo spinale, danni alle aree funzionali del cervello e dei vasi sanguigni.

Nel condurre l'oftalmoscopia hanno rivelato i seguenti segni:

  • gonfiore del nervo ottico;
  • l'espansione del punto cieco, che porta alla perdita del campo visivo;
  • emorragie nel fondo;
  • restringimento delle arterie e delle vene varicose;
  • ridotta acuità visiva.

Poiché la misurazione diretta della pressione intracranica è un metodo traumatico e invasivo, la scienza medica sta cercando metodi di diagnosi più sicuri. Questi includono:

  • L'ecografia transcranica Doppler è un'ecografia dei vasi cerebrali, che valuta la differenza nel flusso sanguigno nell'arteria cerebrale media e nel periodo di contrazione e rilassamento del muscolo cardiaco. Il superamento del valore di 0,8-0,9 è un segno di ipertensione endocranica.
  • Misurazione della pressione attraverso il labirinto dell'orecchio interno.

I principali fattori per la comparsa della sindrome da ipertensione sono i disturbi della produzione e della circolazione del liquido cerebrospinale, la stasi del sangue all'interno del cranio e un aumento del volume cerebrale. Le ragioni possono essere:

  • malattie infettive del cervello (infiammazione del cervello e delle membrane aracnoidee);
  • malattie virali (morbillo, influenza, varicella, parotite e altri);
  • insufficienza renale;
  • sindrome convulsa;
  • commozioni cerebrali e lesioni alla testa;
  • emorragia;
  • ipo-o ipertensione arteriosa;
  • trombosi venosa;
  • anomalie dello sviluppo del cervello (idrocefalo, microcefalia, ernia cranica, aneurisma vascolare, adesione prematura delle ossa nei neonati);
  • un aumento della pressione intra-addominale o intratoracica;
  • tumori cerebrali e ascessi;
  • sindrome dell'ovaio policistico;
  • gonfiore del cervello;
  • disturbi endocrini e ormonali, accompagnati da obesità;
  • malattie sistemiche (lupus eritematoso, sarcoidosi, porpora trombocitopenica);
  • avvelenamento da metalli pesanti;
  • assunzione di alcuni farmaci (antibiotici tetracicline, ormoni, retinolo, cimetidina, amiodarone, prodotti contenenti sali di litio, acido nalidixico e altri);
  • ipervitaminosi;
  • Sindrome di Turner (disturbo cromosomico).

Esiste anche una forma idiopatica di sindrome ipertensiva, manifestata principalmente nelle donne di 30-50 anni, affette da obesità e disturbi endocrini. L'esatta patogenesi di questa forma della malattia non è installata. Il deterioramento può verificarsi durante la gravidanza, dopo il parto, o quando si assumono farmaci ormonali e contraccettivi.

I pazienti con sindrome ipertensiva si mostrano riposati durante l'intero periodo di trattamento, poiché l'eccessiva attività aggrava la condizione. Le basi della terapia conservativa sono le seguenti attività:

