Venectomia: obiettivi e caratteristiche dell'operazione

Le vene varicose sono una delle malattie più comuni al mondo. Il trattamento delle vene varicose viene effettuato con vari metodi.

Molto spesso apportano miglioramenti e addirittura eliminano la malattia. Se i metodi di trattamento complessi, l'uso di biancheria intima da compressione e scleroterapia non ha aiutato, allora viene utilizzato il metodo radicale - rimozione chirurgica delle aree colpite delle vene - venectomia.

La procedura consiste nel rimuovere le aree colpite delle vene attraverso piccole incisioni nella gamba e successiva sutura. Questo intervento è efficace e sicuro - la chirurgia aiuta a sbarazzarsi dell'insufficienza venosa permanente e delle vene varicose. Durante l'operazione, il chirurgo cerca di mantenere aree sane delle vene e di proteggere il più possibile dalle complicazioni.

Caratteristiche dell'operazione

Venectomy è il metodo più comune di trattamento chirurgico delle vene in Russia. Una caratteristica di questo intervento è l'eliminazione del deflusso di sangue dalle vene profonde nella superficie e la rimozione delle aree gonfie dei vasi sanguigni.

Durante l'operazione vengono utilizzati metodi microchirurgici volti a ridurre al minimo la possibilità di incisioni e l'uso di materiale di sutura estremamente sottile. Questo aiuta a ridurre le lesioni, le complicazioni e migliora l'effetto cosmetico.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale e richiede un trattamento ospedaliero per diversi giorni. Il vantaggio di questo intervento è l'assenza del rischio di ri-manifestazione della patologia in quest'area.

Indicazioni e controindicazioni

Le seguenti indicazioni sono disponibili per l'operazione:

  • vaste vene varicose;
  • tromboflebite;
  • evidenti segni di alterata circolazione del sangue - gonfiore e dolore alle gambe;
  • cambiamenti trofici nei tessuti delle gambe - ulcere, vesciche.

Flusso sanguigno alterato e dilatazione delle vene safene possono anche servire come pretesto per questa procedura.

Le controindicazioni alla chirurgia sono:

  • età avanzata;
  • forme gravi di insufficienza cardiaca, polmonare, renale ed epatica;
  • gravi processi infettivi;
  • secondo e terzo trimestre di gravidanza;
  • vene varicose avanzate;
  • malattie infiammatorie delle gambe - erisipela, eczema.

Preparazione per la chirurgia

Un passo importante prima dell'intervento è una visita medica, che consiste nelle seguenti procedure:

  • emocromo completo;
  • Test HIV, epatite e sifilide;
  • ECG;
  • identificazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh;
  • analisi biochimica dei livelli di sangue e zucchero;
  • radiografia del torace;
  • Ecografia Doppler delle gambe.

Il paziente deve dire al medico le droghe che assume in questo periodo e le eventuali allergie ai farmaci.

Se hanno deciso di eseguire l'intervento in anestesia generale, il paziente deve essere pulito con clisteri.

Deve anche fare una doccia e rimuovere i peli sulla gamba, che saranno operati. Sulla pelle non dovrebbero esserci infiammazioni e ulcere.

Corso di operazione

Esistono molti metodi per eseguire l'operazione. Quando si sceglie un metodo per rimuovere la vena interessata dal sistema circolatorio generale, si dovrebbe tenere conto del diametro della nave, del segmento patologico, della traiettoria della vena malata (diretta o tortuosa), della lunghezza della sezione di riflusso, della presenza di cambiamenti trofici nei tessuti.

Di norma, il chirurgo deve applicare il metodo combinato di intervento operabile - questa è una combinazione di diversi metodi traumatici al fine di tagliare qualitativamente la vena interessata e i dotti dilatati. Con questo corso, l'operazione di venectomia include i seguenti passaggi:

  1. Crosssectomy - l'inizio delle azioni operative si verifica da una piccola incisione (5 cm) nella regione inguinale, dove si verifica l'unione della vena superficiale, un paziente con vene varicose e una vena profonda. C'è anche una valvola venosa fallita. Il ritaglio della vena varicosa e la sua medicazione sono fatti.
  2. La seconda incisione viene eseguita dall'interno della caviglia o nella parte superiore dello stinco, dipende dalla posizione della patologia, la dimensione dell'incisione è di 1,5 cm. fissato sulla punta della sonda. Se la sonda non può essere fatta avanzare lungo la vena, vengono fatti ulteriori tagli ed è necessario tagliare le vene con più sonde.
  3. Stripping: il palco è caratterizzato dal ritrarre la sonda attraverso l'incisione fatta. Il bordo inferiore della punta taglia tutto il tessuto che circonda la vena e lo rilascia. Insieme alla sonda, la vena asportata viene asportata.
  4. Miniflessectomia - i linfonodi sottocutanei, i tributari vengono rimossi, le vene perforanti sono legate, che sono marcate in anticipo. Se le vene sono troppo sinuose, vengono fatti più tagli e i loro frammenti sono sezionati in parti. Piccoli nodi vengono rimossi mediante uncinetto attraverso punture (2 mm), che non vengono suturati.
  5. Cucitura: i punti vengono applicati sui punti di cucitura, la compressione viene eseguita mediante bendaggio o maglieria speciale.

L'operazione presentata è una combinazione di diverse tecniche eseguite da diversi chirurghi e in diversi periodi di tempo. È completato dall'uso di nuovi metodi di rimozione delle vene. Ad esempio, le vene con tratti diritti possono essere rimosse utilizzando la flebectomia laser.

Periodo postoperatorio

Il periodo di recupero e riabilitazione per ciascun paziente è calcolato individualmente dal medico. Dipende dalle condizioni generali del paziente e dalle malattie croniche che causano le vene varicose.

Dopo la procedura di rimozione delle vene, il paziente è sotto osservazione in ospedale, dove viene somministrato un ciclo di antibiotici, vengono somministrati antidolorifici e somministrati farmaci flebotonici.

Dopo l'intervento, è necessario seguire alcune linee guida:

  1. Dopo un po 'di tempo dalla procedura, puoi piegare le gambe e accendere il letto. Le gambe sono meglio posizionate più in alto per migliorare il flusso sanguigno.
  2. Dopo un giorno, puoi alzarti dal letto e camminare, mentre le gambe dovrebbero essere intimo a compressione.
  3. Fare massaggio postoperatorio e fisioterapia, in modo da non formare coaguli di sangue.
  4. Non puoi lavarti sotto l'acqua calda e visitare il bagno.
  5. Un mese dopo l'intervento, la compressione dovrebbe essere eseguita tutto il giorno, e solo durante il giorno.

I punti vengono rimossi il nono giorno dopo l'intervento, quindi durante questo periodo non è possibile effettuare esercizi con un carico elevato.

Il paziente viene dimesso il settimo giorno ed è osservato su base ambulatoriale. Sei mesi dopo, viene eseguita un'ecografia dei vasi, viene monitorata la presenza o l'assenza di recidive.

Conseguenze e complicazioni

Dopo la venectomia, possono verificarsi complicanze. Di norma, si verificano nei primi giorni dopo l'intervento. Possibili effetti dopo l'intervento chirurgico:

  • sanguinamento grave;
  • diminuzione della sensibilità in caso di danno ai nervi sottocutanei;
  • suppurazione se si è formato ematoma;
  • intorpidimento - si verifica nella regione della gamba e della caviglia;
  • lividi se è stata utilizzata la rimozione laser;
  • dolore nei luoghi di impatto.

