Segni di insufficienza venosa acuta e cronica delle gambe - cause, estensione e terapia

La violazione della circolazione venosa, accompagnata da sintomi pronunciati, porta a una malattia chiamata insufficienza venosa degli arti inferiori - i sintomi, il trattamento e la prevenzione sono volti a ripristinare il flusso sanguigno all'interno della vena. La malattia è associata al mantenimento di uno stile di vita sedentario e predisposizione genetica, in alcune fasi accompagnata da vene varicose.

Qual è l'insufficienza venosa degli arti inferiori

L'insufficienza venosa degli arti inferiori è al primo posto nella prevalenza tra le patologie vascolari. Più spesso le donne ne soffrono, e in totale, secondo le statistiche, è interessato quasi un terzo della popolazione adulta. Quando, per diverse ragioni, anche a causa di un aumento dello stress, le valvole venose che regolano il processo di circolazione sanguigna vengono interrotte, un flusso costante di sangue inizia negli arti inferiori verso il basso, contro il movimento verso l'alto, compare il primo sintomo: una sensazione di pesantezza nelle gambe.

Se la malattia si sviluppa, la pressione sulle pareti dei vasi aumenta costantemente, il che porta al loro assottigliamento. Si possono formare blocchi di vene e, se non viene avviata una terapia tempestiva, ulcere trofiche dei tessuti che circondano i vasi venosi. I sintomi delle vene varicose si manifestano - edema degli arti inferiori, crampi notturni, un chiaro pattern venoso vicino alla superficie della pelle.

sintomi

I sintomi dell'insufficienza venosa dipendono dalla forma in cui procede: acuta (AIV) o cronica (CVN), gravità, stadio della malattia. Il WHF degli arti inferiori si sviluppa rapidamente, accompagnato da forte dolore, gonfiore e sanguinamento del pattern venoso sulla pelle. I principali sintomi di CVI degli arti inferiori sono:

  • sensazione sistematica di pesantezza alle gambe;
  • crampi muscolari durante la notte e durante il riposo;
  • gonfiore;
  • ipo-o iperpigmentazione della pelle, dermatite venosa;
  • ulcere trofiche, secchezza, arrossamento della pelle;
  • vertigini, svenimento.

motivi

Il gruppo medico di cause, cioè malattie e condizioni che causano l'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, sono malattie che interrompono il funzionamento del sistema di pompa venoso-muscolare:

  • flebotromboz;
  • tromboflebite;
  • anomalie congenite del sistema vascolare;
  • lesioni e gravi danni agli arti inferiori.

Esistono fattori secondari, cosiddetti non modificanti, che non sono la causa del verificarsi di QHV e CVI, ma sono a rischio, possono contribuire allo sviluppo della malattia o peggiorare le condizioni del paziente. Questi includono:

  • predisposizione genetica alla malattia;
  • genere - le donne soffrono di CVI in media tre volte più spesso degli uomini, a causa di un livello più alto dell'ormone estrogeno;
  • gravidanza, attività lavorativa - aumento del carico sui vasi venosi, c'è un cambiamento nei livelli ormonali nel corpo della donna;
  • età avanzata;
  • in sovrappeso;
  • bassa attività motoria;
  • regolare duro lavoro fisico, sollevamento pesi.

forma

L'insufficienza venosa degli arti inferiori delle forme acute e croniche si distingue (c'è anche insufficienza venosa del cervello). L'AOD si forma in conseguenza della sovrapposizione delle vene profonde degli arti inferiori, durante la trombosi o le lesioni alle gambe. I vasi sottocutanei non sono interessati. Il sintomo principale di AIV è il dolore intenso, che si ferma dopo l'applicazione di un impacco freddo, poiché il freddo riduce il volume di sangue nei vasi.

Il CVI, al contrario, colpisce le vene localizzate vicino alla superficie della pelle, pertanto è accompagnato da alterazioni degenerative e della pigmentazione della pelle - macchie di pigmento, ulcere trofiche. Se si ritarda con il trattamento, diventa inevitabile l'insorgenza di tali anomalie di vasi come la piodermite, la formazione di coaguli di sangue e la patologia del traffico delle articolazioni della caviglia.

Classificazione di CVI

Esiste un sistema di classificazione internazionale per l'insufficienza venosa del CEAP. Secondo questo sistema, ci sono tre fasi di CVI:

  • CVI di 1 grado - accompagnato da dolore, gonfiore, sindrome convulsiva, il paziente è disturbato da una sensazione di pesantezza alle gambe;
  • CVI Grade 2 - accompagnato da eczema, dermatosclerosi, iperpigmentazione;
  • CVI grado 3 - ulcere trofiche sulla pelle degli arti inferiori.

diagnostica

Per chiarire il quadro clinico della malattia, stabilire una diagnosi accurata e assistere, dopo un esame esterno, il medico invia al paziente i seguenti test:

  • Ultrasuoni degli arti inferiori;
  • analisi generale e biochimica del sangue;
  • venografia.

Trattamento dell'insufficienza venosa degli arti inferiori

La violazione del deflusso venoso degli arti inferiori, chiamata insufficienza venosa, viene trattata con l'aiuto di una terapia complessa, tra cui:

  • eliminazione dei fattori di rischio;
  • terapia farmacologica;
  • correzione dell'attività fisica del paziente con l'aiuto di ginnastica medica;
  • fisioterapia;
  • un intervento chirurgico;
  • metodo di compressione elastica.

farmaci

Il meccanismo di trattamento di CVI con farmaci viene sviluppato a seconda dello stadio di sviluppo della malattia. Al primo grado di scleroterapia CVI viene utilizzato - iniezione endovenosa del farmaco, che riduce significativamente il flusso di sangue nella parte deformata della nave. Durante il secondo grado, viene utilizzato il trattamento con farmaci che aumentano il tono generale dei vasi venosi e regolano la circolazione dei tessuti adiacenti. In questo caso, i risultati principali sono raggiunti solo per 3-4 mesi di trattamento e la durata totale del corso è di 6-8 mesi.

Al terzo stadio, il paziente necessita di un trattamento complesso dei principali sintomi e complicanze. Farmaci prescritti di spettro generale e unguenti per uso locale. Nel corso della terapia complessa, è necessario prescrivere flebotonie, farmaci antinfiammatori non steroidei, anticoagulanti, agenti antipiastrinici e antistaminici. I preparati per uso esterno sono selezionati dal gruppo di medicinali contenenti corticosteroidi.

È importante assegnare le corrette procedure fisioterapiche e la selezione di un complesso di ginnastica terapeutica. Nella maggior parte dei casi, sono assegnati;

  • elettroforesi;
  • balneoterapia;
  • corrente diadinamica.

Le ulcere trofiche associate al terzo stadio, sono un tipo molto pericoloso di malattie della pelle, sono piene di una serie di gravi complicanze e l'insorgenza di infezioni. Al paziente viene prescritto un riposo a letto, una terapia antibiotica a lungo termine, un trattamento igienico locale regolare con antisettici. Per accelerare il processo, si consiglia di utilizzare prodotti contenenti antisettici vegetali naturali - propoli, olivello spinoso - e indossare maglie mediche.

