Smistamento cardiaco

L'intervento di bypass delle arterie coronarie è un intervento chirurgico sul cuore, il cui scopo è quello di ripristinare il flusso sanguigno disturbato a causa dell'aterosclerosi nei vasi coronarici, che dovrebbe normalizzare la funzione contrattile del miocardio e la circolazione del sangue nelle navi che lo alimentano.

Smistamento cardiaco

Lo scopo dell'intervento di bypass cardiaco è quello di ripristinare la normale circolazione sanguigna nei vasi coronarici creando un percorso aggiuntivo per bypassare la fonte del danno. Per creare un'ulteriore via del flusso sanguigno, viene presa l'arteria / vena sana di un paziente.

Come shunt (dall'inglese Shunt - branch), auto-autheny e autoartery (cioè i propri vasi sanguigni) vengono utilizzati, prendendo:

  • l'arteria toracica è uno shunt resistente, la parte superiore rimane naturalmente attaccata all'arteria toracica e l'estremità inferiore è cucita al miocardio;
  • arteria radiale - cucita nell'aorta e nella nave coronaria;
  • vena safena della coscia - un'estremità viene suturata nell'aorta, l'altra - al miocardio.

Durante l'operazione, possono essere installati diversi shunt. Il numero di shunt installati, il tipo di patologia cardiaca determina per quanto tempo dura l'intervento durante un'operazione di bypass. Il numero di shunt non dipende dalla gravità della malattia ed è determinato dalle caratteristiche del flusso sanguigno alterato nei vasi coronarici.

Lo shunt viene eseguito in anestesia generale, la durata dell'intervento dipende dalla complessità, in media è di 3-6 ore. La respirazione viene effettuata attraverso il tubo di respirazione, che è installato nella trachea. Una miscela d'aria viene alimentata attraverso il tubo e un catetere viene inserito nella vescica per la scarica delle urine.

Indicazioni per lo smistamento

Le indicazioni per l'intervento di bypass sono il restringimento dei vasi coronarici a causa di depositi o spasmi aterosclerotici e il conseguente disturbo della circolazione nel miocardio.

Lo smistamento è fatto per ridurre l'ischemia miocardica, eliminare gli attacchi di angina, migliorare il trofismo miocardico - l'apporto di sostanze nutritive, l'ossigenazione.

Assegna lo smistamento, se rilevato:

  • alterata pervietà del tronco sinistro dell'arteria coronaria;
  • restringimento multiplo dei vasi coronarici nelle regioni distali (distali);
  • flusso sanguigno coronarico alterato in combinazione con aneurisma ventricolare sinistro o valvole cardiache compromesse;
  • inefficacia dell'angioplastica, stenting.

Estese lesioni del cuore si sviluppano dopo infarto miocardico, il che rende la chirurgia di bypass coronarico il modo migliore per aiutare a risolvere il problema del ripristino della circolazione sanguigna dopo un attacco, e tale intervento dovrebbe essere fatto il più rapidamente possibile.

Il paziente viene ricoverato in ospedale 5-7 giorni prima dell'intervento di bypass. Durante questi giorni subisce un esame completo, maestri tecniche di respirazione profonda e tosse che sono richieste durante il periodo di recupero.

statistica

Esiste un'esperienza trentennale nell'osservazione di pazienti sottoposti a tale intervento chirurgico come un intervento di bypass cardiaco e dati statistici che mostrano quante persone vivono dopo CABG, cosa influenza la sopravvivenza e quali complicazioni questo intervento può causare.

  • La sopravvivenza dopo lo smistamento è
    • 10 anni - 77%;
    • 20 anni - 40%;
    • 30 anni - 15%.
  • Letalità Aksh
    • nella condotta pianificata - 0,2%;
    • con condotta urgente - 7%;
  • complicazioni
    • infarto miocardico perioperatorio (sul tavolo operatorio - immediatamente prima dell'operazione, durante, dopo di esso) - con operazioni programmate dello 0,9%;
    • encefalopatia (disturbo vascolare del cervello):
      • operazioni pianificate - 1,9%
      • urgente - 7%.

Secondo le statistiche, dopo un intervento chirurgico di bypass cardiaco, le persone vivono fino a 90 anni o più e, secondo le recensioni di ex pazienti, non si sentono peggiori dei loro coetanei che non sono stati esposti all'AKSH.

Quanto costa l'intervento di bypass delle arterie coronariche a Mosca:

  • chirurgia primaria
    • AKSH con circolazione sanguigna artificiale (IR) - da 29.500 a 735.000 rubli;
    • AKSH senza l'uso di IR - da 29500 a 590000 rubli;
  • ripetuto Aksh - da 165.000 a 780000 rubli.

In Germania, la chirurgia di bypass delle arterie coronarie è stata eseguita dal 1964, come il modo più efficace per riportare il paziente alla piena vita attiva. L'intervento di bypass delle arterie coronarie è un intervento altamente tecnologico e costoso.

L'operazione di bypass cardiaco accorcia il periodo di riabilitazione, ma il suo costo è piuttosto alto, e tale intervento costerà 20.000 - 30.000 euro, che deve essere integrato da 4.000 euro - questo è il prezzo di un esame preliminare.

Metodi di smistamento

I principali metodi di chirurgia di bypass coronarico includono:

  • chirurgia a cuore aperto con cardioplegia - una serie di misure per il supporto vitale del corpo - un apparato cardiaco artificiale (AIS) e ventilazione artificiale (IV).
  • operazione sul cuore funzionante - intervento endoscopico;
    • AKSH usando IR;
    • CABB senza IR.

Bypass a cuore aperto

Quando si esclude il cuore aperto dopo aver introdotto il paziente in un sonno profondo, eseguire l'operazione:

  • fare un taglio sulla pelle sopra lo sterno;
  • utilizzando strumenti chirurgici ottenere l'accesso al miocardio;
  • collegare il dispositivo che fornisce la circolazione sanguigna e la respirazione nel corpo;
  • poi fermi il myocardium a cucire estremamente accuratamente uno shunt all'arteria coronaria;
  • usando un impulso elettrico, il muscolo cardiaco è costretto a contrarsi di nuovo;
  • IV, i dispositivi AIS sono scollegati solo dopo il ripristino del ritmo sinusale del cuore;
  • una ferita sul petto è cucita, un tubo di drenaggio è temporaneamente installato.

La sutura postoperatoria sul petto guarisce completamente dopo 3, 5 mesi. Prima di questo tempo è impossibile fare movimenti improvvisi, per consentire la compressione dello sterno.

Operazione su un cuore funzionante

Meno traumatico per lo smistamento del corpo che non richiede l'apertura del torace:

  • Aksh su un cuore che batte;
  • CABG minimamente invasivo.