Molto raramente, trombosi venosa profonda. In generale, l'operazione è sicura e indolore.

Prezzo di emissione

Il costo dell'intervento dipende dalla complessità dell'operazione e dal metodo utilizzato. Il prezzo varia da 4 migliaia di rubli a 40 mila e più se si utilizza la rimozione laser delle vene.

La venectomia classica è inclusa nell'elenco delle operazioni gratuite dell'assicurazione medica obbligatoria. Se esiste un criterio SGO, è possibile eseguire un'operazione gratuita per rimuovere le vene varicose.

La medicina moderna sta andando avanti, per il trattamento delle malattie, vengono proposte nuove operazioni più sicure e meno traumatiche con un buon effetto cosmetico. È necessario ottenere riabilitazione e riabilitazione di alta qualità. Seguire tutte le raccomandazioni postoperatorie per evitare recidive.

Dopo venectomia. Indicazioni per la chirurgia. Consiste nell'applicare vari metodi.

Quando le vene varicose progrediscono e la medicazione, la scleroterapia e la biancheria intima da compressione non portano risultati tangibili, viene prescritta la venectomia. Questa è una procedura per rimuovere chirurgicamente le aree vascolari anomale. L'operazione è mirata a ripristinare il corretto flusso sanguigno attraverso i vasi, evitando l'ingresso di sangue dalle vene profonde nel sottocutaneo. È considerato una procedura sicura e rimuove efficacemente la vera causa delle vene varicose.

Oggi è stato sviluppato un gran numero di metodi per trattare le malattie venose, che danno un buon effetto superficiale. Ma solo la venectomia può bloccare completamente lo sviluppo delle vene varicose. Tale intervento è prescritto a pazienti che soffrono di:

  • Grave vene varicose, accompagnata da dolore e pesantezza alle gambe, edema e crampi agli arti inferiori.
  • Tromboflebite.
  • Lesioni trofiche delle navi (ulcere, ferite infette).

Sfortunatamente, un intervento chirurgico radicale per rimuovere una malattia vascolare non può essere somministrato a tutti senza eccezioni. La venectomia è controindicata nei pazienti anziani, nelle donne del 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza, così come in tutti coloro che soffrono di disturbi del cuore, dell'apparato respiratorio, del fegato e dei reni, ha una esacerbazione di malattie infettive o di malattie della pelle di natura infiammatoria.

Preparazione per la procedura

Come ogni altra operazione, la venectomia in arrivo richiede una preparazione preliminare. Innanzitutto è necessario superare un esame del corpo per la presenza di infezioni e malattie. Prima dell'operazione, devi fare una doccia e radere la gamba, che è prevista per rimuovere le vene. Inoltre, il paziente deve avvertire il proprio medico di eventuali pillole prese, nonché la presenza di reazioni allergiche a qualsiasi farmaco.

Questa procedura è prescritta per la tromboflebite.

Come è la rimozione delle vene varicose? L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. A seconda delle dimensioni delle zone vascolari patologiche, della posizione e del diametro delle vene, lo specialista seleziona il metodo appropriato per rimuovere le vene varicose. L'operazione combinata più frequentemente eseguita è quando la venectomia viene eseguita in più fasi:

  1. Esecuzione di crosssectomia. Il decorso dell'operazione inizia con un'incisione nella zona inguinale che misura 5 centimetri, in questo luogo i vasi superficiali (colpiti da vene varicose) sono collegati a quelli interni.
  2. Il passo successivo è la seconda incisione (1,5 centimetri) nella parte superiore della tibia o nella zona della caviglia (a seconda di dove si trova l'area interessata). Questa incisione apre l'accesso alla vena superficiale in cui è inserita una sonda metallica speciale, facendola avanzare fino all'incisione inguinale. Lì è fissato sulla punta della sonda con l'aiuto di un filo. Quando diventa difficile far avanzare la sonda, il medico esegue tagli ausiliari per eliminare la vena interessata con sonde aggiuntive.
  3. Spogliarello. Attraverso l'incisione inguinale, il chirurgo estrae la sonda, il bordo inferiore della punta libera la vena dal tessuto circostante, rimuovendola insieme ad essa.
  4. Miniflebektomiya. Questo è lo stadio di rimozione dei linfonodi sottocutanei e dei tributari, così come i vasi venosi a parete sottile che collegano le vene superiori e profonde. Queste manipolazioni vengono eseguite attraverso piccoli tagli o forature.

Periodo di riabilitazione

La durata del recupero dopo la venectomia dipende dall'estensione della malattia. La cosa più importante qui è seguire le raccomandazioni del medico. La prima settimana il paziente deve essere ricoverato in ospedale, dove riceverà una terapia postoperatoria per evitare le seguenti complicanze postoperatorie:

  • Sanguinamento dal luogo di rimozione di vasi patologici.
  • Suppurazione nel campo dei tagli.
  • La comparsa di trombosi e tromboflebiti.
  • Erisipela degli arti operati.

Il periodo di riabilitazione viene eseguito in ospedale e dipende dalla gravità della malattia guarita.

Spesso dopo l'intervento, il paziente è preoccupato per il dolore. L'articolazione del ginocchio, la coscia e lo stinco possono gonfiarsi. Ematomi e contusioni possono anche gonfiarsi. Nella maggior parte dei casi, tutti questi sintomi scompaiono entro un mese.

Per evitare il verificarsi di coaguli di sangue, dopo un paio d'ore dall'intervento, è necessario iniziare a piegare leggermente e girare con le gambe. In posizione supina, gli arti inferiori del paziente devono essere sollevati a un paio di centimetri dal letto. Il giorno dopo la venectomia, si può e si deve iniziare a camminare: questo attiva il sistema venoso muscolare e riprende il normale flusso sanguigno.

Durante il periodo di recupero, vengono mostrati esercizi di fisioterapia e massaggi, durante il mese è necessario fare una compressione 24 ore su 24. In questo momento è vietato fare una doccia calda e visitare il bagno. Il giorno 10 dopo l'intervento chirurgico, il medico rimuove i punti. Si può formare una cicatrice nel sito delle precedenti incisioni. Se la cicatrice è molto evidente, in futuro può essere ridotta o completamente eliminata con l'aiuto della moderna cosmetologia.

Il costo di rimozione delle navi malate

In presenza di una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria, la classica operazione per la rimozione delle vene varicose è gratuita. Se la procedura viene eseguita utilizzando i più recenti metodi di rimozione delle navi colpite, il suo prezzo varia da 4.000 a 40.000 rubli.

Secondo numerose recensioni di pazienti, qualsiasi metodo di venectomia è ben tollerato. Ma i moderni metodi di chirurgia forniscono anche un eccellente effetto cosmetico, senza lasciare cicatrici sulla pelle.

Le vene varicose sono uno dei disturbi più comuni. Ci sono molti metodi della sua terapia, ma i metodi di trattamento più conservativi possono solo rallentare il decorso della malattia per un po '. Se non producono l'effetto desiderato, i medici possono insistere sulla rimozione chirurgica delle parti interessate dei vasi sanguigni (vene). Tale intervento chirurgico è chiamato venectomia.