  1. 1. Migliorare il deflusso di sangue dalla cavità cranica. Per fare questo, la testata del letto dovrebbe essere sollevata di 30-40 gradi, e un piccolo cuscino dovrebbe essere posizionato sotto la testa per evitare che la testa si inclini. Queste semplici misure possono ridurre la pressione intracranica e alleviare le condizioni del paziente.
  2. 2. Uso di sedativi e anestetici (Propofol, Midazolam, Diazepam, Droperidolo e altri). L'eccitazione emotiva e il dolore portano ad un aumento della pressione arteriosa e intracranica. Gli impulsi del dolore contribuiscono all'emergenza di focolai di eccitazione nelle strutture cerebrali, che possono provocare convulsioni ed espansione dell'area del danno cerebrale. In un ospedale, viene utilizzata la somministrazione endovenosa o intramuscolare di anestetici (Fentanil, Promedol, Nalbufina, Butorfanolo).
  3. 3. Se le condizioni del paziente sono accompagnate da un aumento della temperatura, è necessario utilizzare farmaci antipiretici (Analgin, Diphenhydramine, Ketorolac) e metodi fisici di raffreddamento: posizionare un contenitore con ghiaccio sul collo, strofinandolo con acqua fredda, raffreddando il corpo con una ventola. L'aumento della temperatura porta ad un aumento dell'afflusso di sangue al cervello e ad un aumento della pressione intracranica. Una diminuzione della temperatura del cervello da 39,5 a 38,5 gradi aiuta a ridurre la pressione da 17 mm Hg. a 13 mm Hg
  4. 4. Il principale farmaco per l'ipertensione è l'acetazolamide (Diacarb). Negli adulti, la dose iniziale è di 500 mg due volte al giorno, il dosaggio viene gradualmente aumentato a 2-2,5 g / die. Il trattamento deve essere effettuato per un lungo periodo di tempo, per diversi mesi. Questo farmaco non solo contribuisce alla normalizzazione della pressione intracranica, ma è anche efficace nei pazienti con disturbi visivi.
  5. 5. Nei pazienti con sindrome ipertensiva, è necessario monitorare costantemente il livello della pressione sanguigna, poiché se il flusso ematico cerebrale è disturbato, si ha un aumento della pressione intracranica. Labetalolo, nitroglicerina, enalapril, Nimotop e altri farmaci sono usati per abbassare la pressione arteriosa.

La terapia ospedaliera di emergenza comprende le seguenti misure:

  1. 1. Eliminazione dei disturbi respiratori mediante ventilazione artificiale polmonare (ALV), uso di sedativi per sincronizzare la respirazione e ventilazione meccanica per prevenire un aumento della pressione intratoracica.
  2. 2. Riduzione della sindrome del dolore con l'aiuto di analgesici.
  3. 3. Riduzione della pressione intra-addominale con l'aiuto di farmaci che stimolano la peristalsi del tratto digerente, l'installazione di una sonda gastrica o intestinale.
  4. 4. L'uso di farmaci ipotermici e antipertensivi.
  5. 5. Uso di soluzioni iperosmolari di mannitolo, cloruro di sodio e combinazioni di quest'ultimo con preparati colloidali.
  6. 6. L'uso di barbiturici (fenobarbitale, sodio tiopentale, Surital, Brevital e altri), che inibiscono i processi metabolici e riducono il flusso sanguigno nel cervello. In alte dosi, aiutano a ridurre il volume del sangue intracranico.

Per il trattamento di bambini che usano i seguenti mezzi:

  • diuretici per la terapia di disidratazione (mannitolo, furosemide, diacarb);
  • sedativi (solfato di magnesio);
  • nootropico (Phenibut, Anvifen);
  • Vitamine del gruppo B;
  • mezzi sintomatici secondo indizi di specialisti stretti.

Come prevenzione della malattia nei bambini, sono necessari i seguenti:

  1. 1. rispetto del regime;
  2. 2. alimentazione bilanciata con quantità limitata di sale e liquido;
  3. 3. fisioterapia regolare (esercizio fisico, massaggio);
  4. 4. esercizio moderato;
  5. 5. limitare lo stress visivo e psico-emotivo;
  6. 6. prevenzione di malattie infettive, obesità e lesioni.

Negli adulti, un buon risultato mostra una dieta per ridurre il peso corporeo. Con l'inefficacia della terapia conservativa e un netto deterioramento della vista, si utilizzano interventi chirurgici:

  • puntura lombare seriale;
  • decompressione della guaina del nervo ottico;
  • smistamento delle vene del cervello;
  • craniotomia decompressiva (craniotomia).

Quest'ultimo metodo è il più aggressivo e ha effetti positivi pronunciati, ma non è utilizzato in un'ampia pratica clinica a causa della mancanza di prove sufficienti e possibili complicazioni.

Sindrome da ipertensione: segni, trattamento, cause, prognosi

La sindrome da ipertensione (HS) è abbastanza comune nelle diagnosi dei neurologi, colpisce sia gli adulti che i bambini. L'aumento della pressione intracranica è quasi sempre un sintomo di una malattia grave, quindi non può essere ignorato. Allo stesso tempo, nella pratica pediatrica, ci sono frequenti casi di sovradiagnosi di questa condizione, e dopo un esame dettagliato in più del 90% dei bambini con una "forma lieve" non è confermata.