Rimedi popolari

Nelle fasi iniziali dell'insufficienza venosa degli arti inferiori e come misura preventiva, le persone usano rimedi popolari per migliorare la circolazione sanguigna e ridurre il dolore. Dalla malattia aiuti:

  • infuso di ippocastano;
  • olio di camomilla;
  • tintura spiritica di una rue fragrante;
  • tintura d'argento;
  • Comprime dal cardo - un fango ordinario;
  • avvolge con siero di latte;
  • tintura di spirito Kalanchoe.

Per la prevenzione dell'insufficienza venosa degli arti inferiori, è importante seguire una dieta dietetica - per rifiutare cibi fritti e grassi. Si raccomanda di mangiare cibi che hanno proprietà anticoagulanti:

Terapia di compressione

Il trattamento mediante compressione elastica comporta due punti principali: indossare la biancheria intima di compressione (fortemente consigliata per le donne incinte) e fasciare gli arti inferiori con una benda elastica. Con l'aiuto della terapia compressiva, un miglioramento significativo nella condizione di un paziente con insufficienza venosa degli arti inferiori si ottiene nei modi seguenti:

  • diminuire il gonfiore;
  • ripristino della normale pompa muscolare-valvola;
  • miglioramento della microcircolazione tissutale e dell'emodinamica venosa.

Le bende perdono la loro elasticità dopo diversi lavaggi, quindi dovrebbero essere sostituite in media una volta ogni due o tre mesi e alternate con calze o mutande a compressione. Il bendaggio compressivo degli arti inferiori viene eseguito secondo le seguenti regole:

  • prodotto prima del sollevamento;
  • fasciatura delle gambe verso l'alto dalla caviglia alla metà della coscia;
  • il bendaggio dovrebbe essere stretto, ma non si dovrebbero avvertire dolore e spremitura.

Intervento chirurgico

Quando un paziente viene chiamato per uno stadio tardivo di sviluppo dell'insufficienza venosa degli arti inferiori, il medico può prescrivere il seguente tipo di intervento chirurgico:

  • scleroterapia;
  • irradiazione laser;
  • flebectomia;
  • abelyatsiyu.

prevenzione

Come prevenzione dell'insufficienza venosa, i fattori di rischio vengono ridotti mantenendo uno stile di vita attivo, regolando le abitudini alimentari, smettendo di fumare e alcol, scarpe scomode e vestiti stretti. Se c'è una predisposizione genetica in presenza di una storia medica, si raccomanda di sottoporsi a un esame ecografico profilattico delle vene per rilevare sintomi patologici e trattamento tempestivo dell'insufficienza venosa.

Video: insufficienza venosa cronica

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Insufficienza venosa cronica

Insufficienza venosa cronica è un complesso di sintomi che si verifica quando il flusso sanguigno è disturbato nel lume dei vasi venosi. Questa patologia è un concetto collettivo e comprende diverse malattie accompagnate da manifestazioni cliniche simili: anomalie dello sviluppo dei vasi della rete venosa, danni traumatici alle vene, malattia post-trombotica e vene varicose degli arti inferiori.

Il pericolo di questa malattia sta nei suoi sintomi latenti a lungo termine e nel trattamento tardivo dei pazienti per le cure mediche. Di solito, i chirurghi vascolari vengono avvicinati dai pazienti negli stadi successivi della malattia, con complicazioni e gravi difetti estetici, che complicano il processo di trattamento.

Insufficienza venosa cronica degli arti inferiori

L'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori occupa una posizione di primo piano tra tutte le patologie vascolari note. La frequenza di insorgenza di questa condizione patologica nelle donne è 3 volte superiore rispetto ai tassi di incidenza tra la metà maschile della popolazione. Questo modello è dovuto alle peculiarità dello sfondo ormonale delle donne (alta produzione di estrogeni, uso di contraccettivi ormonali e aumento del carico sul sistema venoso durante il corso della gravidanza).

La patogenesi dell'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori sta nel fatto che l'ostruzione a lungo termine del deflusso del sangue attraverso i vasi venosi che si verifica per una ragione particolare crea condizioni per aumentare la pressione nel lume della vena e, di conseguenza, la sua espansione.

L'espansione del lume del vaso venoso porta allo sviluppo di insufficienza dell'apparato valvolare, cioè c'è una chiusura incompleta dei lembi valvolari, in relazione al quale il sangue si muove non solo verso l'alto, ma anche verso il basso. In questa fase della malattia ci sono sensazioni di pesantezza e sovraffollamento delle gambe, così come le vene superficiali dilatate vengono visualizzate attraverso la pelle.

Se non trattata, la pressione nelle vene aumenta e le pareti delle navi perdono la loro elasticità. In definitiva, aumenta la permeabilità della parete vascolare e questo processo si manifesta sotto forma di comparsa di edema regionale degli arti inferiori. I disordini trofici si verificano a seguito della compressione dei tessuti molli circostanti e delle violazioni della loro nutrizione.

Cause di insufficienza venosa cronica

Il principale fattore eziologico nell'insorgenza dell'insufficienza venosa cronica è una diminuzione del flusso sanguigno attraverso i vasi venosi, risultante dal funzionamento alterato del sistema di pompa venoso-muscolare. Normale è il flusso di sangue, quando il 90% del volume si muove attraverso il sistema di vene profonde e il 10% delle vene superficiali. Affinché il sangue non fluisca sotto il peso, ma per muoversi verso il cuore, ci sono valvole in tutti i vasi venosi degli arti inferiori. Inoltre, le contrazioni muscolari dei grandi muscoli degli arti inferiori, situate nella proiezione della coscia e della tibia, contribuiscono al movimento del sangue verso il cuore.

A questo proposito, tutte le cause che portano a violazioni dell'apparato valvolare dei vasi venosi e la mancanza di contrazioni muscolari dei grandi muscoli degli arti inferiori, portano inevitabilmente all'insufficienza venosa cronica.

La flebotrombosi e le alterazioni infiammatorie associate alla parete venosa (tromboflebite) sono la causa più comune di disturbi associati all'insorgenza dell'insufficienza venosa cronica.

Esistono fattori di rischio modificabili e non modificabili che non possono causare autonomamente insufficienza venosa cronica, ma aggravano il suo decorso e provocano complicanze.

I fattori di rischio modificabili comprendono: obesità, bassa attività fisica, prolungata permanenza di una persona in posizione seduta o in piedi, sollevamento regolare di oggetti pesanti, colite cronica con stitichezza.

Fattori non modificabili nell'insorgenza dell'insufficienza venosa cronica: genere, patrimonio genetico in questa patologia (contenuto congenito insufficiente di fibre di collagene nella parete del vaso venoso, causa debole tono venoso).

Sintomi di insufficienza venosa cronica

I sintomi principali che suggeriscono lo sviluppo di insufficienza venosa cronica comprendono: una sensazione di pesantezza alle estremità inferiori, dolore Expander natura della parte inferiore della gamba proiettata, la presenza di parestesie, e convulsioni. A seconda della durata del corso della malattia, questi sintomi variano in gravità.

Il sintomo principale dell'insufficienza venosa cronica è che tutte le suddette manifestazioni cliniche infastidiscono il paziente dopo una prolungata permanenza e il miglioramento è osservato anche dopo un breve periodo di riposo alle estremità.

Quando la pressione nel sistema di vasi venosi aumenta e si sviluppa l'insufficienza venosa della valvola, le condizioni del paziente si deteriorano notevolmente - i cambiamenti esterni si manifestano sotto forma di rete sottocutanea di vene dilatate e lo sviluppo di cambiamenti cutanei sotto forma di dermatiti e ulcere trofiche degli arti inferiori.