Caratteristiche della venectomia

La venectomia è considerata il metodo più comune di correzione chirurgica delle vene varicose in Russia. La conduzione di tale operazione consente di interrompere il deflusso di sangue dai vasi profondi nella superficie e rimuovere le aree patologicamente gonfie delle vene. Questo trattamento chirurgico viene eseguito utilizzando tecniche di microchirurgia. Allo stesso tempo, vengono effettuate solo incisioni minime sulla pelle del paziente, inoltre, i chirurghi utilizzano suture particolarmente sottili. Di conseguenza, con la venectomia, la probabilità di lesioni e lo sviluppo di complicanze è ridotta. Inoltre, tale operazione può migliorare l'aspetto delle gambe affette da varici.

La venectomia è di solito eseguita in anestesia spinale o in anestesia generale. Dopo questo intervento, il paziente deve rimanere nell'unità di degenza per diversi giorni. Si ritiene che uno dei principali vantaggi di tale trattamento sia quello di ridurre a zero il rischio di recidiva delle vene varicose in quest'area.

L'indicazione principale per l'esecuzione di venectomia è l'estensione delle vene varicose. Inoltre, viene effettuato nel trattamento della tromboflebite. Una delle indicazioni per la venectomia è la presenza nel paziente di sintomi evidenti di alterata circolazione completa del sangue, rappresentata da edema e sensazioni dolorose negli arti inferiori. Un'altra operazione simile è mostrata nello sviluppo di cambiamenti trofici causati da vene varicose - ulcere e pustole.

In alcuni casi, l'indicazione per la venectomia è considerata una violazione della piena circolazione e una significativa espansione del lume delle vene safene.

Quando è impossibile la venectomia? Controindicazioni per la rimozione delle vene varicose

Questo metodo di correzione chirurgica ha un numero di controindicazioni da condurre. La venectomia non viene eseguita nei pazienti in età avanzata (più di settantacinque anni), oltre a soffrire di gravi forme di insufficienza degli organi vitali (polmoni, cuore, reni o fegato). Questo intervento chirurgico non è possibile se il paziente ha processi infettivi che si verificano in forma grave. E non viene eseguita nel secondo e terzo trimestre del trasporto di un bambino. Inoltre, la venectomia non può essere eseguita con una forma particolarmente avanzata di vene varicose. Anche una controindicazione alla sua attuazione è considerata la presenza di malattie infiammatorie alle gambe - erisipela ed eczema.

Un'altra venectomia è impossibile quando il paziente ha meno di sedici anni.

Come prepararsi per un intervento chirurgico per le vene varicose?

Prima della venectomia, così come prima di qualsiasi altro intervento chirurgico, il paziente deve sottoporsi a una serie di studi che valutano la capacità del corpo di sottoporsi favorevolmente a tale trattamento. L'elenco delle ricerche obbligatorie include un esame emocromocitometrico completo e una ricerca di anticorpi contro l'HIV, l'epatite e la sifilide. I pazienti vengono sottoposti a un elettrocardiogramma, determinano il gruppo sanguigno e stabiliscono il fattore Rh. Inoltre, la preparazione per la venectomia prevede il prelievo di sangue per lo studio dei parametri biochimici e la quantità di zucchero. I pazienti devono anche sottoporsi a radiografie del torace. Studi specifici prima di questo intervento includono l'ecografia Doppler delle gambe.

I pazienti che si preparano alla venectomia, è imperativo informare i medici sul trattamento che stanno subendo in questa fase della vita, compresi tutti i farmaci presi. Altrettanto importante è il messaggio della presenza di reazioni allergiche a qualsiasi farmaco.

Nel caso in cui i medici decidano di condurre un intervento in anestesia generale, è necessario seguire un addestramento appropriato poco prima di esso in accordo con le raccomandazioni del medico. Questo vale anche per la pulizia dell'intestino con clisteri.

Poco prima di una venectomia, i pazienti devono farsi una doccia e radersi i capelli sulla gamba su cui eseguiranno l'operazione. La pelle dovrebbe essere pulita - non ci dovrebbero essere infiammazioni e ulcere.

Ci sono diverse opzioni per questo intervento chirurgico. Il metodo di influenza ottimale viene scelto esclusivamente dai medici, che tengono conto del diametro della nave interessata, della posizione del segmento patologico e della sua direzione (diretta o tortuosa). Prendi anche in considerazione la lunghezza del segmento del flusso sanguigno inverso e la presenza o l'assenza di cambiamenti trofici.

Di solito i chirurghi combinano diversi metodi di terapia, che possono differire nel trauma. In questo caso, i medici hanno l'opportunità di eliminare completamente l'area interessata della nave insieme a condotti dilatati. Molto spesso, la venectomia consiste in una serie di fasi successive.

crossectomia

L'intervento chirurgico inizia con una piccola incisione della pelle nella zona inguinale. È in questa area che si trova il composto del vaso superficiale con una vena varicosa patologicamente modificata. C'è anche una valvola venosa insolvente. La vena del paziente è tagliata e legata.

Secondo taglio

Viene eseguito dall'interno della caviglia o nella parte superiore della gamba, concentrandosi sulla posizione della patologia. La dimensione di un tale taglio è pari a uno e mezzo centimetri. Attraverso di esso, i chirurghi espongono la vena superficiale, vi iniettano una sonda e la spingono attraverso la nave. Dopo che la sonda raggiunge il sito dell'incisione inguinale, una vena è attaccata alla sua punta. A volte i medici non hanno la possibilità di spostare liberamente la sonda su tutta la nave. In una tale situazione, non si può fare a meno di tagli aggiuntivi e senza l'uso di più sonde.

strippaggio

In questa fase della venectomia, i medici ritrattano la sonda attraverso l'incisione fatta. Durante questo processo, il bordo inferiore della punta separa la vena dai tessuti situati vicino ad essa. Di conseguenza, la vena interessata viene rimossa insieme alla sonda.

Miniflebektomiya

Successivamente, i chirurghi procedono all'eliminazione dei nodi sottocutanei e dei tributari. Anche legatura di vene perforanti, marcate in anticipo. Con una forte tortuosità di tali aree, vengono fatti ulteriori tagli e i chirurghi li asportano in parti. Piccoli nodi vengono eliminati con un gancio speciale attraverso piccole forature (non più di due millimetri) che non richiedono la sutura.

sutura

Questa è la fase finale della venectomia, in cui la sutura viene posizionata sulle incisioni praticate. Quindi i medici eseguono la compressione (compressione) legatura utilizzando bende o maglieria elastica speciale.

L'operazione di venectomia può avvenire in un modo leggermente diverso, integrato da tecniche moderne. Così, per esempio, le navi con passaggi diretti possono essere completamente eliminate usando la flebectomia laser.

Dopo l'intervento reinserimento

Dopo la venectomia, il paziente rimane sotto la supervisione di un medico che calcola le caratteristiche del periodo di recupero e. I medici sono guidati dalle condizioni generali del paziente, così come dalla presenza di disturbi cronici che possono influenzare il recupero.

Dopo la venectomia, il paziente rimane nell'unità di degenza. Gli viene mostrato un ciclo di terapia antibiotica per la prevenzione delle complicanze. Inoltre, i medici prescrivono iniezioni di anestetico e l'introduzione di farmaci per flebotoni.

La riabilitazione completa è possibile solo se il paziente aderisce ad alcune semplici raccomandazioni. Molto presto dopo l'operazione dovresti iniziare a piegare gli arti inferiori e cercare di trasformarti nel letto. In questo caso, le gambe dovrebbero essere posizionate più in alto - contribuirà a migliorare la circolazione sanguigna.