Quando si eseguono queste operazioni endoscopiche, l'uso di IA, AIS non è richiesto. Durante l'intervento, nessun arresto cardiaco viene eseguito per archiviare shunt. Gli strumenti per l'intervento endoscopico vengono inseriti attraverso piccole incisioni nella parete toracica nello spazio intercostale. Un retrattore viene introdotto attraverso il mini-accesso, riducendo l'attività contrattile del cuore.

Affinché la procedura di archiviazione dello shunt abbia avuto esito positivo, utilizzare dispositivi meccanici che catturino e immobilizzino il luogo in cui viene eseguito l'intervento. Lo smistamento dura 1-2 ore e il paziente può essere dimesso a casa dopo una settimana.

I vantaggi dello smistamento da un mini-accesso includono una bassa invasività, poiché l'integrità delle ossa non si rompe, ed è possibile eseguirla senza utilizzare il sistema di bypass cardiopolmonare. Le statistiche mostrano che dopo 6 mesi dopo lo shunt con IR, si osserva una diminuzione dell'intelligenza nel 24% dei pazienti.

reinserimento

Dopo l'operazione, il paziente viene trasferito all'unità di terapia intensiva, dove il cuore viene monitorato per il tempo richiesto. Con un recupero postoperatorio favorevole in 3-4 giorni il paziente viene trasferito dalla terapia intensiva al reparto.

Dopo un intervento a cuore aperto è necessario un lungo periodo di riabilitazione. Inoltre, la chirurgia del bypass cardiaco elimina gli effetti dell'aterosclerosi e non la causa di alterazioni del flusso sanguigno nei vasi che alimentano il cuore.

Ciò significa che per il recupero di successo dopo l'intervento chirurgico è necessario:

  • dieta permanente;
  • completa cessazione del fumo;
  • eccezione di auto-trattamento;
  • lavoro facile;
  • sforzo fisico praticabile, passeggiate - ogni giorno da superare con un ritmo tranquillo di 1-2 km.

Dopo l'intervento, i pazienti devono assumere giornalmente:

  • aspirina per ridurre il rischio di coaguli di sangue - Cardiomagnyl;
  • statine per il controllo del colesterolo - Zokor;
  • beta bloccanti per regolare il ritmo cardiaco - Concor;
  • ACE inibitori - enalopril.

Dopo lo smistamento, è necessario monitorare costantemente:

  • pressione sanguigna - dovrebbe essere circa 140/90 mm Hg in media. v.;
  • colesterolo totale - da non superare 4,5 mmol / l;
  • il peso deve corrispondere alla formula - le ultime due cifre di altezza (cm) meno il 10% delle ultime due cifre di altezza (in cm).

effetti

È difficile anche per un medico esperto prevedere quanto a lungo il paziente vivrà dopo un'operazione di smistamento su un cuore aperto, ma in media, dopo il primo CABG, vive per 17,5 anni. La sopravvivenza dipende, anche dallo stato dello shunt, che in media deve essere sostituito dopo circa 10 anni se un'arteria è stata utilizzata come shunt.

Le conseguenze della cardiochirurgia possono essere:

  • complicazioni del sistema cardiovascolare:
    • insufficienza cardiaca;
    • flebiti;
    • aritmia;
  • complicanze non cardiache:
    • la polmonite;
    • processo adesivo nel petto;
    • infezione;
    • insufficienza renale;
    • insufficienza polmonare.

Recidive di malattia coronarica nel primo anno postoperatorio sono state osservate nel 4-8% dei pazienti sottoposti a chirurgia di bypass. Le esacerbazioni si verificano a causa della mancanza di pervietà (occlusione) nel sito di smistamento.

Il più delle volte, si osserva occlusione durante l'installazione di shunt autoveni, gli shunt arteriosi hanno meno probabilità di subire l'occlusione. Il 50% degli shunt autoveniosi subisce l'occlusione dopo 10 anni. Gli shunt arteriosi mantengono una permeabilità di 10-15 anni.

Secondo le statistiche, l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche migliora significativamente la qualità della vita. I sintomi di aterosclerosi non riappaiono nell'85% dei pazienti operati.

Quanti anni vivono dopo CABG: raccomandazioni nel periodo postoperatorio

Qual è la chirurgia di bypass cardiaco e perché tale intervento chirurgico è necessario, non tutte le persone che vanno per questa operazione sanno. L'obiettivo principale del funzionamento dell'intervento di bypass cardiaco è quello di migliorare l'apporto di sangue al miocardio e ridurre il rischio di sviluppare un infarto. L'intervento di bypass con arteria coronaria aiuta ad aumentare la longevità e a migliorarla.

A cosa serve l'operazione?

Stenting dei vasi cardiaci e l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie sono le tecniche più moderne per ripristinare la pervietà delle navi. Esse sono eseguite in modi diversi, ma hanno un risultato altrettanto elevato.

La mancanza di ossigeno nell'aterosclerosi può portare a necrosi tissutale e causare infarto miocardico in futuro. Pertanto, in assenza dell'effetto del trattamento farmacologico, si consiglia di installare shunt sul cuore. Malattia ischemica, aterosclerosi e aneurisma del miocardio possono servire come indicazione per questa operazione.

Cardiopatia ischemica

Tale trattamento come CABG non costituisce un pericolo per la vita umana e aiuta a ridurre il tasso di mortalità da patologie cardiovascolari diverse volte. Prima di un intervento chirurgico, il paziente deve sottoporsi a una preparazione approfondita e superare i test necessari.

Ridurre il rischio di complicanze durante l'intervento chirurgico e nel periodo postoperatorio aiuterà ad eliminare i fattori negativi: fumo, diabete, pressione alta, ecc. Il CABG viene eseguito su più vasi contemporaneamente o solo su uno, a seconda della patologia individuale. La speciale tecnica di respirazione, che il paziente deve padroneggiare anche prima dell'operazione, faciliterà notevolmente il periodo di riabilitazione dopo l'intervento di bypass delle arterie coronarie.

Lo smistamento dei vasi degli arti inferiori aiuta a ripristinare la circolazione del sangue in assenza dell'efficacia dei metodi standard di trattamento. Poiché questo intervento chirurgico è considerato il più pericoloso e molto difficile, un chirurgo professionista con attrezzature moderne deve eseguire l'operazione.

La riabilitazione dopo il bypass delle navi cardiache nei primi giorni avviene nell'unità di terapia intensiva, in modo che vi sia l'opportunità di effettuare una rianimazione di emergenza se necessario. Dipende dalla presenza o dall'assenza di conseguenze negative, da quanto il paziente sarà in ospedale e da come il corpo si riprenderà. Inoltre, il processo di guarigione dipende da quanti anni ha il paziente e dalla presenza di altre malattie.