Per dermatite venosa congestizia si intende l'insorgenza di iperpigmentazione bruno in combinazione con l'induzione degli strati superficiali della pelle e la comparsa di panniculite fibrosante sottocutanea.

ulcere varicose, a differenza di ulcere venose derivanti dalla violazione della circolazione sanguigna, si sviluppano improvvisamente dopo il minimo trauma della pelle e si trovano superficialmente, cioè non penetrare in profondità fascia. Un luogo tipico per le ulcere è l'area mediale della caviglia. I pazienti notano il dolore estremo di queste ulcere e l'edema locale dell'arto inferiore.

La comparsa di edema degli arti inferiori può essere dovuta ad altre cause, pertanto la diagnosi differenziale deve essere effettuata con altre malattie che presentano manifestazioni cliniche simili a quelle dell'insufficienza venosa cronica.

Le malattie cardiovascolari sono accompagnate dall'insorgenza di edema, tuttavia la loro localizzazione è spesso bilaterale e non vi è alcuna dipendenza dallo sforzo fisico. Con l'artrosi deformante, la mobilità limitata nell'articolazione è spesso accompagnata da gonfiore, ma questo tipo di edema, al contrario, scompare dopo l'esercizio. Quando il lemfedema ha segnato gonfiore, ma la sua localizzazione è spesso proiettata nella coscia e non ci sono cambiamenti trofici nella pelle.

Nell'insufficienza venosa cronica, insorgono disturbi emodinamici centrali, che sono causati dalla ridistribuzione e dall'accumulo di sangue venoso nei vasi venosi dilatati degli arti inferiori e nella sua carenza di cervello, cuore e polmoni. Clinicamente, questi cambiamenti si manifestano come perdita a breve termine di coscienza, stanchezza, sonnolenza, mal di testa e vertigini.

Il grado di insufficienza venosa cronica

La presenza di un solo sintomo o di una combinazione di manifestazioni cliniche suggerisce che il paziente sviluppi insufficienza venosa cronica. La classificazione di questa malattia si basa sulla gravità delle manifestazioni cliniche e sulla presenza di complicanze ed è rappresentata da quattro gradi:

0 gradi - non ci sono manifestazioni cliniche, nonostante la presenza di una rete venosa sottocutanea visiva avanzata.

Grado 1: sensazione di pesantezza alle gambe di sera e comparsa di edema locale alle caviglie, che scompare al mattino. Marcato visivamente la presenza di telangiectasia sulla superficie della pelle degli arti inferiori.

Grado 2: bruciore, dolore lancinante agli arti inferiori e gonfiore sono permanenti e aumentano dopo l'esercizio. I segni esterni sono la comparsa di aree di iperpigmentazione e lipodermatosclerosi sulla superficie della pelle. Sopra le vene varicose, si assottiglia la pelle e il prurito localizzato.

Grado 3 - l'insorgenza di cambiamenti trofici nella pelle sotto forma di ulcerazioni e complicanze associate - tromboflebiti, sanguinamento da ulcere - si uniscono ai sintomi sopra elencati.

In pratica, i flebologi usano un'altra classificazione per valutare la capacità del paziente di lavorare:

0 gradi - il paziente non si lamenta e quando un esame obiettivo del paziente non è determinato dai cambiamenti;

1 grado - il paziente lamenta una sensazione di pesantezza agli arti inferiori alla fine della giornata lavorativa, quando visualizzati, vengono visualizzati telangiectasia e vene dilatate, il paziente è considerato di corpo robusto senza l'uso di droghe;

Grado 2: i sintomi clinici dell'insufficienza venosa cronica vengono osservati nell'arco della giornata e il paziente viene riconosciuto come normodotato solo se vengono utilizzati farmaci;

Grado 3: il paziente è disabilitato.

Trattamento dell'insufficienza venosa cronica

Per determinare le tattiche di gestione di un paziente con insufficienza venosa cronica, è necessario condurre un esame completo del paziente, includendo non solo metodi di ricerca oggettivi, ma anche metodi strumentali per determinare la causa alla radice della malattia (ecografia dei vasi delle estremità inferiori, venografia a contrasto).

I principali approcci al trattamento dei pazienti con insufficienza venosa cronica sono: continuità, complessità (combinazione di diversi metodi di trattamento) e individualità.

La durata e il metodo di trattamento dell'insufficienza venosa cronica dipendono direttamente dallo stadio della malattia e dalla presenza di complicanze. Esistono due principali metodi di trattamento: conservativo e operativo. Nella maggior parte dei casi, è possibile ottenere risultati positivi con un metodo di trattamento conservativo, che consiste in diverse aree: eliminazione dei fattori di rischio eziologici modificabili, uso di farmaci, raccomandazioni per la fisioterapia, fisioterapia e uso della compressione elastica.

La fase obbligatoria nel trattamento dei pazienti con CVI è la correzione della loro attività fisica - l'allenamento in una serie speciale di esercizi e l'esclusione di alcuni sport, che implicano movimenti rapidi e sollevamento di oggetti pesanti. Gli sport consentiti includono il nuoto e le escursioni con l'uso obbligatorio della compressione elastica.

Tra i mezzi per la compressione elastica i più efficaci sono: maglieria medica e bende elastiche. L'uso di mezzi di compressione elastica riduce efficacemente il rischio di progressione della malattia e, pertanto, questo metodo di trattamento viene utilizzato per tutte le fasi dell'insufficienza venosa cronica.

Proprietà utili dei mezzi di compressione elastica: eliminazione dell'edema, riassorbimento della sclerosi lipodermica, riduzione del diametro del vaso venoso, miglioramento dell'emodinamica venosa, miglioramento della pompa muscolare-valvola, ripristino della microcircolazione, miglioramento del drenaggio linfatico attraverso i vasi del sistema linfatico.

Esistono alcuni principi per il corretto bendaggio degli arti. Inizia il bendaggio dovrebbe essere al mattino, senza alzarsi dal letto. La fasciatura deve essere applicata dal basso verso l'alto dal tallone al terzo superiore della coscia con la fissazione obbligatoria del piede. Il bendaggio dovrebbe essere sufficientemente denso, ma non causare disagio.

Per un uso prolungato, le bende elastiche non sono adatte, poiché perdono rapidamente la loro elasticità durante il lavaggio e, pertanto, è preferibile utilizzare articoli speciali di calze a compressione medicale. A seconda del volume richiesto e del grado di compressione desiderato, vengono utilizzati vari tipi di maglieria: calze, collant, calze. Le controindicazioni assolute all'uso di prodotti di maglieria medica sono: insufficienza cardio-respiratoria nello stadio di decompensazione, malattia arteriosa aterosclerotica, presenza di danni alla cute nel sito della compressione voluta.

A vari gradi di insufficienza venosa cronica, vengono applicati vari metodi di terapia conservativa:

Nel primo grado, è preferibile utilizzare la scleroterapia come eliminazione di un difetto estetico causato dalla presenza di teleangiectasia. Il metodo si basa sull'introduzione di una sostanza speciale (sclerosante) nell'area espansa della vena, che interrompe il flusso sanguigno in quest'area della vena e contribuisce così al collasso della nave e all'eliminazione del difetto estetico.

Nel secondo grado, è consigliabile utilizzare farmaci contenenti sostanze attive in grado di aumentare il tono venoso e migliorare la microcircolazione dei tessuti circostanti. La durata del trattamento è di almeno 6 mesi e spesso per la comparsa dell'effetto visibile il paziente richiede diversi cicli di assunzione di questi farmaci.