Dopo un giorno devi alzarti dal letto e iniziare a muoverti nel reparto. Le gambe con questo devono essere in intimo a compressione.

Un ruolo importante è svolto dall'esecuzione del massaggio postoperatorio e dagli esercizi di fisioterapia - di solito sono consigliati dal medico. Tali metodi consentono di evitare la formazione di coaguli di sangue.

I pazienti dopo la venectomia non sono autorizzati a lavarsi con acqua calda, sono proibite anche altre procedure di riscaldamento, compresa una visita al bagno.

La riabilitazione comporta l'applicazione dell'orologio di materiali di compressione per un mese. Successivamente, gli arti benda solo per un giorno.

Le suture dopo la venectomia vengono rimosse dopo nove giorni. Naturalmente, per tutto questo tempo, i pazienti sono controindicati per l'esercizio con un carico significativo.

Una settimana dopo l'intervento, il paziente viene dimesso dall'unità di degenza, ma viene mostrato un monitoraggio ambulatoriale prolungato. Sei mesi dopo, viene eseguita una ecografia delle navi, che consente di notare possibili ricadute o di assicurarne l'assenza.

Venectomy, come qualsiasi altro intervento chirurgico, può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni. La maggior parte di essi si sviluppa nei primi giorni dopo la correzione chirurgica. Pertanto, l'operazione può essere complicata da un sanguinamento grave. A volte durante la sua attuazione, si verifica un danno ai nervi sottocutanei, che è irto di una diminuzione della sensibilità in certe aree. Se l'operazione ha portato alla formazione di un ematoma, può sviluppare suppurazione.

Oltre alle possibili complicanze includono il verificarsi di intorpidimento nella zona della gamba o della caviglia, dolore e emorragie sottocutanee (contusioni).

La complicazione estremamente rara è considerata trombosi venosa profonda.

La fattibilità e la sicurezza della venectomia sono determinate esclusivamente dal medico curante individualmente.

Hai bisogno di bendaggio elastico della gamba operata (e talvolta entrambe le gambe) per 1,5-2 mesi. In questo caso, nel primo mese è necessario fasciare l'intera gamba (dalle dita dei piedi all'inguine) e indossare la benda tutto il giorno. Bendare la gamba dovrebbe essere in posizione orizzontale dalle dita e sopra (in ogni caso, non viceversa). Ogni giro della benda chiude la metà precedente. Con un bendaggio adeguato, il tallone e l'articolazione del ginocchio dovrebbero essere completamente coperti con una benda elastica. Invece di un bendaggio elastico per 8-10 giorni (dopo aver rimosso le suture cutanee), è possibile indossare calze mediche speciali o collant del 1 ° -2 ° classi di compressione a base di fibre naturali (cotone o gomma). In alcuni casi, come prescritto dal medico, è necessaria una compressione elastica per un periodo più lungo. Durante il riposo notturno, la gamba operata deve essere sollevata ad un angolo di 15-20 gradi, posizionando un cuscino o una coperta piegata sotto la gamba inferiore.
- È possibile lavare sotto una doccia calda per 8-10 giorni dopo l'operazione, quando le suture cutanee sono già state rimosse. La gamba operata deve essere trattata con cura con una spugna morbida e sapone, è meglio per i bambini, asciugarla delicatamente con un asciugamano e trattare le linee delle suture con alcool, iodio o verde brillante. In questo caso, non si dovrebbero togliere le croste che coprono le linee di giunzione. Devono staccarsi da soli. Bagni caldi, visite al bagno o alla sauna sono severamente controindicati per 3 mesi dopo l'intervento.
- Carichi statici a lungo termine, sollevamento pesi superiore a 10 kg, sport pesanti sono controindicati per 6 mesi dopo l'intervento. Nello stesso periodo, è necessario proteggere attentamente la gamba operata dalle lesioni.
- Nel corso delle vene varicose rimosse durante l'operazione, possono rimanere lividi e stringere la pelle, che a loro volta passano entro 3 o 6 mesi dopo l'operazione. In rari casi, il restringimento della pelle può persistere per un periodo più lungo. Questi fenomeni non richiedono un trattamento speciale. In nessun caso non usare pomate, impacchi, riscaldamento e altre procedure senza previa consultazione del chirurgo che ha operato su di voi.
- Entro pochi giorni, a volte settimane dopo l'intervento, si può osservare un aumento della temperatura corporea fino a 37-37,5 gradi. Ciò è dovuto alla reazione infiammatoria della pelle nel sito delle vene rimosse, nonché a seguito del riassorbimento degli ematomi. Questa condizione non richiede un trattamento speciale e di solito non influisce sullo stato generale di salute. Se noti un numero maggiore di temperatura corporea, arrossamento e dolore acuto della pelle sulla gamba, consulta immediatamente un medico.
- Dopo l'intervento chirurgico sulla parte inferiore della gamba, di solito nell'area della caviglia interna, possono esserci aree con ridotta sensibilità della pelle. Ciò è dovuto al danneggiamento durante la chirurgia delle terminazioni nervose piccole. La sensibilità viene ripristinata senza trattamenti speciali per diversi mesi dopo l'intervento.
- A seconda della gravità della malattia varicosa, la gamba operata può ferire e gonfiarsi per diverse settimane o mesi. L'aumento del dolore e del gonfiore può essere causato da un eccessivo esercizio fisico, traumi, ingestione di grandi quantità di liquidi, cambiamenti delle condizioni meteorologiche e altre cause. In questo caso, prima di tutto, è necessario eliminare, se possibile, un fattore scatenante, inserire una fascia elastica o indossare una calza medica.
È necessario escludere l'uso di alcol e attività fisiche per 30-40 giorni dopo l'intervento.
Ricorda che, nonostante l'operazione, rimane la predisposizione alle vene varicose.
Devi essere costantemente monitorato da un medico e seguire le seguenti raccomandazioni, che ti permetteranno di evitare il ripetersi della malattia:
1. guarda il tuo peso corporeo
2. praticare sport mobili (nuoto, ciclismo, corsa, ecc.)
3. evitare l'assunzione di contraccettivi ormonali (contraccettivi)
4. non abusare del bagno, della sauna e delle vasche idromassaggio
5. non surriscaldare al sole
6. evitare lesioni ai piedi
7. versare ogni giorno sopra i piedi con una doccia a contrasto stretto, alternando acqua calda e fredda. Questo è particolarmente necessario nella stagione calda.
8. visita il flebologo almeno una volta all'anno
9. indossare collant profilattici medici (per uomo - calze) con pressione distribuita
10. Almeno 1 volta all'anno, segui un corso profilattico di trattamento con Detralex, il leader mondiale riconosciuto nella prevenzione e nel trattamento delle malattie venose croniche. Detraleks dovrebbe prendere 1 compressa 2 volte al giorno dopo i pasti per 1,5-2 mesi. Questo farmaco rafforza la parete delle vene, ripristina rapidamente la normale circolazione sanguigna, riduce il dolore e allevia il gonfiore.

Vene varicose - una delle patologie più comuni al mondo. Nonostante siano stati sviluppati molti metodi per il trattamento di questa malattia, solo la venectomia (rimozione delle vene superficiali) può fermare il meccanismo del suo sviluppo.