Consiglio: il fumo aumenta il rischio di sviluppare malattie coronariche diverse volte. Pertanto, se si smette di fumare una volta per tutte, è possibile liberarsi delle complicazioni dopo l'installazione di un innesto di bypass dell'arteria coronaria.

Quanti anni vivono dopo AKSH

Ogni paziente vuole sapere quanti anni vivono dopo un intervento chirurgico di bypass e cosa deve essere fatto per estendere la vita. Dopo l'operazione, la qualità della vita del paziente cambia in meglio:

  • rischio ridotto di ischemia;
  • le condizioni generali migliorano;
  • il termine della vita aumenta;
  • ridotto rischio di mortalità.

Dopo l'intervento di bypass delle arterie coronarie, la maggior parte delle persone può continuare a vivere una vita normale per molti anni.

I pazienti dopo l'operazione hanno l'opportunità di vivere una vita piena. Secondo le statistiche, in quasi tutte le persone, l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche aiuta a liberarsi dalla re-occlusione dei vasi sanguigni. Inoltre, con l'aiuto dell'operazione è possibile sbarazzarsi di molte altre violazioni che erano presenti prima.

È abbastanza difficile dare una risposta inequivocabile alla domanda su quanti anni hanno vissuto le persone dopo AKSH, perché tutto dipende da singoli indicatori. La vita media di uno shunt stabilito è di circa 10 anni nei pazienti più anziani e un po 'più lunga nei pazienti più giovani. Dopo la data di scadenza, sarà necessario eseguire una nuova operazione con la sostituzione di vecchi shunt.

Si noti che coloro che vivono dopo la creazione di uno shunt aorto-coronarico si liberano di una tale cattiva abitudine, come il fumo, vivono molto più a lungo. Al fine di migliorare l'effetto dell'operazione e prevenire complicazioni, il paziente dovrà esercitare il massimo sforzo. Quando la chirurgia di bypass delle arterie coronarie è completata, il medico deve familiarizzare il paziente con le regole generali di comportamento nel periodo postoperatorio.

Suggerimento: in una certa misura, la risposta alla domanda su quanti anni una persona vivrà dopo l'operazione dipende dal paziente. Il rispetto delle raccomandazioni generali contribuirà a migliorare la qualità della vita e prevenire le cardiopatie ricorrenti.

raccomandazioni

Il rispetto di tutti gli ordini del medico contribuirà ad abbreviare il periodo di riabilitazione e prolungare la durata del bypass delle arterie coronarie. Prima di tutto, i pazienti con patologie cardiache necessitano di un programma di riabilitazione speciale e di un trattamento in un sanatorio. Dovresti mangiare bene e seguire la dieta raccomandata.

È necessario limitare la quantità di cibo ipercalorico nella dieta e ridurre la quantità di sale nei piatti.

L'esclusione o la limitazione di grassi e carboidrati animali contribuirà ad evitare la formazione di placche aterosclerotiche. La base del menu dovrebbe essere cibi proteici, grassi vegetali, cereali, verdure e frutta.

Nonostante l'installazione dello shunt, è imperativo continuare a prendere farmaci nel dosaggio specificato dal medico per ridurre il rischio di complicanze. Inoltre, le cattive abitudini sono completamente escluse: bere, fumare.

Il compito principale del paziente sottoposto a chirurgia cardiaca è un graduale recupero fisico e un ritorno alla vita a tutti gli effetti. Scegliere un corso ottimale di esercizio aiuterà lo specialista in terapia fisica con un cardiologo. Per ogni paziente, viene selezionata la propria serie di esercizi, tenendo conto della loro età e delle condizioni generali.

Per un certo periodo di tempo dal trattamento chirurgico, è necessario abbandonare le relazioni intime. Di solito una tale pausa è di circa 3 mesi. I primi giorni si raccomanda di evitare un'alta attività sessuale e posizioni in cui vi è una forte pressione sul torace.

Complicazioni e loro trattamento

Durante il periodo postoperatorio, è molto importante annotare tutti i reclami del paziente e prevenire le conseguenze negative associate all'installazione di uno shunt in modo tempestivo. A tal fine, le ferite vengono trattate quotidianamente con una soluzione antisettica e viene applicata una medicazione asettica.

In alcuni casi, il paziente può sviluppare anemia, che è una conseguenza della significativa perdita di sangue. In questo caso, si raccomanda di seguire una dieta ricca di ferro per ripristinare i livelli di emoglobina. Se questo non aiuta, il medico prescrive integratori di ferro.

Con insufficiente attività motoria, può verificarsi una polmonite. Per la sua prevenzione, vengono utilizzati esercizi di respirazione e terapia fisica.

Nell'area delle suture, a volte appare un processo infiammatorio associato alla reazione autoimmune del corpo. Il trattamento di questa patologia consiste nella terapia antinfiammatoria.

Raramente possono verificarsi complicazioni come trombosi, insufficienza renale e insufficiente riparazione dello sterno. In alcuni casi, il paziente chiude lo shunt, con il risultato che l'operazione non ha alcun effetto, ad es. risulta essere inutile. Un esame completo del paziente prima del trattamento chirurgico aiuterà a prevenire lo sviluppo di questi problemi nel periodo postoperatorio. Sarà inoltre necessario visitare periodicamente il medico dal momento della dimissione dall'ospedale e monitorare lo stato di salute.

Inoltre, possono svilupparsi complicazioni se l'operazione è stata eseguita in presenza di controindicazioni dirette. Questi includono lesioni diffuse delle arterie coronarie, patologia del cancro, malattia polmonare cronica e insufficienza cardiaca congestizia.

Nel periodo postoperatorio possono verificarsi varie complicanze che influenzano l'ulteriore condizione del paziente. Il paziente deve capire che la sua salute è nelle sue mani e deve comportarsi correttamente dopo l'operazione. Solo la completa eliminazione delle cattive abitudini e l'eliminazione dei fattori negativi possono influire sulla qualità della vita e prolungarla.

Quindi, dopo aver smarrito il cuore, una persona può vivere a lungo se rinuncia alle cattive abitudini e osserva le istruzioni del medico. Una corretta alimentazione, esercizi e esercizi di respirazione aiuteranno ad evitare complicazioni nel periodo postoperatorio.

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Shunt cardiaco: quanti vivono dopo l'intervento

Lo smistamento cardiaco è un modo per ripristinare la normale circolazione sanguigna in una particolare area del corpo umano.

Grazie alle possibilità della medicina moderna, migliaia di vite umane vengono salvate ogni giorno, soprattutto nel campo della chirurgia cardio e vascolare, dove è richiesto un approccio individuale a ciascun paziente, nonché un alto livello di abilità del medico stesso.