Nel terzo grado, l'obiettivo principale del trattamento è combattere le complicazioni. In questa situazione, il paziente ha bisogno di un trattamento combinato con l'uso di farmaci generali e l'uso di farmaci per il trattamento locale.

I preparati di azione locale sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, in quanto sono facili da usare e mancano di una serie di reazioni avverse tipiche del flebotone generale. Un componente obbligatorio di tutti i farmaci per il trattamento locale (gel, unguenti) è l'eparina ad una concentrazione da 100 UI a 1000 UI in 1 g in combinazione con componenti antinfiammatori, analgesici e desensibilizzanti. Gli unguenti contenenti eparina (Troxevasin, eparina, Lioton 1000) devono essere applicati per almeno 1 mese e devono essere combinati con farmaci generici per migliorare l'effetto.

Come una selezione di un regime di trattamento individuale per un paziente con segni di insufficienza venosa cronica, dovrebbero essere utilizzati diversi gruppi di farmaci, tenendo conto della fase della malattia. I principali gruppi di agenti farmacologici in questa situazione sono: flebotonica (Detralex 500 mg 2 p al giorno, Phlebodia 600 mg 1 p al giorno Vazoket 600 mg 1 p al giorno), farmaci antiinfiammatori non steroidei (Ibuprofene 200 mg 2 p al giorno, Diclofenac 1 compressa 3 p al giorno), anticoagulanti (Clexan 1,5 mg per kg di peso corporeo 1 p al giorno), disaggregati (Trental 400 mg 2 p al giorno, pentossifillina 1 pillole 2 p al giorno) e antistaminici (Tsetrin, Lorant, Eden 1 compressa 1 p al giorno).

Actovegin 1 compressa 3 volte al giorno o Solcoseryl 1 ampolla per via intramuscolare con un ciclo di 10 giorni viene utilizzata come mezzo per migliorare la microcircolazione e i processi metabolici.

Di grande importanza è l'uso di preparati topici nella fase di dermatite venosa ed eczema. Il trattamento precoce con farmaci antinfiammatori aiuta a prevenire la progressione dei disturbi trofici. In questa situazione, i farmaci per uso esterno contenenti corticosteroidi (Acortin, Mezoderm, Polkortolon, Flutsinar) sono appropriati.

Tra le procedure fisioterapeutiche per il trattamento dell'insufficienza venosa cronica, i risultati migliori si possono ottenere quando si prescrive un ciclo di elettroforesi, balneoterapia e correnti diadinamiche.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento dell'insufficienza venosa cronica allo stadio di sviluppo delle ulcere trofiche, poiché esse sono spesso complicate da cambiamenti infiammatori e sanguinamento. I principi principali del trattamento delle ulcere trofiche comprendono: riposo a letto rigoroso, tre volte trattamento di un'ulcera con soluzione di acqua e sapone, uso di antisettici locali (unguento Miramistina allo 0,01%), terapia antibatterica dopo aver determinato la sensibilità della flora.

Per accelerare il processo di epitelizzazione delle ulcere trofiche, i preparati contenenti componenti naturali (propoli, olio di olivello spinoso) sono utilizzati in combinazione con l'uso costante di maglieria medica che previene traumatizzazione della pelle e l'insorgenza di complicanze infettive.

Le indicazioni per l'applicazione dei metodi di correzione chirurgica sono: l'inefficacia della terapia conservativa, l'insorgenza di tromboflebiti e il sanguinamento da ulcere trofiche, nonché la presenza di un difetto estetico pronunciato.

Per correzione chirurgica si intende la rimozione del segmento interessato dei vasi venosi e la quantità dell'intervento chirurgico dipende dalla lunghezza dei cambiamenti e dalla presenza di complicanze.

Ci sono diverse aree nel trattamento chirurgico dell'insufficienza venosa cronica:

- scleroterapia (metodo minimamente invasivo efficace nell'espansione delle vene di piccolo calibro);

- irradiazione laser (utilizzata per il danneggiamento delle vene di qualsiasi diametro e utilizzata come trattamento per le ulcere trofiche);

- flebectomia endoscopica;

- intervento chirurgico per ripristinare l'apparato valvolare della vena;

- un'operazione per escludere una vena danneggiata dal flusso sanguigno formando uno shunt di bypass.

La prevenzione dell'insufficienza venosa cronica consiste nell'eliminare i fattori di rischio modificabili - indossare scarpe comode, correggere il comportamento alimentare, fare esercizio fisico regolare ed eseguire esercizi fisici elementari. Altrettanto importante nella prevenzione dell'insufficienza venosa cronica è l'esame ecografico profilattico delle vene degli arti inferiori nelle persone a rischio di questa patologia.

Insufficienza venosa - trattamento. Insufficienza venosa degli arti inferiori

L'insufficienza venosa è un problema estremamente comune. Per statistiche deludenti, possiamo ringraziare lo stile di vita moderno. Lavoro seduto, mancanza di attività fisica, dieta malsana - tutto questo influisce negativamente sul lavoro del sistema vascolare.

Allora, qual è questa malattia? Quali sono i suoi primi sintomi? Quanto può essere pericolosa l'insufficienza delle navi venose? Ci sono trattamenti efficaci? Queste domande interessano molti pazienti.

Qual è la malattia?

L'insufficienza venosa è una malattia che alcuni medici chiamano scherzosamente retribuzione per camminare in piedi. Non è un segreto che le vene siano i vasi attraverso cui il sangue si muove verso il cuore, e quindi contro la forza di gravità. Il flusso di sangue inverso è impedito da valvole venose speciali. Ma con carichi statici prolungati (seduti, in piedi) la pressione sulle valvole e sulle pareti dei vasi è troppo grande.

Innanzitutto, le valvole sono allungate, dopo di che viene spesso osservato il cosiddetto reflusso venoso - il flusso di ritorno del sangue dall'alto verso il basso. Un ulteriore volume di fluido preme contro la parete del vaso, provocando l'allungamento e l'assottigliamento. Nel tempo, il plasma inizia a filtrare attraverso la sottile parete vascolare, che si accumula nei tessuti molli, formando edema. Quindi, non solo la struttura dei vasi sanguigni è disturbata, ma anche la nutrizione dei tessuti circostanti.

Recenti studi statistici hanno dimostrato che nei paesi sviluppati almeno il 15-40% della popolazione soffre di insufficienza venosa. E nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata in persone di età compresa tra 20 e 50 anni.

Sfortunatamente, la maggior parte degli ammalati va dal dottore già agli stadi molto avanzati della malattia. Questo è ciò che i flebologi considerano il problema principale. Dopotutto, prima sarà assistito il paziente, più facile sarà eliminare i sintomi principali e prevenire lo sviluppo di complicanze.

Le principali cause dello sviluppo dell'insufficienza venosa degli arti inferiori

Infatti, l'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori può svilupparsi sotto l'influenza di vari fattori. Per cominciare vale la pena notare che questa malattia appare spesso sullo sfondo delle vene varicose. Inoltre, l'insufficienza vascolare può essere causata da alcune patologie congenite delle vene superficiali o profonde. Questo gruppo di malattie può includere ipoplasia, aplasia e presenza di fistole artero-venose.