Che cosa sono le vene varicose

Il deflusso di sangue dagli arti inferiori attraverso le vene superficiali (piccole e grandi sottocutanee) e profonde. Questi due sistemi comunicano tra loro attraverso vasi comunicativi (perforati). La maggior parte del sangue venoso scorre dagli arti inferiori attraverso le vene profonde. Questi ultimi per tutta la loro lunghezza hanno molte valvole che impediscono il flusso inverso del sangue. Questo è uno dei meccanismi con cui il sangue in vasi venosi sani si sposta dalla periferia nella direzione centrale (verso il cuore).

La malattia varicosa è un'espansione delle vene superficiali degli arti inferiori, che si verifica a causa di alterazioni patologiche nelle pareti di questi vasi e nell'apparato valvolare. Come risultato, il sangue dalla rete venosa profonda viene scaricato nella rete superficiale attraverso i vasi comunicativi.

A seconda della gravità della malattia, la dimensione delle vene varia da "stelle" vascolari a grandi nodi e plessi. C'è una sensazione di pesantezza alle gambe, bruciore e crampi notturni. Con la progressione della malattia l'edema si manifesta nei piedi, nelle caviglie e nelle gambe. Sono più evidenti la sera e scompaiono al mattino.

Il trattamento delle vene varicose è conservativo (senza intervento chirurgico) e chirurgico. Il primo metodo consente di arrestare la progressione della malattia, ma non influisce sui meccanismi del suo sviluppo. Al fine di fermare lo scarico di sangue nelle vene superficiali dal profondo e prevenire lo sviluppo di complicanze, viene eseguita la venectomia.

Indicazioni e controindicazioni per venectomy

Per venectomy ci sono un certo numero di indicazioni. Questi includono:

In alcune condizioni, il trattamento chirurgico è controindicato. La venectomia non può essere eseguita:

  • Con gravi malattie concomitanti del cuore, polmoni, fegato e reni;
  • Gli anziani;
  • Durante il secondo e il terzo trimestre di gravidanza;
  • In gravi processi infettivi;
  • In presenza di infiammazione alle gambe, con piodermite, eczema, erisipela;
  • In una fase avanzata della malattia.

Preparazione per la chirurgia

Prima della venectomia, il paziente deve sottoporsi a un piccolo esame. Consiste di:

Se una persona prende droghe, deve informare il medico. Il medico deve anche sapere se il paziente è allergico al farmaco.

Se l'operazione viene eseguita in anestesia generale, i clisteri di pulizia vengono prescritti il ​​giorno prima. Immediatamente prima dell'intervento, il paziente deve fare una doccia e radersi completamente la gamba, che rimuoverà le vene. Allo stesso tempo, non dovrebbero esserci pustole nell'area del prossimo intervento chirurgico.

Come viene eseguita l'operazione?

Durante la venectomia, l'angiosurgeon rimuove le vene grandi e piccole safene e lega i vasi comunicanti. Tale chirurgia è sicura per il corpo umano, poiché le vene profonde portano molto più sangue di quelle superficiali. La durata della venectomia va da una a due ore.

Ci sono diversi modi per rimuovere le vene varicose. Nelle operazioni di Troyanova-Trendelenburg, sono incrociate e quindi la grande vena safena è legata nel punto in cui sfocia nella vena femorale. Ma un tal intervento di solito non è abbastanza efficace.

Più spesso esegui l'operazione secondo il metodo di Babcock. La grande vena safena è attraversata nella regione inguinale, e una sonda speciale (uno strumento che ha una testa a forma di clava) è inserita in essa. Questo dispositivo è avanzato fino al livello del ginocchio. Lì, un'altra piccola incisione viene fatta sopra la sonda e la vena viene attraversata di nuovo. La testa del bastone è sostituita da un cono metallico, che ha spigoli vivi. Successivamente, la sonda viene tirata nella direzione opposta e la parte modificata della vena viene raccolta sotto la punta sotto forma di una fisarmonica. Allo stesso modo, rimuovere l'area della grande vena safena nella parte inferiore della gamba e l'intera piccola vena safena.

Nei casi in cui le vene sono fortemente arricciate, viene eseguita un'operazione secondo il metodo di Narath. In questo caso, i vasi alterati vengono rimossi attraverso diverse piccole incisioni.

Nel periodo dopo l'intervento chirurgico, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico. Di solito sono individuali per ogni paziente e sono costituiti tenendo conto della gravità della malattia varicosa, dello stato generale della salute umana e del volume dell'operazione eseguita.

Al fine di migliorare il flusso di sangue dagli arti inferiori, è necessario sollevare l'estremità del piede del letto di dieci centimetri. Alcune ore dopo la venectomia, il paziente dovrebbe iniziare a girare nel letto e piegare le gambe.

Dopo l'intervento, gli arti inferiori vengono ligati con bende elastiche o maglieria a compressione. Quando questa procedura necessaria è completata, il paziente può camminare.

Per una settimana dopo una venectomia, a una persona è proibito fare ginnastica, visitare un bagno

Le vene varicose sono una patologia dei vasi sanguigni. Nelle fasi iniziali, viene trattato con farmaci che aumentano il tono dei vasi sanguigni.

In alcuni casi, la chirurgia è indicata. Una delle opzioni per la chirurgia è la venectomia.

Indicazioni per la chirurgia

La venectomia è considerata uno dei metodi più efficaci per trattare le vene varicose.

L'operazione, così come qualsiasi intervento chirurgico, viene eseguita in presenza di prove:

  • Gravi sintomi della malattia Se il paziente lamenta un dolore costante, si consiglia di ricorrere alla venectomia. Eseguire l'operazione e con edema costante, non scomparendo anche dopo un lungo riposo.
  • La progressione della patologia. La chirurgia venectomica è prescritta, se lo sviluppo della malattia non è possibile per fermare i farmaci.
  • Complicazioni emergenti. Le vene varicose sono irte di sviluppo di tromboflebiti. In questo caso, le pareti delle vene si infiammano e si intasano di coaguli di sangue. Forse l'aspetto delle ulcere trofiche. Questo è accompagnato da danni alla pelle.

Prima dell'operazione, devi superare una serie di test di laboratorio. I dati determineranno il livello generale di salute del paziente e la possibilità di utilizzare la venectomia.

La metodologia del


La venectomia è uno dei modi più radicali per liberarsi dalla patologia delle vene. La tecnica è considerata sicura.

Durante l'operazione, il chirurgo rimuove le vene colpite. La venectomia combinata può risolvere il problema in modo più efficace e sicuro.

Il corso dell'operazione prevede diversi passaggi.

  • Crossectomia. Il chirurgo fa una piccola incisione, permettendoti di vedere la nave colpita. Il sito di una vena è asportato e legato.
  • Spogliarello. Una sonda per venectomia viene inserita attraverso un'incisione nell'area dell'inguine. Rimuove l'intera vena interessata.
  • Sutura. Materiale autoassorbibile usato Dopo la fase finale, è necessario l'uso di bendaggi compressivi.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale. La durata totale della manipolazione varia da 1 a 2 ore.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Il periodo postoperatorio e il tasso di guarigione dipendono dall'osservanza delle raccomandazioni del medico.

Il rischio di recidiva della malattia dipende da come procederà il periodo postoperatorio. Evitare il ristagno di sangue negli arti inferiori.

A tal fine, la parte inferiore del letto è sollevata. La maglia a compressione deve essere utilizzata per diverse settimane.