Smistamento cardiaco

Lo smistamento è uno dei modi per ripristinare la normale circolazione sanguigna in una particolare area del corpo umano, e ci sono molte leggende tra i malati riguardo a questa operazione. In effetti, l'introduzione degli innesti è sempre associata a un certo rischio. Diamo uno sguardo più da vicino ad alcuni degli aspetti più importanti di questo tipo di assistenza operativa.

Quanto tempo puoi vivere dopo lo smistamento (statistiche)

Per la prima volta l'intervento chirurgico di bypass è stato effettuato quasi mezzo secolo fa ea causa del basso livello di sviluppo della medicina. in generale, così come la mancanza di attrezzature di forniture mediche e attrezzature tecniche potrebbe davvero portare ad una morte precoce.

Durante gli ultimi dieci anni, è stato condotto uno studio a lungo termine durante il quale è stato studiato il livello di mortalità ospedaliera tra quelli sottoposti a intervento chirurgico al fine di determinare quanti pazienti vivono in media dopo bypass.In base a questo studio, la morte nel periodo postoperatorio era di circa il 2%, a condizione Sono state studiate oltre 60 mila case history. I periodi più difficili sono quelli postoperatori, ma entro un certo tempo il tasso di sopravvivenza aumenta in modo significativo e le cifre raggiungono il 97%.

La presenza di patologie nel paziente influisce anche sulla durata della vita, ma, di norma, possono influenzare la durata della vita complessiva e non portare a morte istantanea. Se il paziente ha una disfunzione ventricolare sinistra acuta, la chirurgia di bypass potrebbe non essere eseguita affatto.

Un altro studio è stato condotto in tre volte più a lungo (30 anni), ma non ha studiato le cartelle cliniche, e le persone stesse direttamente. Dopo 15 anni dopo lo smistamento, il tasso di mortalità tra quelli sottoposti all'operazione era esattamente lo stesso di quello della popolazione generale.

Circa 200 pazienti (su 1041 studiati) sono sopravvissuti fino all'età di oltre 90 anni e il livello di disagio nell'area del torace è stato significativamente ridotto. Poiché il flusso sanguigno è stato normalizzato, anche i segni dell'angina pectoris sono scomparsi.

Complicazioni dopo lo smistamento

Sulla durata della vita è anche influenzato dalle complicazioni che possono essere causati nel periodo pre e post-operatorio.

Tutte le complicazioni durante lo smistamento sono divise in due tipi:

  1. Specifici sono i tipi di complicanze che colpiscono direttamente il cuore e il sistema vascolare. Tra questi ci sono l'insufficienza cardiaca, la flebite, la pleurite, la comparsa di ictus, la sindrome postpericardiotomica, l'aritmia, il blocco e molti altri.
  2. Quelli non specifici sono quei tipi di complicazioni che possono insorgere non solo durante l'intervento di bypass, ma anche durante altre operazioni. I più comuni tra questi sono: polmonite, perdita di sangue, infezione, già nel corpo o trasportati durante l'intervento chirurgico, insufficienza renale e polmonare e molti altri.

Se la domanda è che devi scegliere tra la vita e la morte, ovviamente, devi dare la preferenza all'operazione. Queste complicazioni possono verificarsi, ma nella maggior parte dei casi, la chirurgia ha successo.

Nutrizione corretta dopo lo smistamento

Nel periodo postoperatorio (riabilitazione), è necessario abbandonare completamente l'uso di alcol, prodotti del tabacco e farmaci che possono portare a malattie ricorrenti del sistema cardiovascolare.

Un po 'più tardi, puoi fare alcuni semplici esercizi fisici che aiuteranno a normalizzare il corpo. Inoltre, almeno tre volte all'anno devi essere esaminato da medici che controlleranno le condizioni del tuo corpo. Se necessario, può prevedere le ricadute nelle prime fasi. Se dopo alcuni tipi di operazioni hai bisogno di tempo per seguire una dieta e dopo un po 'puoi tornare alla tua solita routine. Dopo lo smistamento, la dieta corretta dovrà essere osservata per tutta la vita.

Tali misure sono dovute al fatto che un'elevata concentrazione di lipidi, colesterolo e vari depositi può portare a una recidiva di malattie cardiache. Danneggia anche le prestazioni di uno shunt precedentemente impiantato.

Dopo lo smistamento, è assolutamente necessario eliminare completamente tutti gli alimenti fritti dalla dieta. Ridurre completamente la quantità di burro e margarina consumati e surriscaldati. Una buona alternativa è l'olio d'oliva, che contiene una bassa concentrazione di acidi grassi, ma con l'acquisto è necessario specificare il tipo di spin. Hai bisogno di olio extravergine di oliva.

In generale, la carne può essere consumata, ma è necessario limitarne rigorosamente la quantità, e anche per assicurarsi che non contenga grassi. Salsicce, torte e altri prodotti simili dovranno essere quasi completamente abbandonati. Contengono un'elevata quantità di conservanti, che hanno un effetto negativo sul corpo nel suo complesso.

Il pesce può essere consumato, ma solo con carni bianche, da specie grasse come l'aringa, dovrà essere abbandonato.

È necessario aggiungere alla vostra dieta il più possibile una varietà di frutta e verdura diversa, che avrà un effetto positivo sulla circolazione sanguigna e non "inquinerà" il corpo. È molto importante che non siano serre e non contengano additivi chimici.

Inoltre, medici e nutrizionisti raccomandano l'uso dei succhi, ma non quelli che vengono venduti sugli scaffali dei negozi, e freschi, più noti sotto il nome "freschi".

L'alcol è severamente proibito e le bevande gassate non dovrebbero contenere dolcificanti artificiali. L'acqua deve essere sottoposta a una pulizia di qualità e alla bollitura. Si consiglia di utilizzare quanto più liquido possibile, che dovrebbe essere di almeno due o tre litri al giorno.

Shunt cardiaco: quanti vivono dopo l'operazione secondo le recensioni dei pazienti e dei loro parenti

Secondo le recensioni che si possono trovare sulle pagine della rete globale, così come nella pratica medica, dopo lo smistamento, le persone possono vivere una grande varietà di periodi. Tutto dipende dalle condizioni generali del corpo umano. Prima dell'intervento chirurgico, i medici avvertono in anticipo di un eventuale esito fatale sul tavolo operatorio. La complessità dell'operazione stessa dipende dal numero di shunt.

Le persone di età più matura, che possiedono un organismo inizialmente indebolito, non possono permettersi uno sforzo fisico eccessivo. Mentre altri, più giovani, possono condurre uno stile di vita più familiare e persino dedicarsi alla caccia o alla pesca.