La cavità cranica è limitata alle ossa e ha un volume costante, quindi un aumento del suo contenuto è sempre accompagnato da sintomi clinici. L'aumento della pressione intracranica accompagna le neoplasie, la comparsa di liquidi in eccesso, ematoma, trauma cranico, può essere acuto e cronico, ma richiede sempre molta attenzione da parte di specialisti.

Se negli adulti tutto è più o meno chiaro con ipertensione endocranica (VCG), quindi nei bambini le questioni di corretta diagnosi e trattamento non sono ancora completamente risolte. Il fatto è che nei bambini la pressione nel cranio aumenta spesso con il pianto o il pianto prolungato e forte, questo può essere considerato una variante della norma in assenza di altri motivi. Tale ipertensione transitoria non si manifesta sempre clinicamente, perché le ossa del cranio nei bambini non sono ancora completamente cresciute insieme, ci sono le fontanelle, che permette di "appianare" le manifestazioni dell'HCV.

Succede che una diagnosi preliminare viene data a un bambino solo sulla base del fatto che la sua testa è relativamente grande e il bambino è irrequieto e piange spesso, ma gli studi dimostrano che non esiste una chiara relazione tra la grande dimensione della testa e la sindrome ipertensiva. Per questi motivi, vale la pena esaminare attentamente il bambino e fare molta attenzione alle conclusioni sulla presenza della natura patologica dell'ICP e, in particolare, sullo scopo del trattamento.

Cause e tipi di sindrome ipertensiva

Le ragioni per l'aumento della pressione all'interno del cranio sono di solito l'aspetto di una sorta di tessuto aggiuntivo o volume di fluido in esso, che non sono ostruiti nello spazio disponibile e comprimono il cervello. Tra i fattori più probabili per lo sviluppo di HS, puoi specificare:

  • Tumori.
  • Emorragia nel tessuto cerebrale o sotto il guscio.
  • Violazione della circolazione di liquore.
  • Lesioni.
  • Neuroinfezioni e processi infiammatori (meningite, encefalite).
  • Encefalopatia dancileare.
  • Corso patologico di gravidanza e parto (ipossia intrauterina e infezione del feto, parto rapido, prematuro o tardivo, lesioni durante il passaggio attraverso il canale del parto, ecc.).

Il decorso della sindrome ipertensiva può essere acuto e cronico. Nel primo caso, vi è un rapido aumento della pressione nella cavità cranica e un aumento dei sintomi di danno cerebrale, possibile coma e spostamento delle strutture cerebrali. Il VCG cronico è caratterizzato da un graduale aumento della pressione, che di solito non raggiunge il numero massimo e il numero potenzialmente letale.

il verificarsi di HS a causa di ematoma (o formazione) nella cavità cranica

Un ampio gruppo di cause di VCG sono vari tipi di educazione che portano alla patologia principalmente negli adulti. Includono tumori maligni e benigni, metastasi, cisti, ematomi, ascessi cerebrali, malformazioni vascolari e aneurismi di grandi dimensioni. Tutti questi processi creano un volume aggiuntivo nel cranio, i cui contenuti iniziano a non adattarsi, con conseguente aumento della pressione e della compressione del cervello.

Spesso, VCG appare con un aumento delle dimensioni del cervello a causa del suo edema associato a ictus, processi infiammatori, contusioni, lesioni tossiche nella patologia epatica, avvelenamento e grave ipossia. Il cervello in crescita occupa più spazio e la pressione nel cranio aumenta.

Anche i disturbi circolatori nei vasi cerebrali possono contribuire alla TOS. Pertanto, la difficoltà di deflusso venoso con encefalopatia dyscirculatory, anomalie del letto vascolare, difetti nelle strutture ossee della colonna vertebrale porta all'accumulo di sangue venoso nei seni cerebrali, che contribuisce ad un aumento cronico, graduale della pressione nel cranio.