La riabilitazione dopo la venectomia avviene sotto la supervisione di specialisti. Poche ore dopo l'intervento, è permesso eseguire i primi movimenti di flessione ed estensore degli arti.

Prima e dopo le foto

Gradualmente, il livello di attività fisica può essere aumentato. Il recupero dopo la venectomia comporta l'implementazione di una serie di esercizi speciali.

È meglio rifiutarsi di visitare bagni o saune e di fare bagni caldi dopo l'operazione. Raccomandazioni dettagliate dopo la venectomia daranno al medico curante.

È importante monitorare la salute delle gambe. Ai primi segni di complicanze dovrebbe consultare uno specialista.

Possibili complicazioni

Un'operazione condotta secondo tutte le regole è considerata sicura. Il rischio di complicazioni o effetti collaterali aumenta con il mancato rispetto delle raccomandazioni del medico.

I pazienti spesso notano le foche dopo la venectomia. Possono verificarsi piccoli lividi ed ematomi. Questo è normale Il medico prescriverà un mezzo di azione locale sulla base di eparina. L'unguento accelera il riassorbimento delle formazioni.

Durante l'operazione, i nervi sottocutanei vengono spesso toccati. Di conseguenza, non vi è sensibilità sulla gamba dopo la venectomia. Il recupero di solito avviene da solo. La piena sensibilità ritorna dopo 2-3 mesi.

Altri sintomi postoperatori comuni includono dolore alle gambe e gonfiore. Questi segni passeranno anche da soli. Con forti sensazioni dolorose, è possibile utilizzare farmaci antinfiammatori non steroidei.

I pazienti sono interessati a quanto tempo le gambe vengono ripristinate dopo la venectomia. Gravità e dolore cessano di disturbare per 2 mesi, in conformità con tutte le raccomandazioni del medico.

Controindicazioni alla chirurgia

La venectomia ha i suoi limiti.

Il medico sceglierà un altro modo per liberarsi delle vene varicose in una delle seguenti condizioni:

  • Gravidanza (a partire dalla 13a settimana).
  • Vecchiaia
  • Malattie dei reni e del fegato.
  • Patologia del muscolo cardiaco.
  • Malattie infettive acute
  • Malattie infiammatorie della pelle.

In tutti questi casi, il trattamento sarà effettuato in modo conservativo.

Quanto costa?

Il prezzo in molte cliniche è costituito non solo dal costo della venectomia stessa, ma anche dal prezzo delle procedure aggiuntive. Questi includono l'esame del paziente, la diagnosi e l'analisi, la consulenza, ecc.

Il complesso complesso di procedure si presenta così:

  • Microvenectomia conduttrice - il prezzo di 14 mila rubli.
  • Esecuzione di flebectomia estetica - da 24 mila rubli.
  • Il prezzo della flebectomia parziale è da 18 mila rubli.

Dopo la rimozione delle vene dovrebbe visitare regolarmente un flebologo. Ti dirà quali misure preventive aiuteranno ad evitare complicazioni e ricadute.

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Effettuando chirurgia venectomy e recupero dopo di esso (con prezzi e recensioni)

Quando le vene varicose progrediscono e la medicazione, la scleroterapia e la biancheria intima da compressione non portano risultati tangibili, viene prescritta la venectomia. Questa è una procedura per rimuovere chirurgicamente le aree vascolari anomale. L'operazione è mirata a ripristinare il corretto flusso sanguigno attraverso i vasi, evitando l'ingresso di sangue dalle vene profonde nel sottocutaneo. È considerato una procedura sicura e rimuove efficacemente la vera causa delle vene varicose.

Indicazioni e controindicazioni

Oggi è stato sviluppato un gran numero di metodi per trattare le malattie venose, che danno un buon effetto superficiale. Ma solo la venectomia può bloccare completamente lo sviluppo delle vene varicose. Tale intervento è prescritto a pazienti che soffrono di:

  • Grave vene varicose, accompagnata da dolore e pesantezza alle gambe, edema e crampi agli arti inferiori.
  • Tromboflebite.
  • Lesioni trofiche delle navi (ulcere, ferite infette).

Sfortunatamente, un intervento chirurgico radicale per rimuovere una malattia vascolare non può essere somministrato a tutti senza eccezioni. La venectomia è controindicata nei pazienti anziani, nelle donne del 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza, così come in tutti coloro che soffrono di disturbi del cuore, dell'apparato respiratorio, del fegato e dei reni, ha una esacerbazione di malattie infettive o di malattie della pelle di natura infiammatoria.

Preparazione per la procedura

Come ogni altra operazione, la venectomia in arrivo richiede una preparazione preliminare. Innanzitutto è necessario superare un esame del corpo per la presenza di infezioni e malattie. Prima dell'operazione, devi fare una doccia e radere la gamba, che è prevista per rimuovere le vene. Inoltre, il paziente deve avvertire il proprio medico di eventuali pillole prese, nonché la presenza di reazioni allergiche a qualsiasi farmaco.

Questa procedura è prescritta per la tromboflebite.

Come è la rimozione delle vene varicose? L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. A seconda delle dimensioni delle zone vascolari patologiche, della posizione e del diametro delle vene, lo specialista seleziona il metodo appropriato per rimuovere le vene varicose. L'operazione combinata più frequentemente eseguita è quando la venectomia viene eseguita in più fasi:

  1. Esecuzione di crosssectomia. Il decorso dell'operazione inizia con un'incisione nella zona inguinale che misura 5 centimetri, in questo luogo i vasi superficiali (colpiti da vene varicose) sono collegati a quelli interni.
  2. Il passo successivo è la seconda incisione (1,5 centimetri) nella parte superiore della tibia o nella zona della caviglia (a seconda di dove si trova l'area interessata). Questa incisione apre l'accesso alla vena superficiale in cui è inserita una sonda metallica speciale, facendola avanzare fino all'incisione inguinale. Lì è fissato sulla punta della sonda con l'aiuto di un filo. Quando diventa difficile far avanzare la sonda, il medico esegue tagli ausiliari per eliminare la vena interessata con sonde aggiuntive.
  3. Spogliarello. Attraverso l'incisione inguinale, il chirurgo estrae la sonda, il bordo inferiore della punta libera la vena dal tessuto circostante, rimuovendola insieme ad essa.
  4. Miniflebektomiya. Questo è lo stadio di rimozione dei linfonodi sottocutanei e dei tributari, così come i vasi venosi a parete sottile che collegano le vene superiori e profonde. Queste manipolazioni vengono eseguite attraverso piccoli tagli o forature.

Successivamente, sutura i siti di incisione, viene eseguita la fasciatura e compressione maglieria.

Periodo di riabilitazione

La durata del recupero dopo la venectomia dipende dall'estensione della malattia. La cosa più importante qui è seguire le raccomandazioni del medico. La prima settimana il paziente deve essere ricoverato in ospedale, dove riceverà una terapia postoperatoria per evitare le seguenti complicanze postoperatorie:

  • Sanguinamento dal luogo di rimozione di vasi patologici.
  • Suppurazione nel campo dei tagli.
  • La comparsa di trombosi e tromboflebiti.
  • Erisipela degli arti operati.

Il periodo di riabilitazione viene eseguito in ospedale e dipende dalla gravità della malattia guarita.

Spesso dopo l'intervento, il paziente è preoccupato per il dolore. L'articolazione del ginocchio, la coscia e lo stinco possono gonfiarsi. Ematomi e contusioni possono anche gonfiarsi. Nella maggior parte dei casi, tutti questi sintomi scompaiono entro un mese.