Abbastanza spesso, il fallimento è il risultato di una flembotrombosi precedentemente tollerata dal paziente. Più raramente, la malattia si sviluppa dopo l'infortunio.

D'altra parte, ci sono alcuni fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare una malattia in una persona. Ad esempio, in alcune persone c'è una certa predisposizione genetica, che è associata a una mancanza di tessuto connettivo, risultante in una carenza di collagene - le pareti dei vasi sanguigni in questi pazienti sono meno elastiche.

I fattori di rischio includono anche carichi statici a lungo termine, che si osservano nelle persone la cui professione richiede una permanenza permanente in posizione seduta o in piedi (venditori, cassieri, impiegati). Non dimenticare l'obesità, perché quei chili in più sono un onere aggiuntivo per il sistema cardiovascolare.

L'insufficienza venosa cronica nelle donne viene diagnosticata molto più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto alle continue fluttuazioni del livello di estrogeni, che si osserva durante la gravidanza o l'assunzione di farmaci ormonali. Il rischio di sviluppare una carenza aumenta con l'età. Inoltre, le persone a rischio di soffrire di stitichezza cronica sono a rischio.

Classificazione e gravità della malattia

In effetti, nella medicina moderna ci sono diversi sistemi di classificazione per questa malattia. Ad esempio, a seconda dell'eziologia, l'insufficienza venosa cronica può essere congenita (associata a certe caratteristiche anatomiche dell'organismo), primaria (la causa della malattia è sconosciuta) o secondaria (la malattia si è sviluppata a seguito di lesioni, trombosi o altre patologie venose).

Il più delle volte flebologi usano il seguente sistema di classificazione, che tiene conto della presenza e dell'intensità dei sintomi:

  • Grado 0 - una persona non ha sintomi della malattia. Questa categoria di persone è stata assegnata per caso, poiché l'assenza di segni non indica sempre la piena salute. Alcuni pazienti che sono stati diagnosticati come carenti non manifestano alcun disagio e non vi sono inoltre sintomi esterni.
  • Con il primo grado si osservano dolori periodici alle gambe, crampi notturni e sensazione di pesantezza, che aumenta con i carichi statici prolungati. L'edema compare solo di tanto in tanto.
  • Il secondo grado di gravità è caratterizzato da edema persistente. Sulla pelle, è possibile sostituire l'iperpigmentazione, così come le aree di eczema umido o secco.
  • Nel terzo grado, ulcere trofiche compaiono sulla pelle, che periodicamente si aprono e guariscono.

I principali segni della malattia

Sicuramente nella vita di quasi tutte le persone c'è almeno un fattore di rischio sotto l'influenza di cui l'insufficienza venosa può svilupparsi. I sintomi di questa malattia sono estremamente importanti da sapere, perché prima una persona presterà attenzione al deterioramento della salute, prima andrà dal medico e riceverà un trattamento di qualità.

I primi segni di insufficienza venosa degli arti inferiori sono dolore e gonfiore. Di regola, la pesantezza e il dolore nelle gambe compaiono nel tardo pomeriggio. Il disagio è aggravato dal rimanere in posizione eretta prolungata. Il gonfiore appare anche di sera, con gonfiore visibile solo alle caviglie e non si estende alle dita dei piedi. Al mattino, una persona di solito si sente bene, che è la ragione più comune per rifiutare il parere del medico.

Se non trattata, l'insufficienza veno-linfatica si sposta su un nuovo livello - ora i sintomi diventano più evidenti. Una persona malata soffre di dolore persistente e dolore bruciante alle gambe. Gli edemi diventano persistenti: possono essere notati in qualsiasi momento della giornata. Molti pazienti si lamentano di crampi notturni, che influenzano la qualità del sonno.

A causa di insufficiente circolazione del sangue, la troficità (nutrizione) dei tessuti è disturbata. Le aree iperpigmentate possono apparire sulla pelle che sembrano piccoli granelli di marrone. La pelle sopra i vasi affetti diventa più sottile e inizia a staccarsi - così si sviluppa l'eczema.

Questo è l'aspetto dell'insufficienza venosa. I suoi sintomi peggiorano di mese in mese. Il terzo stadio della malattia è caratterizzato dalla comparsa di ulcere trofiche. Tali lesioni cutanee si formano gradualmente. Per prima cosa, appare una macchia scura sulla superficie. Nel corso del tempo, una piccola compattazione appare nel suo centro, il cui aspetto assomiglia a una paraffina cerosa. Questa zona della pelle è estremamente sensibile alle sollecitazioni meccaniche - qualsiasi colpo o lesione porta all'apertura dell'ulcera, che col tempo aumenterà solo di dimensioni.

Questo non è tutto il pericolo con cui l'insufficienza venosa è associata. La foto mostra l'aspetto di una futura ulcera trofica. Una tale area aperta sulla pelle diventa un'eccellente porta d'ingresso per l'infezione. Spesso il processo ulcerativo è complicato da varie infiammazioni batteriche e fungine.

Moderni metodi diagnostici

Naturalmente, quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti andare dal medico. Solo uno specialista può valutare correttamente le condizioni del paziente e fare una diagnosi di "insufficienza venosa".

Di regola, il sospetto della presenza di problemi con le navi presso il medico si pone anche durante l'esame iniziale. Tuttavia, il paziente deve sottoporsi ad alcuni esami. I test standard sono studi biochimici di campioni di sangue e di urina. Queste non sono analisi specifiche, ma consentono di determinare la presenza di infiammazione e alcune malattie associate. Conteggio ematico completo aiuta a scoprire il numero di globuli rossi, piastrine e, di conseguenza, l'indice di viscosità del sangue.

La procedura più informativa è l'esame ecografico dei vasi degli arti inferiori. Durante l'esame, lo specialista può determinare la presenza di parti dilatate delle vene, noduli o coaguli.

In rari casi (se l'ecografia non ha dato un risultato accurato) al paziente vengono prescritte procedure più complesse. In particolare, la flebografia è considerata un metodo abbastanza accurato. Durante lo studio, un agente di contrasto speciale viene iniettato per via endovenosa nel paziente, e quindi monitorano il suo progresso attraverso il sistema venoso.

Insufficienza venosa degli arti inferiori: trattamento con metodi conservativi

Quando viene rilevata una tale malattia, sorge la questione della terapia. Come trattare l'insufficienza venosa? Per cominciare, vale la pena notare che questa malattia è di natura cronica, quindi la terapia in questo caso deve essere completa e duratura.

Il corso del trattamento è selezionato individualmente. Alcuni pazienti assumono farmaci per due mesi, mentre altri pazienti richiedono un apporto più lungo. Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono farmaci che possono rafforzare la parete venosa e normalizzare il flusso sanguigno. Anche farmaci usati per aiutare a migliorare la nutrizione dei tessuti - questo impedisce la comparsa di ulcere trofiche.

È necessaria particolare attenzione per i pazienti che hanno già iniziato il processo ulcerativo. Le aree danneggiate della pelle devono essere regolarmente trattate con varie soluzioni antisettiche e cicatrizzanti o unguenti. A volte i medici prescrivono farmaci antinfiammatori - nei casi più gravi sono necessari farmaci corticosteroidi. Se vi è un'alta probabilità di coaguli di sangue, prescrivere eparina o altri farmaci per fluidificare il sangue.