Vale la pena ricordare che è necessario sottoporsi a regolari esami preventivi che aiuteranno a determinare le complicazioni nelle fasi iniziali. Per tutto il resto della sua vita, quasi sempre, è necessario assumere farmaci. Che hanno un impatto negativo su alcuni organi del nostro corpo (fegato, reni).

Lo smistamento negli ultimi anni è diventato una misura familiare per combattere l'occlusione vascolare. Il risultato dell'operazione dipenderà direttamente dall'abilità dei chirurghi e dalla cura durante il periodo di riabilitazione, nonché dall'osservanza delle raccomandazioni relative alla nutrizione e all'esercizio fisico. Per alcuni, un'operazione del genere è un modo (causa) di estendere la propria vita per diversi anni (o mesi), mentre altri saranno in grado di vivere pienamente più di una dozzina di altri.

Chirurgia per bypass coronarico: revisioni del paziente, complicanze. Riabilitazione dopo bypass cardiaco

Un gran numero di malattie cardiache, e ognuna di esse a suo modo è pericolosa per una persona. Ma il più comune e piuttosto difficile nel trattamento è il blocco dei vasi sanguigni, quando le placche di colesterolo bloccano il percorso del flusso sanguigno. In questo caso, alla persona viene prescritta un'operazione speciale - bypassando i vasi cardiaci.

Cos'è lo smistamento?

Prima di tutto, è necessario capire cos'è lo shunt vascolare, che è spesso l'unico modo per ripristinare la loro attività vitale.

La malattia è associata a un povero passaggio di sangue attraverso i vasi che portano al cuore. I disturbi circolatori possono essere in uno o in una volta in diverse arterie coronarie. È proprio questa indicazione che implica un'operazione come la chirurgia di bypass delle arterie coronarie.

Dopotutto, anche se una nave è bloccata, il nostro cuore non riceve la giusta quantità di sangue, e con essa i nutrienti e l'ossigeno che saturano il cuore e da esso - tutto il nostro corpo con tutto il necessario per la vita. La mancanza di tutte queste componenti può portare non solo a una grave malattia del sistema cardiaco, ma in alcuni casi porta addirittura alla morte.

Intervento chirurgico o bypass

Se una persona ha già avuto un malfunzionamento nel cuore e ci sono segni che i vasi sanguigni sono intasati, il medico può prescrivere farmaci. Ma se è stato rivelato che il trattamento medico non ha aiutato, allora in questo caso viene prescritta un'operazione - l'intervento di bypass cardiaco. L'operazione viene eseguita nella seguente sequenza:

  1. Dopo che il paziente è stato sottoposto ad anestesia sul tavolo operatorio, viene praticata un'incisione sul torace, non più di 25 cm. Durante l'operazione, il paziente è collegato ad un respiratore, svolge la funzione di saturare i tessuti di tutto il corpo con sangue mentre il cuore non funziona. Attualmente, ci sono tecniche più avanzate che consentono l'intervento di bypass cardiaco senza collegare il paziente alla macchina cuore-polmone. Questa tecnica viene utilizzata nei casi in cui il paziente ha controindicazioni all'uso di tale tecnica. In poche parole, durante l'operazione il cuore stesso continua a fornire sangue al corpo.
  2. La fase successiva dell'operazione consiste nel creare una soluzione alternativa per il flusso sanguigno e bloccare l'area intasata. Per questi scopi, usa un'arteria presa dai piedi del paziente, poiché è la più lunga del corpo umano. Una sua estremità viene suturata all'arteria e l'altra è collegata a un foro praticato nell'aorta. Ci sono stati casi in cui per questi scopi i chirurghi hanno utilizzato un'arteria dal torace del paziente, poiché è già collegata all'aorta. I medici possono cucire solo la seconda estremità dell'arteria coronaria.

Questa è una soluzione alternativa ed è chiamata shunt. Per il corretto flusso di sangue nel corpo umano, viene creato un nuovo percorso che funzionerà al massimo delle sue potenzialità. Tale operazione dura circa 4 ore, dopo di che il paziente viene posto nell'unità di terapia intensiva, dove lo staff medico lo guarda tutto il giorno.

Aspetti positivi dell'operazione

Perché una persona che ha tutti i prerequisiti per lo smistamento deve fare un'operazione e che cosa può dargli un intervento chirurgico di bypass alle arterie coronariche?

  • Ripristina completamente il flusso di sangue nell'area dei vasi coronarici, dove c'era scarsa permeabilità.
  • Dopo l'intervento chirurgico, il paziente ritorna al suo solito modo di vivere, ma ci sono alcune limitazioni minori.
  • Rischio significativamente ridotto di infarto miocardico.
  • L'angina entra in secondo piano e gli attacchi non vengono più osservati.

La tecnica di conduzione dell'operazione è stata studiata per lungo tempo ed è considerata molto efficace, consentendo al paziente di prolungare la sua vita per molti anni, in modo che il paziente decida di bypassare i vasi cardiaci. Le revisioni dei pazienti sono solo positive, la maggior parte soddisfatte del risultato dell'operazione e della loro condizione futura.

Ma, come ogni procedura chirurgica, anche questa procedura ha i suoi svantaggi.

Possibili complicazioni nello smistamento

Qualsiasi intervento chirurgico è già un rischio per una persona, e l'intervento nel lavoro del cuore è una conversazione speciale. Quali sono le possibili complicanze dopo lo smistamento dei vasi cardiaci?

  1. Bleeding.
  2. Trombosi di vasi venosi profondi.
  3. Fibrillazione atriale.
  4. Infarto miocardico
  5. Ictus e tutti i tipi di disturbi circolatori nel cervello.
  6. Operando infezioni della ferita.
  7. Il restringimento dello shunt.
  8. Dopo l'intervento, le cuciture possono divergere.
  9. Dolore cronico nell'area della ferita.
  10. Cicatrice postoperatoria cheloide

Sembra che l'operazione abbia avuto successo e non ci siano note allarmanti. Perché possono verificarsi complicazioni? Questo potrebbe avere qualcosa a che fare con i sintomi che sono stati osservati negli umani prima che i vasi cardiaci fossero bypassati? Le complicazioni sono possibili se poco prima dell'operazione il paziente è stato osservato:

Al fine di prevenire tutte le possibili complicazioni, il paziente viene sottoposto a una serie di studi e procedure prima dell'intervento chirurgico.

Tuttavia, puoi eseguire l'operazione utilizzando non solo un vaso sanguigno dal corpo umano, ma anche uno speciale stent metallico.

Controindicazioni per stenting

Il principale vantaggio dello stent è che questa procedura non ha praticamente controindicazioni. Un'eccezione può essere solo il rifiuto del paziente.