La sindrome da ipertensione nei bambini si manifesta spesso a causa della patologia della liquorodinamica, che può essere nella eccessiva formazione di liquido cerebrospinale, una violazione della sua eliminazione o della circolazione negli spazi interstellari e nei ventricoli. Il liquore crea un volume addizionale, che non è in grado di compensare anche le ossa flessuose nei neonati, e si sviluppa VCG, che si chiama sindrome da ipertensione da liquore.

I disordini della fluidodinamica sono accompagnati dall'accumulo di liquidi in eccesso nelle cavità - i ventricoli del cervello. Questi ultimi si espandono, spingendo il tessuto cerebrale verso la periferia, che può portare all'atrofia degli emisferi. Tali forme di VCG sono chiamate sindrome ipertensiva-idrocefalica, indicando così la presenza di VCG e idrocefalo. Nella clinica predominano sia i sintomi dell'idrocefalo sia l'ipertensione intracranica.

Nei neonati, traumi alla nascita e patologia del decorso del travaglio, ipossia prolungata, infezione intrauterina con citomegalovirus, toxoplasma e altri agenti patogeni contribuiscono a un aumento della pressione all'interno del cranio. In questo contesto, le cisti, le malformazioni e le anomalie che interferiscono con la normale corrente del liquido cerebrospinale possono formarsi nel cervello di un bambino prima della nascita. Questi bambini possono essere diagnosticati già in ospedale.

Indipendentemente dalle ragioni, il risultato dell'ipertensione endocranica è sempre una disfunzione dei neuroni dovuta alla compressione del cervello, insufficiente apporto di ossigeno e danno ischemico, pertanto le manifestazioni del VCG sono solitamente stereotipate.

Segni di aumento di pressione nel cranio

Se ci sono sintomi sospetti in relazione alla crescita della pressione intracranica, è necessario valutare correttamente tutti i sintomi esistenti, specialmente nei bambini piccoli, perché la diagnosi corretta è la chiave per un trattamento efficace.

La sindrome da ipertensione è accompagnata da:

  1. Mal di testa;
  2. Nausea e vomito;
  3. Diversi gradi di depressione della coscienza (forme acute);
  4. Ansia, irritabilità e disturbi del sonno;
  5. Sensibilità meteorologica;
  6. Visione offuscata;
  7. Sviluppo ritardato nei bambini e ridotta funzione cognitiva negli adulti.

Il sintomo più importante che la maggior parte dei pazienti indica è il mal di testa. Può essere improvviso, pulsante, bruscamente derivante da VCG acuto o gradualmente crescente nel corso della patologia cronica. Di solito si verifica la simmetria della lesione e la localizzazione del dolore nelle regioni frontali e parietali. I pazienti adulti lo descrivono come "esplosivo", proveniente dall'interno della testa. Cranialgia è più tipico per le ore del mattino o quando il paziente assume una posizione orizzontale, poiché in questo caso la circolazione del liquido cerebrospinale è ostacolata.

Con le cifre significative della pressione intracranica, la craniagia è accompagnata da una sensazione di nausea, nausea e persino vomito, e la depressione della coscienza fino al coma, la violazione del ritmo cardiaco (bradicardia o tachicardia) è possibile. A volte VCG porta a convulsioni.

Molti pazienti lamentano disturbi vegetativi sotto forma di vertigini, sudorazione, fluttuazioni della temperatura corporea e della pressione sanguigna, svenimenti. Questi sintomi, associati al cranio, sono spesso la causa della ricerca di aiuto.

I pazienti adulti riportano disabilità fisiche e mentali compromesse, diminuzione della memoria e della concentrazione, comparsa di irritabilità e instabilità emotiva. Potrebbe esserci dolore agli occhi, ridotta acuità visiva. Sia i bambini che gli adulti con VCG sono molto sensibili alla luce e qualsiasi cambiamento del tempo può causare un aumento dei sintomi.

Nei bambini, la diagnosi può essere difficile a causa del fatto che i giovani pazienti non sempre riescono a descrivere i propri disturbi e i bambini non sono in grado di parlare. Circa la presenza di sindrome ipertensiva nei neonati e nei bambini dicono:

  • Ansia violenta e pianto prolungato;
  • Disturbi del sonno, frequenti risvegli, difficoltà ad addormentarsi;
  • Insuccesso del seno;
  • Rigurgito, spesso - "fontana".