È questo tipo di terapia che richiede insufficienza venosa. Il trattamento include anche vari metodi di fisioterapia che accelerano il processo di guarigione. Le procedure più efficaci includono il trattamento con campi magnetici, correnti dinamiche. Inoltre, i pazienti con questa diagnosi spesso vanno in elettroforesi. Un buon risultato è la terapia laser.

Per normalizzare la circolazione sanguigna, si raccomanda che le persone malate indossino calze o collant speciali a compressione. Tali dispositivi aiutano a liberarsi dell'edema, ripristinano parzialmente la circolazione del sangue e prevengono il ristagno di sangue nei tessuti molli.

E, naturalmente, la ginnastica terapeutica è parte integrante della terapia di qualità. L'insufficienza venosa degli arti inferiori si sviluppa spesso sullo sfondo di uno stile di vita sedentario. Questo fattore di rischio può e deve essere eliminato. Naturalmente, quegli sport che comportano carichi pesanti sulle gambe (calcio, pallacanestro, sollevamento pesi) non sono adatti. Ma il nuoto o la ginnastica contribuiranno a migliorare la salute.

Trattamento chirurgico di CVI

La chirurgia viene solitamente prescritta nel caso in cui il trattamento conservativo fosse inefficace. Ad oggi, ci sono molte procedure chirurgiche. E la scelta qui dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente, dalla presenza di controindicazioni, ecc.

Nella prima fase della malattia, la scleroterapia può essere efficace. Durante la procedura, una preparazione speciale viene iniettata nel vaso interessato, che blocca il lume del vaso e ferma il flusso sanguigno in quest'area della griglia vascolare.

Sfortunatamente, questo metodo non può sempre eliminare la malattia chiamata insufficienza venosa cronica. Il trattamento del secondo e terzo grado della malattia è un'indicazione per un intervento chirurgico più massiccio. A seconda dello stato del sistema vascolare, viene eseguita la legatura o la rimozione della porzione ingrandita della nave. A volte durante la procedura è richiesta anche la plasticità dei vasi: ciò rende possibile la normalizzazione del flusso sanguigno. Naturalmente, dopo l'operazione dovrebbe essere un periodo di riabilitazione. Alcuni pazienti richiedono un ciclo aggiuntivo di assunzione di vari farmaci. E, naturalmente, è estremamente importante in futuro aderire a uno stile di vita sano ed evitare l'esposizione a fattori di rischio, in quanto la malattia potrebbe ritornare.

Possibili complicanze dell'insufficienza venosa

L'insufficienza venosa degli arti inferiori è una condizione estremamente pericolosa, che in nessun caso non dovrebbe essere presa alla leggera. Per cominciare, vale la pena notare che l'accumulo di volumi significativi di sangue nei vasi delle gambe ha un effetto negativo sul lavoro dell'intero organismo. Poiché il sistema nervoso non riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive, i pazienti con tale diagnosi spesso lamentano vertigini persistenti, svenimenti, problemi di sforzo mentale. Una frequente complicanza è l'insufficienza cardiovascolare.

Questo non è tutti i problemi con cui l'insufficienza venosa è associata. Il risultato della malattia può essere flebite (infiammazione delle pareti venose) o tromboflebite (infiammazione delle pareti con formazione di coaguli di sangue). A sua volta, la separazione di un coagulo di sangue e il suo ingresso nel flusso sanguigno può portare a embolia polmonare - il blocco dei vasi polmonari in assenza di cure di emergenza, di regola, termina con la morte.

Trattamento di rimedi popolari

Oggi molte persone di diverse età affrontano la diagnosi di insufficienza venosa degli arti inferiori. Il trattamento è un processo lungo e laborioso. Naturalmente, il medico dovrebbe selezionare il trattamento per il paziente. Ma ci sono alcune ricette per la medicina tradizionale che possono aiutare ad accelerare il processo di recupero.

Ad esempio, i guaritori popolari raccomandano fortemente gli estratti di ippocastano, poiché l'estratto di questa pianta rafforza davvero le pareti venose. Un altro rimedio efficace è considerato un estratto di nocciola. Sia la corteccia che le foglie della pianta sono usate come materie prime.

Kalanchoe è un'altra pianta utile che viene utilizzata per le compresse. Per preparare è necessario macinare 50 g di foglie di piante e versare 500 ml di alcool. La banca deve essere chiusa e tenuta in un luogo buio per sette giorni. Dopo questa infusione è pronta per l'uso. Ma per disinfettare la superficie delle ulcere trofiche, puoi usare un estratto di Sophora giapponese.

In ogni caso, vale la pena comprendere che il trattamento dell'insufficienza venosa con i rimedi popolari è possibile solo previa consultazione con un medico. Le ricette di cui sopra possono essere utilizzate solo come terapia adiuvante. In nessun caso non bisogna trascurare le prescrizioni del medico.

Esistono metodi di prevenzione efficaci?

Oggi a molte persone viene diagnosticata un'insufficienza venosa. Il trattamento è un processo lungo e complicato. Ecco perché è molto più facile cercare di impedire il suo sviluppo. Certamente, non ci sono farmaci che possano proteggere in modo permanente dall'insufficienza vascolare. Tuttavia, l'adesione ad alcune semplici regole contribuirà a ridurre al minimo il rischio di sviluppare la malattia.

Dal momento che il principale fattore di rischio in questo caso è uno stile di vita sedentario, allora è da lì che si deve iniziare. Non tutte le persone hanno l'opportunità di cambiare il loro stile di vita. Ma se devi passare la maggior parte del tuo tempo di lavoro in posizione seduta, dovresti fare delle pause di tanto in tanto per sgranchirti le gambe. L'attività fisica è anche un prerequisito - di tanto in tanto fare qualche tipo di ginnastica, iscriversi a corsi di fitness o di nuoto, fare spesso una passeggiata all'aria aperta, correre al mattino, ecc.

Assicurati di prestare attenzione alle scarpe: dovrebbe essere comodo. Se necessario, è sempre possibile acquistare speciali plantari ortopedici. Quando riposi o dormi, prova a tenere le gambe in una posizione leggermente rialzata (ad esempio, posiziona un cuscino sotto di loro). E, naturalmente, tieni d'occhio il peso corporeo, poiché quei chili in più hanno un impatto negativo non solo sul lavoro del sistema vascolare, ma anche sullo stato dell'intero organismo.

Se assumi regolarmente contraccettivi ormonali, di tanto in tanto è necessario sottoporsi a un'ecografia delle vene degli arti inferiori. E, naturalmente, ai primi segni della malattia, è necessario consultare un medico. Nelle prime fasi del problema è molto più facile da eliminare.

Insufficienza di vasi cerebrali: che cos'è?

Una patologia comune oggi è l'insufficienza venosa della circolazione cerebrale. Questa malattia si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori che possono portare all'interruzione del normale deflusso di sangue dalla cavità cranica.

Di regola, la malattia si sviluppa sullo sfondo di altre condizioni patologiche. Le principali cause di insufficienza vascolare cerebrale comprendono lesioni craniocerebrali, edema cerebrale, insufficienza cardiovascolare e polmonare, nonché tumori cerebrali, pleurite. I sintomi della malattia si manifestano spesso in persone che hanno sofferto di pleurite o pneumotorace. I fattori di rischio comprendono ipertensione, trombosi e tromboflebiti, oltre all'asma. A volte la malattia si sviluppa dopo l'asfissia.