Ma ci sono ancora alcune controindicazioni, e i medici tengono conto del peso delle patologie e prendono tutte le precauzioni in modo che la loro influenza sul corso dell'operazione sia minima. Stenting o shunt di vasi cardiaci è controindicato per le persone con insufficienza renale o respiratoria, con malattie che influenzano la coagulazione del sangue, nelle reazioni allergiche ai farmaci contenenti iodio.

In ciascuno dei casi sopra descritti, viene effettuato un pre-trattamento con il paziente, il suo scopo è di minimizzare lo sviluppo delle complicanze delle malattie croniche del paziente.

Come è la procedura di stent?

Dopo che il paziente viene iniettato con un anestetico, viene effettuata una puntura sul braccio o sulla gamba. È necessario che attraverso di esso si possa inserire nel corpo un tubo di plastica - introduttore. È necessario per introdurre attraverso di esso tutti gli strumenti necessari per lo stenting.

Un lungo catetere viene inserito attraverso un tubo di plastica sulla parte danneggiata della nave, ed è inserito nell'arteria coronaria. Dopo di ciò, viene inserito uno stent su di esso, ma con un palloncino sgonfio.

Sotto la pressione di una sostanza contrastante, il palloncino gonfia e espande la nave. Lo stent è lasciato nel vaso coronarico umano per tutta la vita. La durata di tale operazione dipende dalla misura in cui il paziente ha colpito le navi e può richiedere fino a 4 ore.

L'operazione viene eseguita utilizzando l'apparecchiatura a raggi X, che consente di determinare con precisione il luogo in cui deve essere posizionato lo stent.

Varietà di stent

La forma usuale di uno stent è un sottile tubo di metallo che viene inserito all'interno della nave, ha la capacità di crescere nel tessuto dopo un certo periodo di tempo. Tenendo conto di questa peculiarità, è stata creata una specie con uno speciale rivestimento medicinale che aumenta la vita operativa del vaso artificiale. Aumenta anche la probabilità di una prospettiva positiva sulla vita del paziente.

I primi giorni dopo l'intervento

Dopo che il paziente ha subito un intervento di bypass cardiaco, per i primi giorni è stato sottoposto all'esame dei medici. Dopo la sala operatoria, viene inviato all'unità di terapia intensiva, dove si svolge il restauro del lavoro del cuore. È molto importante durante questo periodo che il respiro del paziente sia corretto. Prima dell'operazione, gli viene insegnato come respirare dopo di esso. Anche in ospedale, vengono svolte le prime attività di riabilitazione, che dovrebbero essere proseguite in futuro, ma già in un centro di riabilitazione.

La maggior parte dei pazienti dopo un'operazione cardiaca così complicata ritorna alla vita che avevano prima.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Come con qualsiasi tipo di chirurgia, il paziente non può fare a meno di una fase di recupero. La riabilitazione dopo l'intervento di bypass cardiaco continua per 14 giorni. Ma questo non significa che una persona sottoposta a una procedura così complicata possa continuare a vivere lo stesso modo di vivere di prima della malattia.

Ha bisogno di rivedere la sua vita. Il paziente deve rimuovere completamente le bevande contenenti alcol dalla sua dieta e smettere di fumare, dal momento che sono queste abitudini che possono diventare provocatori per un'ulteriore spirale della malattia. Ricorda, nessuno ti darà garanzie che la prossima operazione sarà completata con successo. Questa chiamata indica che è tempo di condurre uno stile di vita sano.

Uno dei principali fattori per evitare le ricadute è la dieta dopo l'intervento chirurgico di bypass cardiaco.

Dieta e nutrizione dopo l'intervento

Dopo che lo shuntingman ritorna a casa, vuole mangiare il suo solito cibo, non cereali dietetici, che gli sono stati dati in ospedale. Ma per mangiare com'era prima dell'operazione, una persona non può più. Ha bisogno di cibo speciale. Dopo lo smistamento delle navi del cuore, il menu dovrà essere rivisto, è necessario ridurre al minimo la quantità di grasso in esso contenuta.

Non dovresti mangiare pesce fritto e carne, margarina e burro dovrebbero essere presi in piccole dosi e preferibilmente non tutti i giorni, ma in generale dovresti rimuovere il burro cotto dalla dieta, sostituendolo con olio d'oliva. Ma non preoccuparti, perché puoi mangiare in quantità illimitate di carne rossa, pollame e tacchino. I medici non raccomandano di mangiare grassi e pezzi di carne con strati di grasso.

Nella dieta di una persona che ha subito un'operazione così seria come lo smistamento di vasi cardiaci, dopo l'operazione dovrebbero esserci molti frutti e verdure. 200 g di succo d'arancia appena spremuto ogni mattina saranno molto buoni per la salute del tuo cuore. Ogni giorno nella dieta devono essere presenti noci - noci e mandorle. Il mora è molto utile perché è saturo di una grande quantità di antiossidanti e aiuta a ridurre i livelli di colesterolo nel sangue.

Anche i latticini grassi dovrebbero essere abbandonati. Il pane è meglio prendere una dieta, in cui non c'è né burro, né margarina.

Cerca di limitarti a bevande gassate, bere più acqua purificata, puoi bere caffè e tè, ma senza zucchero.

Vita dopo l'intervento

Nessuno dei modi per trattare le malattie cardiache e la vasodilatazione non può essere considerato ideale, il che avrebbe salvato la malattia per tutta la vita. Il problema è che dopo l'espansione delle pareti dei vasi in un posto, nessuno garantirà che nel tempo le placche aterosclerotiche non blocchino l'altra nave. L'aterosclerosi è una malattia che continua a progredire e non sarà possibile guarire da essa.

Per diversi giorni dopo l'intervento, il paziente trascorre 2-3 giorni all'ospedale, quindi viene dimesso. Ulteriore vita dopo lo smistamento dei vasi del cuore del paziente dipende solo da lui, egli deve seguire tutte le istruzioni del medico, che riguardano non solo la nutrizione, l'esercizio fisico, ma anche il supporto dei farmaci.

Solo il medico curante può fornire un elenco di farmaci, e ogni paziente ha il suo, perché anche le malattie concomitanti vengono prese in considerazione. C'è un farmaco che viene prescritto a tutti i pazienti che hanno subito uno smistamento - questo è il farmaco "Klopidogrel". Aiuta a fluidificare il sangue e previene l'emergere di nuove placche.

Vale la pena prenderlo per un lungo periodo, a volte fino a due anni, aiuta a rallentare la progressione dell'aterosclerosi nei vasi sanguigni. L'effetto sarà solo se il paziente si limiterà completamente all'assunzione di cibi grassi, alcol e fumo.

Stenting o shunt è un'operazione delicata che consente di ripristinare il flusso sanguigno attraverso i vasi del cuore per un lungo periodo, ma l'effetto positivo su di esso dipende solo dal paziente. Una persona dovrebbe essere il più attenta possibile, seguire tutte le raccomandazioni del medico curante e solo in questo caso sarà in grado di tornare al lavoro senza avvertire alcun inconveniente.