Il cervello dei bambini è molto sensibile all'interruzione del trofismo, pertanto VCG a lungo termine, di regola, è accompagnato da un ritardo nello sviluppo mentale e fisico. Il bambino è in ritardo nello sviluppo, la motilità, la parola, il pensiero ne sono influenzati. A tempo debito il bambino non si siede, non impara a camminare e non parla, non è in grado di imparare.

I giovani genitori sono spesso spaventati dalla prospettiva di un disturbo dello sviluppo di un bambino che è sospettato di aumentare la pressione intracranica. Vale la pena notare che in molti casi il trattamento corretto aiuta ad eliminare i sintomi della patologia cerebrale e ripristina il suo corretto funzionamento. Persino i segni esistenti di sviluppo ritardato della psico-parola possono essere eliminati attraverso la terapia e l'allenamento con uno specialista.

Nella sindrome ipertensiva-idrocefalica nei bambini, si può notare la prevalenza di una o dell'altra delle sue manifestazioni. Quindi, con l'ipertensione pronunciata, il bambino è irrequieto, piange, non dorme bene, e con ipertensione moderata, ma grave idrocefalo, al contrario, c'è una tendenza al ritardo, letargia, bassa attività del bambino.

I segni esterni di TOS non si verificano sempre. Con figure significative di pressione intracranica negli adulti, possono apparire occhiaie sotto gli occhi che non sono associate al regime di sonno e riposo e, a un esame più attento, si possono vedere piccole ghirlande sottocutanee. Nei bambini piccoli, quando la formazione finale delle suture tra le ossa del cranio non è ancora avvenuta, un prolungato VCG sullo sfondo di idrocefalo provoca cambiamenti esterni più luminosi: la testa diventa molto grande, i vasi venosi appaiono nella pelle.

Diagnosi e trattamento della sindrome ipertensiva

Una corretta diagnosi di HS causa ancora grandi difficoltà. I medici non hanno un'opinione comune che le fluttuazioni di pressione dovrebbero essere considerate il limite della norma, specialmente nei bambini, in assenza di un fattore causale di VCG. Di particolare difficoltà sono i metodi affidabili per determinare la pressione del liquore. La maggior parte delle procedure diagnostiche fornisce informazioni indicative, basate su segni indiretti di patologia, e il VCG può essere determinato con precisione solo mediante metodi invasivi e complessi disponibili per gli ospedali neurochirurgici.

In presenza di sintomi di sindrome ipertensiva, sono indicati l'echoencephalography, un esame oftalmologo e una radiografia del cranio. L'oftalmoscopia mostra edema del disco ottico, alterazioni vascolari, che possono indirettamente parlare di VCG. Quando radiografia delle ossa del cranio, è possibile rilevare un cambiamento nella forma delle ossa, la loro deformazione, "impronte digitali".

dilatazione dei ventricoli cerebrali in idrocefalica HS

Per la ricerca delle cause della sindrome ipertensiva vengono utilizzate tecniche a ultrasuoni, imaging a risonanza magnetica e computerizzata, angiografia per sospetto aneurisma o malformazione vascolare.

Il modo più affidabile e, allo stesso tempo, più radicale per diagnosticare la sindrome ipertensiva è una puntura lombare con misurazione della pressione del liquore. In alcuni casi, si ricorre alla perforazione dei ventricoli cerebrali, ma ciò richiede trepanning del cranio. Quando possibile, i medici cercano di evitare pericolose procedure invasive, esaminando al massimo il paziente in modi più sicuri.

Il trattamento dell'ipertensione endocranica è una prerogativa dei neurologi. L'efficienza dipende in gran parte dalla qualità della diagnosi e della competenza del medico. Ci sono ancora casi in cui è stato nominato irragionevolmente, specialmente nella pratica pediatrica, quindi è importante che i genitori consultino uno specialista di cui ci si possa fidare con la salute del bambino.