L'insufficienza venosa del cervello a volte è asintomatica. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i pazienti lamentano mal di testa costantemente emergenti. Il dolore, di norma, aumenta con le brusche curve della testa, i cambiamenti di temperatura o pressione atmosferica, così come durante lo stress intenso o l'intossicazione da alcool.

Oltre al mal di testa, ci sono altri sintomi. In particolare, i pazienti hanno notato affaticamento costante, apatia e debolezza muscolare. Vertigini e acufeni compaiono di volta in volta. I sintomi di insufficienza venosa comprendono disturbi del sonno, blackout negli occhi, disturbi mentali, convulsioni epilettiche.

In ogni caso, dovrebbe essere chiaro che l'insufficienza circolatoria del cervello è un problema estremamente serio. La mancanza di un trattamento tempestivo può portare a conseguenze pericolose. Pertanto, in presenza di sintomi non si dovrebbe esitare a visitare un medico. In questo caso, è necessaria una terapia complessa, che ha lo scopo di ridurre l'edema, normalizzare il flusso sanguigno e migliorare il tono delle pareti vascolari.

Trattamento dell'insufficienza venosa degli arti inferiori con rimedi popolari e farmaci

Sfortunatamente, oggi ci sono sempre più casi di insufficienza venosa tra la popolazione giovane. E prima si credeva che le patologie fossero più suscettibili agli anziani. In questo articolo cercheremo di rivelare quale sia l'insufficienza venosa degli arti inferiori. Trattamento con unguenti e pillole, sintomi, tipi e altri aspetti della malattia di cui parleremo nel testo dell'articolo, e alla fine elencheremo le misure preventive.

Sintomi di insufficienza venosa delle gambe

peso

Molto spesso, i pazienti con insufficienza venosa lamentano una pesantezza arcuata negli arti inferiori. Questa caratteristica sensazione di attrazione è una delle prime manifestazioni. L'abbattimento delle gambe può essere sentito quando non ci sono altri problemi e la diagnosi non è stata ancora fatta. È interessante notare che il disagio è esacerbato quando una persona è da lungo tempo in posizione statica, in piedi o seduta. Questo accade sul posto di lavoro, quando un venditore, un insegnante, un operaio o un impiegato non possono lasciare il posto di lavoro per lunghi periodi e non organizzano una pausa.

Manifestazioni spiacevoli passano dal paziente, quando ha camminato un po ', si muove, si sdraia sul letto e pone le sue gambe longanime sul palco. Questo è anche uno dei segni di insufficienza venosa.

Gonfiore dei piedi

Una delle manifestazioni caratteristiche dell'insufficienza venosa è il gonfiore delle gambe. L'edema può essere forte e debole. Ma devi anche prestare attenzione ad altri sintomi, perché l'edema può essere il risultato di molti altri problemi. Il gonfiore si concentra principalmente nella zona della caviglia e del polpaccio. L'effetto del gonfiore delle gambe appare spesso nel tardo pomeriggio, e al mattino arriva a zero.

Quando la malattia si è sviluppata nella fase post tromboflebita, l'edema assume una scala completamente diversa. Le gambe aumentano di dimensioni. Con una significativa violazione della circolazione del sangue, il volume di edema è maggiore. Da quale zona è stato catturato l'edema, si può giudicare esattamente dove si trovano i processi distruttivi.

Dolore alle gambe

Le gambe doloranti sono anche un sintomo caratteristico della malattia venosa. Inoltre, il disagio è abbastanza pronunciato. Se i tuoi piedi sono costantemente doloranti, assicurati di consultare un medico. Il dolore acuto è un segnale di una malattia che procede a lungo. Di solito, gonfiore, appare prima una sensazione di pesantezza e solo allora inizia il dolore. Spesso, il dolore è combinato con le convulsioni e più sentito nella zona del polpaccio.

Altre manifestazioni della malattia

A proposito di insufficienza venosa, non puoi perdere le vene del ragno. Indicano le vene varicose. Possono anche verificarsi dermatite, pigmentazione e perdita di elasticità della pelle, perdita di capelli e atrofia muscolare. Nei casi avanzati, ulcere trofiche fino a 0,5 cm compaiono nell'area sopra la caviglia o la parte inferiore della gamba. Allo stesso tempo, mancanza di respiro, mal di testa e debolezza generale appaiono nella fase grave.

Qual è la pericolosa insufficienza venosa degli arti inferiori?

Spesso, l'insufficienza venosa causa cambiamenti irreversibili nelle gambe. Questo crea una condizione in cui la disabilità può essere formalizzata, dal momento che una persona non può condurre una vita normale ed è costretta a sottoporsi costantemente a cure, a diventare disabile.

Insufficienza venosa cronica è uno degli effetti collaterali dei disturbi del flusso sanguigno. Allo stesso tempo i processi patologici si verificano nella caviglia. In questo contesto, possono svilupparsi molti disturbi. Ad esempio, erisipela. La trombosi si sviluppa in uno stadio avanzato, il che significa che i coaguli di sangue si formano nelle vene profonde. E c'è anche una tromboflebite - la formazione di coaguli di sangue nelle vene vicino alla superficie. Un'altra conseguenza è il pioderma e altri disturbi dei vasi sanguigni delle vene.

Tutti dovrebbero sapere che la conseguenza più dura e potenzialmente letale dell'insufficienza venosa è il tromboembolismo dell'arteria polmonare. Nella trombosi, c'è il pericolo che un frammento di un grumo di sangue si stacchi. Il coagulo si muove nel sistema circolatorio, che può causare la morte. Questo è chiamato tromboembolismo.

La circolazione anormale provoca il sottocarico del cuore, che porta ad una diminuzione dell'intelligenza. Una persona si stanca rapidamente, soffre di allergie, dermatiti e molte altre anomalie.

Tipi di insufficienza venosa

Insufficienza venosa cronica

Con il CVI, cioè l'insufficienza venosa cronica, sono colpite le vene che giacciono vicino alla superficie. Sono queste vene a sopportare il maggior carico, quindi questo tipo di guasto è il più comune. La malattia procede in modo molto simile a come iniziano a svilupparsi le flebiti o le vene varicose. La maggior parte delle denunce di dolore alla caviglia. C'è un costante gonfiore degli arti inferiori. La pelle delle gambe secca e sottile, sviluppa dermatiti, prurito. Possono comparire ulcere trofiche.

Insufficienza venosa acuta

Nell'insufficienza acuta, sono proprio le vene localizzate in profondità a soffrire. Il trombo, che blocca il lume, si stacca e si muove, a causa della quale il flusso sanguigno nel vaso o nella vena profonda viene interrotto. Questo blocco provoca dolore, pelle blu e crampi, febbre, polso rapido, sudorazione fredda. In alcuni casi, emboli, i cambiamenti portano alla morte, in particolare questo rischio è elevato in assenza di cure mediche.

Guasto della valvola

Se viene diagnosticato un guasto nelle valvole delle vene perforanti, sono implicati danni ai vasi con pareti sottili. I principali fattori che provocano sono l'esaurimento del tessuto venoso e del sangue denso. Le gambe sono sovraccariche e la congestione si forma durante una posizione prolungata o seduta. La stagnazione coinvolge la linfostasi, le valvole non funzionano correttamente. Da questi insuccessi, il flusso sanguigno rallenta, si sviluppa HVN o reflusso, cioè il sangue viene respinto contro la normale direzione del flusso.