Lo smistamento non deve avere paura, perché dopo tutti i sintomi scompariranno e inizierai nuovamente a respirare profondamente. Se ti viene raccomandata un'operazione, allora dovresti essere d'accordo, perché un altro trattamento per la trombosi e le placche aterosclerotiche nei vasi non è stato ancora inventato.

Cos'è il bypass cardiaco

Lo shunt cardiaco è una delle operazioni cardiache più comuni, con il suo aiuto nel creare una soluzione per il movimento del sangue attraverso i vasi in violazione della loro integrità, ripristinare la normale funzione degli organi. Dopo il periodo di recupero, molte persone possono condurre una vita normale, è sufficiente attenersi alle raccomandazioni del medico durante la riabilitazione.

Lo smistamento è un'operazione richiesta sul cuore

Tipi di bypass cardiaco

Per ripristinare il normale flusso sanguigno nella zona di inizio dell'ischemia, vengono utilizzati vari metodi per creare uno shunt. La scelta del tipo di intervento dipende dal tipo di patologia e dal grado della sua gravità, età e condizioni generali del paziente, presenza di malattie concomitanti.

Come eseguire la manovra:

  1. In un cuore ozioso, il paziente è collegato a un apparecchio speciale che esegue temporaneamente le funzioni del cuore.
  2. Su un cuore funzionante, è un'operazione complessa che può essere eseguita solo da un chirurgo esperto. A causa della diminuzione del tempo dell'intervento chirurgico, la probabilità di complicanze gravi è ridotta.
  3. L'endoscopia è il metodo più moderno e meno invasivo per la chirurgia di bypass delle arterie coronarie.

Un'alternativa allo shunt è lo stenting, durante l'intervento chirurgico un catetere viene inserito nell'arteria femorale o in un'altra grande nave, che porta lo stent sul sito della placca di colesterolo.

Durante un'operazione sul cuore inattivo di un paziente, sono collegati a un dispositivo speciale.

Indicazioni per la chirurgia

Per l'intervento di bypass delle arterie coronarie, i vasi del paziente della loro vena safena negli arti inferiori, le arterie gastro-epiploiche e radiali vengono utilizzate direttamente, il che consente di ridurre al minimo la probabilità di rigetto tissutale e lo sviluppo di complicanze.

Quando è necessario fare CABG:

  • la mancanza di un notevole effetto terapeutico nel trattamento della cardiopatia ischemica con metodi conservativi;
  • il rapido deterioramento della salute nell'angina;
  • se le placche aterosclerotiche colpiscono 3 arterie allo stesso tempo, il lume dei vasi si restringe del 75% o più;
  • come supporto aggiuntivo per il muscolo cardiaco prima di un intervento chirurgico serio;
  • se ci sono controindicazioni per stenting.

Lo smistamento è necessario se le placche aterosclerotiche colpiscono 3 arterie.

Gli shunts nel cuore aiutano ad accelerare il processo di recupero dopo un infarto, riducendo in modo significativo il rischio di un nuovo sviluppo della malattia in futuro. Dopo l'intervento chirurgico, gli attacchi di angina scompaiono, una persona ha bisogno di assumere molti meno farmaci di prima dell'intervento chirurgico di bypass.

Preparazione alla manovra

Prima dell'intervento chirurgico, il paziente deve sottoporsi a un esame completo per evitare lo sviluppo di complicanze durante e dopo l'intervento chirurgico.

I principali tipi di esame preoperatorio:

  • analisi generale del sangue e delle urine;
  • gruppo sanguigno, coagulazione, colesterolo, malattie a trasmissione sessuale, epatite;
  • shuntografiya - metodo di ricerca a raggi x, permette di studiare il rilievo di vasi che alimentano il cuore;
  • La TC è un metodo accurato e sicuro per studiare lo stato delle navi;
  • ECG;
  • ecografia del cuore e degli organi addominali.

Prima dell'operazione, viene eseguito un ECG del cuore.

2 settimane prima dell'installazione dello shunt, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che fluidificano il sangue, il paziente deve informare il medico su tutti i farmaci, integratori dietetici, rimedi popolari che usa regolarmente.

L'ospedalizzazione viene effettuata una settimana prima dello smistamento per tutti i test necessari, la selezione dell'anestesia e il calcolo del dosaggio ottimale. L'ultimo pasto prima dell'operazione dovrebbe essere non più tardi di 18 ore, dopo la mezzanotte non puoi bere. Di solito, ai pazienti viene somministrato un farmaco sedativo in modo che possano calmarsi e dormire.

Come viene eseguita l'operazione?

L'intervento chirurgico sul cuore viene eseguito in anestesia generale, dopo che l'anestesista ha approvato, il chirurgo può procedere per bypassare la chirurgia.

Fasi di funzionamento:

  1. Aprendo il petto.
  2. Rimozione della nave, che fungerà da shunt.
  3. Se necessario, arresto cardiaco, il paziente è collegato all'apparato per mantenere la circolazione sanguigna e la respirazione.
  4. Se l'operazione viene eseguita su un cuore funzionante, l'area su cui viene eseguito l'intervento di bypass viene fissata con dispositivi speciali.
  5. Un'estremità della nave per creare uno shunt è attaccata all'aorta, l'altra all'arteria coronaria, leggermente al di sotto della posizione dell'area occlusa.
  6. Inizia il cuore con un impulso elettrico.
  7. Sostenere la vitalità dell'apparecchiatura del corpo è disattivata solo dopo che il ritmo sinusale del cuore ritorna normale.
  8. Una ferita è cucita, un tubo di drenaggio temporaneo è installato.

Nel metodo endoscopico, l'arresto cardiaco non viene eseguito, la gabbia toracica non viene aperta - tutti gli strumenti necessari, il divaricatore per ridurre l'attività contrattile del muscolo cardiaco vengono inseriti attraverso piccole incisioni.

Quanto dura l'operazione?

La durata dell'intervento di bypass dipende dalla complessità dell'operazione, dalle condizioni generali della persona, dal numero di anastomosi da installare.

Una semplice operazione dura 2-5 ore, su un cuore inattivo, in presenza di complicanze, la chirurgia di bypass può durare fino a 7-8 ore.

Riabilitazione dopo bypass cardiaco

Dopo la fine dell'operazione, il paziente viene trasferito all'unità di terapia intensiva, dove gli specialisti ripristinano il lavoro dei vasi cardiaci.Nel primo giorno, la temperatura può aumentare. A seconda del tipo di smistamento, una persona può rimanere in questo scompartimento per un massimo di 10 giorni, i punti vengono rimossi dopo circa una settimana. Quindi il restauro si svolge in un centro di riabilitazione, o a casa - per la completa guarigione dello sterno ci vorranno 5-7 mesi.