La terapia conservativa viene di solito effettuata a casa, in caso di VCG cronica e mira a migliorare il deflusso di liquido dalla cavità cranica. Nel caso di insorgenza acuta della patologia, viene indicato un approccio conservativo se non vi è un forte aumento della pressione intracranica e non vi è alcuna minaccia di un cambiamento nelle strutture cerebrali.

Il gruppo principale di farmaci per ridurre la pressione intracranica - diuretico. Assegna diacarb, veroshpiron, gipotiazid. I pediatri usano solitamente il diacarb. Nei casi più gravi, viene somministrato mannitolo per via endovenosa.

Oltre al diuretico, utilizzare i fondi per trattare la malattia sottostante:

  1. Antibiotici e antivirali per le lesioni infettive;
  2. Preparazioni vascolari (cavinton, cinnarizina) e venotoniche (detralex) in violazione della circolazione del sangue nel cervello;
  3. Terapia antitumorale in caso di neoplasie.

Per alleviare i sintomi della compressione del tessuto cerebrale, vengono mostrati farmaci che migliorano il metabolismo dei neuroni - fezam, cerebrolysin, sermion, ecc. - I bambini, oltre ai farmaci, hanno bisogno di esercizi correttivi se il VCG causa un ritardo nello sviluppo.

Oltre agli appuntamenti terapeutici, il paziente deve evitare lo stress fisico ed emotivo, eliminare il lavoro al computer, guardare la TV e ascoltare musica, leggere, poiché l'affaticamento degli occhi può innescare un aumento dei sintomi della sindrome ipertensiva.

Nei casi lievi vengono prescritte piccole dosi di diuretici, si consiglia di regolare il regime, limitare il consumo di alcolici. L'effetto di esercizi speciali, massaggi, terapia manuale.

Con HS acuta con rischio di spostamento delle strutture cerebrali, con il coma, è indicato un trattamento chirurgico. Può consistere nella trepanazione di decompressione, quando viene creato un foro addizionale nelle ossa, che consente di ridurre la pressione nel cranio a numeri accettabili, o viene effettuata una puntura ventricolare, come mostrato nella sindrome idrocefalica.

Se la causa della patologia era un tumore, una cisti, un aneurisma, allora l'operazione chirurgica potrebbe consistere nel rimuoverli per eliminare la fonte di VCG. In caso di patologia vascolare congenita (aneurisma della vena di Galeno, per esempio), vengono eseguite operazioni di smistamento, consentendo di regolare lo scarico di sangue venoso "extra" dai vasi cerebrali.

I bambini a cui viene diagnosticata una sindrome ipertensiva dovrebbero essere costantemente nel campo visivo dei neurologi, almeno 2 volte all'anno per sottoporsi a esami e controllo della patologia. Il compito dei genitori è quello di garantire il corretto regime, proteggerli da infezioni e sovraccarichi e portarli da un medico in tempo utile per una consulenza.

Disturbi della funzione cerebrale sotto forma di disturbi cognitivi, sintomi autonomici e ridotta capacità lavorativa peggiorano significativamente la qualità della vita dei pazienti con la forma cronica della sindrome da ipertensione. Nei bambini, questa patologia in assenza di misure adeguate può portare ad un brusco ritardo nello sviluppo, fino all'inganno. Date le conseguenze pericolose, l'ipertensione intracranica richiede un'attenzione particolare da parte dei neurologi e un trattamento tempestivo.

La prognosi della sindrome ipertensiva dipende dalla gravità, dal tasso di sviluppo della patologia, dalla causa principale. È chiaro che se un bambino ha gravi malformazioni del sistema nervoso o dei vasi cerebrali, allora non è sempre possibile aspettarsi un completo recupero. Nei casi di HCV moderatamente grave, il trattamento conservativo può eliminare completamente i sintomi della patologia e ripristinare la capacità lavorativa negli adulti e lo sviluppo mentale nei bambini. Se si sospetta l'ipertensione intracranica, la presenza di sintomi di patologia, è importante non attendere una ripresa spontanea, ma in tempo per arrivare a uno specialista competente.

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