Per evitare il verificarsi di coaguli di sangue, dopo un paio d'ore dall'intervento, è necessario iniziare a piegare leggermente e girare con le gambe. In posizione supina, gli arti inferiori del paziente devono essere sollevati a un paio di centimetri dal letto. Il giorno dopo la venectomia, si può e si deve iniziare a camminare: questo attiva il sistema venoso muscolare e riprende il normale flusso sanguigno.

Durante il periodo di recupero, vengono mostrati esercizi di fisioterapia e massaggi, durante il mese è necessario fare una compressione 24 ore su 24. In questo momento è vietato fare una doccia calda e visitare il bagno. Il giorno 10 dopo l'intervento chirurgico, il medico rimuove i punti. Si può formare una cicatrice nel sito delle precedenti incisioni. Se la cicatrice è molto evidente, in futuro può essere ridotta o completamente eliminata con l'aiuto della moderna cosmetologia.

Il costo di rimozione delle navi malate

In presenza di una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria, la classica operazione per la rimozione delle vene varicose è gratuita. Se la procedura viene eseguita utilizzando i più recenti metodi di rimozione delle navi colpite, il suo prezzo varia da 4.000 a 40.000 rubli.

Secondo numerose recensioni di pazienti, qualsiasi metodo di venectomia è ben tollerato. Ma i moderni metodi di chirurgia forniscono anche un eccellente effetto cosmetico, senza lasciare cicatrici sulla pelle.

Phlebologist del chirurgo del medico

Cosa è meglio per le vene varicose?

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Sito sulle navi: cosa devi sapere

La circolazione sanguigna attraverso i vasi va in una direzione strettamente designata e in un ciclo chiuso - come concepito dalla natura. Quando sono esposti a fattori dannosi, le vene sono più colpite, specialmente degli arti inferiori: devono respingere il sangue "di rifiuto". Le valvole impediscono il ritorno del flusso sanguigno, ma se funzionano in modo scorretto e sotto l'azione della gravità, il sangue inizia a indugiare nelle vene, allungandole. Quindi forma le vene varicose!

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  • Stelle vascolari
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Il trattamento tardivo porta a complicanze sotto forma di ulcere trofiche e morte tessutale.

Importante per le vene

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Chirurgia venectomia di cosa si tratta? Leggi qui

Le vene varicose sono abbastanza comuni nel nostro paese. Il suo trattamento viene effettuato con vari metodi. In questo caso la venectomia è abbastanza efficace. Questo metodo di trattamento è chirurgico e richiede un approccio professionale che ti consenta di sbarazzarti della malattia nel modo più efficace possibile.

Venectomy di cosa si tratta?


Venectomy è il metodo più comune di trattamento chirurgico per il trattamento delle vene nel nostro paese. Con il suo aiuto, viene eliminato il deflusso di sangue dalle vene profonde alla superficie. Anche l'uso di questo metodo di trattamento rimuove le aree gonfie nei vasi.

La chirurgia viene eseguita usando tecniche microchirurgiche. La venectomia richiede l'uso di un numero minimo di incisioni. Durante il periodo viene utilizzato un materiale di sutura particolarmente fine. Grazie a questo metodo di trattamento, la lesione viene significativamente ridotta e viene eliminata la possibilità di complicanze. L'intervento chirurgico è caratterizzato dalla presenza di un effetto cosmetico.

Per l'operazione usando l'anestesia locale. Il periodo di riabilitazione dura diversi giorni. Il vantaggio indiscutibile di questo intervento chirurgico è la mancanza di possibilità di recidiva.

testimonianza

L'operazione deve essere eseguita nei pazienti solo con indicazioni appropriate. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato se il tessuto trofico è disturbato. L'intervento chirurgico è spesso usato per le ulcere e per le ferite infette che guariscono in modo inadeguato. Se le vene varicose nei pazienti progrediscono, allora viene prescritto questo metodo di trattamento.

L'indicazione per l'intervento chirurgico è spesso tromboflebite. Se una persona ha pronunciato vene varicose, allora ha bisogno di usare questo metodo terapeutico. Nella maggior parte dei casi, il suo uso è effettuato con l'apparenza di dolore alle gambe, così come il loro eccessivo gonfiore. Quando i crampi notturni e il torpore degli arti sono anche raccomandati l'uso di venectomia.

Determinare le indicazioni per l'intervento chirurgico può solo medico dopo l'ispezione e la diagnosi appropriata.

Controindicazioni


Nonostante l'alta efficacia della venectomia, è caratterizzata dalla presenza di adeguate controindicazioni:

  • se un paziente presenta una grave compromissione delle prestazioni dell'apparato respiratorio, l'uso di questo metodo è severamente vietato;
  • in caso di malfunzionamento del sistema urinario, l'uso di un metodo terapeutico non è raccomandato;
  • la procedura è controindicata per le donne nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza;
  • non si dovrebbe usare un intervento chirurgico in presenza di malattie infettive nella fase acuta;
  • controindicazioni all'uso della venectomia sono disturbi nel sistema cardiovascolare;
  • in presenza di malattie infiammatorie della pelle, questa procedura non si applica;
  • se il paziente viene diagnosticato con gravi processi patologici nella zona del fegato, quindi l'operazione non viene eseguita.

Quando i pazienti anziani sono a rischio, la venectomia non è raccomandata.

L'intervento chirurgico è caratterizzato dalla presenza di alcune controindicazioni, che devono necessariamente essere prese in considerazione prima della sua nomina.

Possibili complicazioni


Venectomy improprio o il suo uso in presenza di controindicazioni può portare a una varietà di complicanze.

I pazienti più frequentemente osservati sono:

  • ecchimosi;
  • ecchimosi;
  • lieve sanguinamento;
  • sensazioni di dolore.

Tutti gli stati di cui sopra possono passare in modo indipendente e non richiedono l'uso di trattamenti speciali. Per farli passare il più rapidamente possibile, ai pazienti vengono prescritti farmaci speciali. Abbastanza efficace in questo caso è un farmaco a base di eparina - gel di Lioton.

In alcuni casi, prendere in considerazione l'assunzione di antidolorifici per uso interno - farmaci antinfiammatori non steroidei. Gli unguenti sono piuttosto efficaci. Se i piccoli sigilli si formano al posto dei lividi, non dovresti aver paura di questo. Dopo alcune settimane si risolveranno.

Una complicanza piuttosto grave dell'operazione è la trombosi e il tromboembolismo. Ciò è dovuto a una violazione del flusso di sangue attraverso le arterie. Inoltre, questa condizione può verificarsi nei pazienti se ci sono ferite infette e ulcere trofiche. Se il paziente non si muove molto durante il periodo postoperatorio, questo spesso porta alla comparsa di queste complicanze.

In alcuni pazienti, è stato osservato intorpidimento dopo l'intervento chirurgico alla caviglia e alla gamba. Quando gli ematomi si formano nel periodo postoperatorio, ci può essere suppurazione.

La venectomia può avere una serie di complicazioni. Ecco perché la chirurgia dovrebbe essere eseguita da uno specialista altamente qualificato.

Cause del dolore

Dopo l'intervento, i pazienti possono avvertire dolore al sito della sutura. La causa più comune del suo aspetto è la chirurgia impropria o la presenza di ferite profonde. In questo caso, si consiglia ai pazienti di assumere antidolorifici che possono avere un effetto locale o generale.