Diagnosi di insufficienza venosa

Grado di insufficienza venosa

Solo i medici diagnosticano l'insufficienza venosa, è impossibile trarre conclusioni adeguate da soli e prescrivere un trattamento. Assicurati di contattare il medico, non auto-trattare. L'ispezione visiva e un elenco di reclami dei pazienti sono importanti. I medici distinguono i seguenti gradi della malattia, a seconda della complessità del caso:

  • grado zero - non ci sono manifestazioni caratteristiche di insufficienza cronica, ma ci sono notevoli cambiamenti varicosi nelle vene (in questo caso, il trattamento sarà completamente diverso dagli altri stadi);
  • nel primo stadio: pesantezza, stelle e gonfiore;
  • nel secondo stadio - dermatite, pigmentazione, vene allargate;
  • segni del terzo stadio - tutti i sintomi della post-tromboflebite, atrofia della pelle e di altri tessuti, ulcere.

Cause di insufficienza venosa

Le principali cause di insufficienza venosa:

  • stile di vita sedentario;
  • eccesso di peso corporeo;
  • anomalie congenite delle vene;
  • lavorare in piedi o seduti per diverse ore di seguito;
  • lesioni ai piedi;
  • sollevamento pesi;
  • ipertensione.

Durante la gravidanza, la vecchiaia, quando si assumono anticoncezionali e farmaci ormonali, con cambiamenti nel sistema ormonale degli adolescenti - il rischio di insufficienza venosa è più alto.

Come trattare l'insufficienza venosa delle gambe?

preparativi

Spesso i seguenti farmaci provati sono prescritti in diversi stadi della malattia:

  • antiossidanti - nel trattamento di uso topico di farmaci antiossidanti della farmacia (per esempio, Emoxipina e suoi analoghi);
  • flebotonica - I preparati antistax e Detralex sono inclusi nel gruppo flebotonico (è noto che durante la gravidanza, solo nella seconda parte del termine, viene prelevato Ginkor-fort);
  • antistaminici: i medicinali antistaminici sono efficaci (ad esempio, clemastina, prometazina);
  • farmaci anti-infiammatori - oggi ci sono molti farmaci anti-infiammatori (sono anche usati per l'insufficienza venosa, in terapia complessa, per esempio, Diclofenac, Meloxicam);
  • farmaci disaggreganti - L'acido acetilsalicilico o l'Aspirina appartiene agli agenti antipiastrinici (anche in caso di insufficienza venosa, possono essere prescritti farmaci Klopidogrel, Dipiridamolo);
  • Detralex - compresse popolari trattano le vene varicose, l'insufficienza venosa cronica (il farmaco agisce come agente antinfiammatorio e venotonico, è un angioprotettore e un antiossidante).
  • Venarus - un farmaco usato in violazione della microcircolazione, insufficienza venosa, ulcere trofiche (principi attivi - esperidina, diosmina).

Per alleviare l'infiammazione e l'anestesia, in assenza di ulcere trofiche, gli unguenti vengono mostrati alle persone con deficit venoso superficiale:

  • Venobene - dissolve i coaguli di sangue e protegge contro la loro formazione, riduce la coagulazione del sangue, migliora la circolazione sanguigna, ripristina la pelle;
  • Unguento indometacina, unguento a base di butadion - allevia l'infiammazione delle gambe;
  • Lioton-1000 - neutralizza il processo infiammatorio, aiuta a contrastare la trombosi;
  • Unguento eparina, unguento eparoide - riduce la coagulazione del sangue, riduce la probabilità di creare un coagulo di sangue, salvo da necrosi e ulcere.

Esercizi per le vene

Se ti è stata diagnosticata un'insufficienza venosa delle gambe, allora non puoi scegliere le tue medicine e il tuo esercizio fisico. La terapia fisica deve essere eseguita sotto la supervisione di uno specialista, con cautela. Il fatto è che con la malattia delle vene, molti sport sono controindicati, in quanto possono danneggiare il corpo. Ci sono solo esercizi speciali per riscaldare le gambe. La tecnica di esercizio è mostrata nella nostra illustrazione fotografica.

esercizi per le gambe

dieta

Per rendere il trattamento dell'insufficienza venosa più efficace, è necessario mangiare frazionario. Solo 4-5 pasti. Una dieta corretta fa risparmiare peso e migliora il metabolismo. È necessario un regime di assunzione preciso, bevendo fino a 2,5 litri di acqua pura ogni giorno, questo contribuisce alla diluizione del sangue.

È necessario concentrarsi su prodotti sani, leggeri e purificanti, eliminare completamente tutti i dannosi, compreso l'alcol. Buono da mangiare cibi con fibre, fegato, cereali, prugne, kefir, fichi, yogurt, prugne, pane di crusca, albicocche secche, carote, barbabietole e mele.

Ci sono molti prodotti utili per l'insufficienza venosa. Ad esempio, questo è cipolla, limone, aglio. Mangia insalate di verdure, frutti di mare, cavoli di mare, frutta cruda e verdure. Consigliamo anche zuppa di cavolo verde, tè al ribes, okroshka, bevande alla frutta e gelatina, segale, riso, semola, grano saraceno.

Calza a maglia tonda

Insieme al trattamento è utile indossare calze speciali. Questa biancheria intima è progettata per una corretta compressione delle gambe. Le calze possono essere utilizzate per la profilassi. La dimensione del prodotto viene selezionata singolarmente in base alla tabella. Le calze si mettono la mattina. Il loro calzino è utile per tromboflebiti, insufficienza venosa cronica e vene varicose.

Massaggio degli arti

In caso di insufficienza venosa, è utile un massaggio professionale. Ci sono diverse tecniche di massaggio. È nominato dal medico dopo l'esame. Eseguire il massaggio dovrebbe solo specialista. A causa dell'impatto sulle gambe, è possibile ritardare o ridurre i cambiamenti negativi nei tessuti e nelle vene.

Prevenzione dell'insufficienza venosa

Le persone che hanno un'alta probabilità di sviluppare insufficienza venosa, è utile conoscere e applicare misure preventive:

  • condurre uno stile di vita attivo, camminare, andare in bicicletta, correre, nuotare, camminare (l'allenamento della forza non funziona);
  • monitorare il peso corporeo, aderire ad una corretta alimentazione, mangiare molta fibra, usare vitamina B5, B1, A, acido folico;
  • si raccomandano preparazioni complesse con rame, ferro, zinco e magnesio;
  • rifiuto di bagni caldi, saune e bagni, procedure che provocano l'espansione dei vasi delle vene;
  • non andare al solarium e non prendere il sole (diciamo una breve abbronzatura dopo le 16 del pomeriggio);
  • non bere molto liquido, non mangiare cibi salati e speziati, tutti prodotti che provocano accumulo di grasso e eccesso di peso;
  • Il massaggio anticellulite su cosce e gambe deve essere fatto con cautela solo dopo aver consultato un flebologo.

Se è possibile riconoscere la malattia in una fase precoce, quando non ci sono cambiamenti importanti in tutto il corpo, allora le possibilità di recupero sono massime. Il problema è che molti percepiscono le primissime manifestazioni di insufficienza venosa, cioè gonfiore e dolore, a causa della fatica e di altri fattori. Per qualsiasi problema con le gambe, è necessario consultare un medico per la diagnosi e la prescrizione di un trattamento efficace. Non è necessario ritardare questo, poiché nei casi più avanzati non sarà possibile recuperare rapidamente ed efficacemente, appariranno disturbi concomitanti.

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