Per accelerare il processo di guarigione, è necessario indossare una fasciatura speciale, aderire a uno stile di vita sano, aderire al regime giornaliero e le raccomandazioni del medico curante, mangiare la cosa giusta per far fronte al gonfiore degli arti, che spesso si verifica dopo lo smistamento, aiuterà la compressione della biancheria intima.

Per rendere più veloce il processo di riabilitazione, è necessario indossare una benda speciale.

L'intensità dell'attività fisica dopo l'operazione aumenta gradualmente: al paziente è consentito alzarsi e camminare intorno al reparto solo dopo che gli attacchi di angina si sono interrotti. Quindi alla persona è permesso di camminare lentamente lungo il corridoio, fare una passeggiata. La durata della passeggiata, il numero di chilometri - gli indicatori individuali, dovrebbero sempre essere negoziati con il medico. Sollevamento pesi, l'allenamento intensivo è controindicato sia durante la riabilitazione che dopo la sua conclusione.

Come dormire dopo l'intervento? Si raccomanda al paziente di giacere su un fianco o sul retro, è auspicabile che la parte inferiore sia leggermente rialzata, che sia a terra strettamente proibita. Durata del sonno - 8-10 ore.

Dieta dopo lo smistamento

Una corretta alimentazione dopo la cardiochirurgia è una delle parti principali della riabilitazione, la dieta aiuta a recuperare più velocemente e riporta i valori di emoglobina alla normalità. Tutti gli alimenti grassi, fritti, pesce, burro, burro chiarificato, margarina, bevande zuccherate gassate, fast food devono essere completamente esclusi dalla dieta e l'assunzione di sale deve essere ridotta al minimo.

Cosa puoi mangiare dopo lo smistamento:

  • frutta e verdura fresca di stagione;
  • bevi un bicchiere di succo d'arancia fresco ogni giorno, puoi aggiungere 50-70 ml di succo di barbabietole, carote, spinaci e mele;
  • noci crude, mandorle, frutta secca;
  • mirtilli, more;
  • latte scremato e formaggio a pasta dura, non più di 250 ml di kefir al giorno;
  • manzo bollito o al forno, fegato, grano saraceno - questi prodotti sono necessari per aumentare l'emoglobina;
  • in una piccola quantità di tè debole, caffè senza zucchero e suo sostituto.

Dopo lo smistamento è utile bere arancia fresca ogni giorno.

Quanti vivono dopo l'intervento chirurgico

L'aspettativa di vita dopo lo smistamento dipende da molti fattori, ma se una persona segue chiaramente le raccomandazioni del medico, allora lo shunt durerà per circa 10 anni, dopodiché dovrà essere cambiato. Secondo le statistiche, oltre il 40% delle persone dopo l'intervento chirurgico vive 20 anni, il numero di pazienti con un tasso di sopravvivenza trentennale è del 15%.

La vita dopo lo smistamento praticamente non cambia, come dimostra il fatto che solo il 7-8% dei pazienti dà gruppi di invalidità I - III, il più delle volte è temporaneo, possono essere rimossi un anno dopo che la commissione è stata rifondata.

Con lo smistamento programmato, la mortalità non supera lo 0,2%: in caso di interventi chirurgici di emergenza, il numero di morti aumenta al 7%.

Possibili conseguenze

Dopo l'intervento chirurgico e fino alla guarigione completa, una persona ha un dolore toracico grave o moderato, spesso i pazienti hanno una tosse durante la riabilitazione - tali fenomeni non sono considerati anormalità patologiche.

Dopo l'intervento, dolore al petto

A volte ci sono processi infiammatori nell'area della sutura o nei luoghi in cui sono state prelevate le vene, ma con l'uso regolare di soluzioni antisettiche tali effetti si verificano raramente.

Raramente, dopo l'intervento chirurgico, può iniziare il sanguinamento da una ferita, un nuovo vaso viene bloccato, il che richiede un intervento medico immediato e un intervento chirurgico ripetuto.

Cos'è un bypass cardiaco pericoloso?

Molto spesso, le complicazioni durante lo shunt e dopo l'intervento si verificano quando il paziente ha ipertensione, colesterolo elevato, sovrappeso, gravi patologie renali e malattia polmonare ostruttiva. Nei fumatori pesanti, nei diabetici, nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario, le statistiche sulla mortalità durante il CABG sono di circa il 10%.

Possibili complicazioni dopo lo smistamento:

  • la formazione di coaguli di sangue nei vasi degli arti inferiori;
  • l'anemia;
  • penetrazione dell'infezione nella ferita, infiammazione dei punti;
  • cicatrici cheloidi;
  • congestione nei polmoni - questo può essere evitato gonfiando il pallone ogni giorno per 15-20 volte;
  • immunità ridotta;
  • deterioramento della circolazione sanguigna nel cervello;
  • attacco cardiaco, contrazione atriale sparsa, aritmia;
  • osteomielite.

Per ridurre il rischio di fibrillazione atriale dopo lo smistamento, è necessario assumere farmaci che abbassino il colesterolo prima dell'intervento chirurgico.

Coaguli di sangue nelle gambe possono comparire dopo l'intervento.

Recensioni dei pazienti

"Ho avuto un'operazione per installare uno shunt 7 anni fa, è andato tutto bene, non c'erano conseguenze. Non ci sono restrizioni speciali dopo lo smistamento - una corretta alimentazione, un esercizio ragionevole, un buon sonno e riposo ".

"A quel tempo, si rifiutò di bypassare, perché non c'erano soldi per l'operazione. Ho rifiutato alcol e sigarette, ho perso 10 kg, ho iniziato a mangiare bene, cammino molto ogni giorno a passo moderato, prendo vitamine e tutti i farmaci prescritti - e mi sento bene per quasi 10 anni. La diagnosi non mostra miglioramenti significativi, ma il deterioramento non è osservato. "

"Prima dell'intervento di bypass, dovresti scegliere attentamente la clinica e il chirurgo: non sono stato fortunato. Dopo l'operazione, sono iniziate gravi emorragie, tutte le suture sono state infiammate, a malapena sopravvissute. Dicono che lo shunt deve essere cambiato ogni 10 anni, ma sicuramente non accetterò una seconda operazione. "

Lo smistamento è un'operazione efficace che può aumentare significativamente l'aspettativa di vita delle persone con gravi patologie cardiache, ma a causa dell'elevato costo dell'intervento non è disponibile per tutti. Per evitare problemi con il cuore e i vasi sanguigni, è necessario abbandonare la dipendenza, controllare il peso e la pressione, mangiare bene, muoversi di più.

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