Preparazione (metodi diagnostici)


Per garantire la massima efficacia dell'intervento chirurgico, è necessario prepararlo adeguatamente. In questo caso, il paziente deve sottoporsi ad una visita medica appropriata. Senza fallo, lo fanno nominare un esame del sangue generale. il paziente deve anche essere testato per l'HIV, l'epatite e la sifilide.

Durante il periodo di preparazione, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a un elettrocardiogramma, che determinerà lo stato del sistema cardiovascolare ed eliminerà possibili controindicazioni. Prima della venectomia, è necessario determinare il fattore Rh, così come il tipo di sangue del paziente.

Questa procedura richiede un'analisi preliminare dei livelli di zucchero nel sangue e la consegna di analisi biochimiche. I pazienti nella maggior parte dei casi prima dell'intervento, nominano una radiografia del torace. L'ecografia viene eseguita anche con il metodo dell'ecografia doppler e dell'angiografia dei vasi della gamba.

Prima dell'operazione, il paziente deve dire al medico i farmaci che stanno attualmente assumendo. Se ci sono reazioni allergiche a determinati farmaci, è necessario informare anche il medico.

Se per l'intervento viene utilizzata l'anestesia generale, il paziente deve essere pulito. A tale scopo, si consiglia di utilizzare clisteri speciali. Immediatamente prima dell'operazione, si consiglia di fare la doccia e rimuovere i peli sulla gamba. La pelle degli arti inferiori dovrebbe essere pulita. Ulcere e infiammazioni non dovrebbero essere presenti.

Il completamento corretto del periodo preparatorio è la chiave per un'operazione riuscita.

Corso di operazione


In presenza di vene varicose, il decorso dell'operazione può essere molto vario e dipende dal metodo di trattamento scelto. Quando si sceglie un metodo specifico di terapia, vengono prese in considerazione la traiettoria della vena del paziente, il diametro dei vasi, il sito di localizzazione, ecc. Nella maggior parte dei casi, inizialmente viene eseguita una sezione trasversale. Questo metodo elimina la possibilità di una vena che cade in una vena profonda. A questo scopo, le aree colpite sono completamente asportate.

La spogliatura viene utilizzata per rimuovere completamente il tronco venoso. Quando si usa questa procedura, escono piccole aree. Per eseguire le manipolazioni sopra descritte viene utilizzata una sonda speciale. A tal fine, una piccola incisione è fatta da un dottore all'inguine. Attraverso di essa vengono rimossi i dotti e il tronco della vena colpita. Per garantire un funzionamento indolore, vengono utilizzati anestetici locali.

Alla fine dell'operazione, il paziente è rivestito con una sutura cosmetica, che non può essere rimossa in seguito. A causa dell'intervento chirurgico tempestivo, la possibilità di recidiva della malattia sarà ridotta al minimo.

Venectomia combinata

Le vene varicose sono una malattia abbastanza grave e possono essere osservate in varie parti degli arti inferiori. Per eliminare questa condizione patologica, viene utilizzata la venectomia combinata.

Consiste nell'applicare vari metodi:

  • Krossektomii. Quando si utilizza questo metodo, la vena varicosa viene asportata e anche legata;
  • La seconda incisione è all'interno della caviglia e sulla parte inferiore della gamba. Con il suo aiuto, la vena superficiale è esposta, in cui la sonda viene inserita prima dell'incisione nell'inguine. La vena è fissata sulla punta della sonda e fissata;
  • Spogliarello. Durante il periodo di applicazione di questo metodo, viene prelevata una sonda attraverso l'incisione. Usando il bordo inferiore della punta, i tessuti che circondano la vena sono tagliati. Con l'uso della sonda, la vena viene estratta;
  • Miniflebektomiyu. Usando questa procedura, i nodi sottocutanei vengono rimossi e le vene perforanti vengono ligate. Quando l'eccessiva tortuosità delle vene viene effettuata la loro escissione in parti;
  • Sutura. Le incisioni sono cucite, che sono fasciate dall'alto.

Quando si utilizza l'operazione, è necessario combinare diverse tecniche che vengono eseguite da diversi specialisti. Per completarlo, vengono utilizzati nuovi metodi per rimuovere le vene.

Periodo postoperatorio


La riabilitazione e determinati metodi della sua attuazione sono determinati dal medico in base alle caratteristiche individuali del paziente e al metodo utilizzato. Al fine di eliminare le ricadute, il paziente deve determinare cosa è possibile, cosa non è possibile durante il periodo di riabilitazione.

Immediatamente dopo l'intervento, le gambe dovrebbero essere sollevate il più in alto possibile, il che porterà ad un aumento del flusso sanguigno. Il riposo a letto dovrebbe essere osservato malato un giorno. Alla fine della giornata al paziente è permesso di alzarsi dal letto. Prima di camminare, dovrebbe indossare biancheria intima da compressione.

Dopo la venectomia, si raccomanda di effettuare un massaggio postoperatorio e una terapia fisica. Questo eliminerà la possibilità di coaguli di sangue negli arti inferiori. Ai pazienti è severamente vietato condurre procedure igieniche con l'uso di acqua calda o una visita al bagno. Durante il mese dopo l'intervento chirurgico, la biancheria intima di compressione non è raccomandata per essere rimossa tutto il giorno. Dopo questo periodo, si consiglia di indossarlo solo di notte.

Dopo l'intervento chirurgico, i punti vengono rimossi per 9 giorni. Durante questo periodo, gli esercizi che hanno un grande carico sono severamente proibiti. Paziente dimesso dopo una settimana dall'intervento. Durante questo periodo, è osservato su base ambulatoriale. Dopo 6 mesi dall'intervento, è necessario condurre un esame ecografico delle navi. Questo ti permette di controllare le ricadute.

Se una persona è nella fascia di età più avanzata, per lui viene sviluppato un complesso speciale di esercizi di fisioterapia. Il sollevamento pesi è severamente vietato al paziente. Se il paziente ha stitichezza, dovrebbero essere trattati con lassativi. Dopo alcune ore di chirurgia per due ore, si consiglia di iniziare a muovere le gambe.

Nella maggior parte dei casi è richiesto un allenamento fisico terapeutico. Ciò consentirà di ripristinare l'attività motoria. Al fine di garantire un periodo di recupero completo, è necessario utilizzare una benda elastica per un mese. Tutte le regole del periodo di recupero devono essere negoziate individualmente con ciascun paziente, il che garantirà la massima efficacia.

I tempi di invalidità temporanea del paziente sono direttamente influenzati dalla presenza di complicanze. In loro assenza, una persona può tornare al lavoro dopo un mese.

Costo del funzionamento

Il costo dell'operazione nel nostro paese è direttamente influenzato dalle caratteristiche del metodo utilizzato. La microvenectomia costa in media 15 mila rubli. Flebectomia estetica viene eseguita per 25 mila rubli. Il costo della flebectomia parziale è di 18 mila rubli.

Come viene eseguita una venectomia, cosa sa solo un medico. Ecco perché quando compaiono i primi segni della malattia, si consiglia al paziente di cercare aiuto da un medico. La chirurgia viene eseguita solo dopo una diagnosi appropriata. La scelta del metodo di trattamento dipende dal grado di complessità del decorso della malattia. Dopo l'intervento, il paziente deve sottoporsi ad un adeguato periodo di riabilitazione.

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